Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 11/10/2016
Το VIPoma είναι ένας πολύ σπάνιος καρκίνος που συνήθως αναπτύσσεται από κύτταρα στο πάγκρεας που ονομάζονται κύτταρα νησίδων.
Αιτίες
Το VIPoma προκαλεί κύτταρα στο πάγκρεας για να παράγουν υψηλό επίπεδο ορμόνης που ονομάζεται αγγειοενεργό εντερικό πεπτίδιο (VIP). Αυτή η ορμόνη αυξάνει τις εκκρίσεις από τα έντερα. Επίσης, χαλαρώνει μερικούς από τους λείους μυς του γαστρεντερικού συστήματος.
Η ακριβής αιτία των VIPomas δεν είναι γνωστή.
Τα VIPomas διαγιγνώσκονται συχνά σε ενήλικες, συνηθέστερα στην ηλικία των 50 ετών. Οι γυναίκες είναι πιθανότερο να επηρεαστούν από τους άνδρες. Αυτός ο καρκίνος είναι σπάνιος. Κάθε χρόνο, μόνο 1 στους 10 εκατομμύρια ανθρώπους διαγιγνώσκονται με VIPoma.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του VIPoma μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Κοιλιακό άλγος και κράμπες
- Η διάρροια (υδαρής και συχνά σε μεγάλες ποσότητες)
- Αφυδάτωση
- Έξαψη ή ερυθρότητα του προσώπου
- Μυϊκές κράμπες λόγω χαμηλού ασβεστίου αίματος (υποκαλιαιμία)
- Ναυτία
- Απώλεια βάρους
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιστορικό και τα συμπτώματά σας.
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Δοκιμές χημείας αίματος (βασικό ή ολοκληρωμένο μεταβολικό πάνελ)
- CT σάρωση της κοιλίας
- MRI της κοιλίας
- Έλεγχος κοπράνων για αιτίες διάρροιας και επίπεδα ηλεκτρολυτών
- VIP επίπεδο στο αίμα
Θεραπευτική αγωγή
Ο πρώτος στόχος της θεραπείας είναι η σωστή αφυδάτωση. Τα υγρά συχνά δίδονται μέσω μιας φλέβας (ενδοφλέβια υγρά) για να αντικαταστήσουν τα υγρά που χάνονται μέσω της διάρροιας.
Ο επόμενος στόχος είναι η επιβράδυνση της διάρροιας. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της διάρροιας. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι η οκτρεοτίδη. Είναι μια ανθρωπογενής μορφή μιας φυσικής ορμόνης που εμποδίζει τη δράση του VIP.
Η καλύτερη πιθανότητα μιας θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Εάν ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί συχνά να θεραπεύσει την πάθηση.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε να χαλαρώσετε το άγχος της ασθένειας, ενώνοντας μια ομάδα υποστήριξης του καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνοι σας.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί συνήθως να θεραπεύσει VIPomas. Όμως, σε ένα τρίτο έως το ήμισυ των ανθρώπων, ο όγκος έχει εξαπλωθεί από τη στιγμή της διάγνωσης και δεν μπορεί να θεραπευτεί.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εξάπλωση του καρκίνου (μετάσταση)
- Καρδιακή ανακοπή από χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα
- Αφυδάτωση
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Εάν έχετε υδαρή διάρροια για περισσότερες από 2 έως 3 ημέρες, καλέστε τον παροχέα σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Όγκος που παράγει αγγειοενεργό εντερικό πεπτίδιο, Σύνδρομο VIPoma; Παγκρεατικός ενδοκρινικός όγκος
Εικόνες
Παγκρέας
βιβλιογραφικές αναφορές
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Παγκρεατικοί νευροενδοκρινικοί όγκοι (όγκοι κυττάρων νησιδίων) (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. Cancer.gov Web site. Τελευταία ενημέρωση 30 Απριλίου 2015. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq#section/all. Πρόσβαση στις 21 Δεκεμβρίου 2016.
Schneider DF, Mazeh Η, Lubner SJ, Jaume JC, Chen Η. Καρκίνος του ενδοκρινικού συστήματος. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 71.
Vella A. Γαστρεντερικές ορμόνες και ενδοκρινικοί όγκοι του εντέρου. In: Melmed S, Polonsky Κδ, Larsen PR, Kronenberg ΗΜ, eds. Ουίλιαμς Βιβλίο Ενδοκρινολογίας. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 38.
Ημερομηνία αναθεώρησης 11/10/2016
Ενημερώθηκε από τον: Todd Gersten, MD, Αιματολογία / Ογκολογία, Φλόριντα, Ινστιτούτο Ερευνών για τον Καρκίνο, Wellington, FL. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.