Διαβήτης τύπου 2 - αυτο-φροντίδα

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2
• Πάρτε τον έλεγχο του διαβήτη σας
• Φάτε υγιεινά τρόφιμα και διαχειριστείτε το βάρος σας
• Ασκηση
• Ελέγξτε τη ζάχαρη αίματος
• Μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα
• Μάθετε να αποφεύγετε τα μακροπρόθεσμα προβλήματα του διαβήτη
• Δείτε τον γιατρό σας τακτικά
• Εναλλακτικά ονόματα
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 8/19/2018

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια χρόνια (χρόνια) ασθένεια. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, το σώμα σας έχει πρόβλημα να χρησιμοποιήσει την ινσουλίνη που συνήθως κάνει. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Όταν η ινσουλίνη του σώματος σας δεν χρησιμοποιείται σωστά, η ζάχαρη από τα τρόφιμα παραμένει στο αίμα και το επίπεδο ζάχαρης (γλυκόζης) μπορεί να πάρει πάρα πολύ.

Τα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 2 είναι υπέρβαρα όταν διαγνωστούν. Οι αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο το σώμα χειρίζεται το σάκχαρο του αίματος που οδηγεί στον διαβήτη τύπου 2 συμβαίνει συνήθως αργά.

Ο καθένας με διαβήτη πρέπει να λάβει την κατάλληλη εκπαίδευση και υποστήριξη για τους καλύτερους τρόπους για να διαχειριστεί τον διαβήτη. Ζητήστε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει έναν εκπαιδευτικό του διαβήτη.

Συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πείνα
• Δίψα
• Ουρολογώντας πολλά, σηκώνοντας πιο συχνά από το συνηθισμένο τη νύχτα για να ουρήσει
• Θολή όραση
• Περισσότερες συχνές ή μεγαλύτερες μόνιμες λοιμώξεις
• Τα προβλήματα που έχουν μια στύση
• Τα προβλήματα επούλωσης των προβλημάτων στο δέρμα σας
  
• Κόκκινα δερματικά εξανθήματα σε μέρη του σώματός σας
• Μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια σας

Πάρτε τον έλεγχο του διαβήτη σας

Θα πρέπει να έχετε καλό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Εάν το σάκχαρό σας δεν ελέγχεται, σοβαρά προβλήματα που λέγονται επιπλοκές μπορεί να συμβούν στο σώμα σας μετά από πολλά χρόνια.

Μάθετε τα βασικά βήματα για τη διαχείριση του διαβήτη για να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο υγιείς. Κάτι τέτοιο θα βοηθήσει να διατηρηθεί η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών του διαβήτη όσο το δυνατόν χαμηλότερα. Τα βήματα περιλαμβάνουν:

• Ελέγξτε το σάκχαρό σας στο σπίτι
• Διατηρώντας μια υγιεινή διατροφή
• Είναι σωματικά ενεργός

Επίσης, βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει οποιοδήποτε φάρμακο ή ινσουλίνη σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ο πάροχός σας θα σας βοηθήσει επίσης με την παραγγελία εξετάσεων αίματος και άλλων εξετάσεων. Αυτά βοηθούν να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και της χοληστερόλης είναι καθένα σε ένα υγιές εύρος. Επίσης, ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σας για τη διατήρηση της αρτηριακής σας πίεσης σε ένα υγιές εύρος.

Ο γιατρός σας πιθανόν να σας ζητήσει να επισκεφθείτε άλλους παροχείς που θα σας βοηθήσουν να ελέγξετε τον διαβήτη σας. Αυτοί οι πάροχοι περιλαμβάνουν:

• Διαιτολόγος
• Φαρμακοποιός του διαβήτη
• Διαβητολόγος

Φάτε υγιεινά τρόφιμα και διαχειριστείτε το βάρος σας

Τα τρόφιμα με ζάχαρη και υδατάνθρακες μπορούν να αυξήσουν το σάκχαρο του αίματος σας πολύ υψηλά. Το αλκοόλ και άλλα ποτά με ζάχαρη μπορεί επίσης να αυξήσει το σάκχαρό σας στο αίμα. Μια νοσοκόμα ή διαιτολόγος μπορεί να σας διδάξει για καλές επιλογές τροφίμων.

Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να έχετε ένα ισορροπημένο γεύμα με πρωτεΐνες και φυτικές ίνες. Φάτε υγιεινά, φρέσκα τρόφιμα όσο το δυνατόν περισσότερο. Μην τρώτε πολύ φαγητό σε μια συνεδρίαση. Αυτό βοηθά να διατηρήσετε το σάκχαρό σας σε καλή κατάσταση.

Η διαχείριση του βάρους σας και η διατήρηση μιας ισορροπημένης διατροφής είναι σημαντικές. Μερικοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 μπορούν να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα μετά από απώλεια βάρους (ακόμα κι αν εξακολουθούν να έχουν διαβήτη). Ο πάροχός σας μπορεί να σας ενημερώσει για ένα καλό εύρος βάρους για εσάς.

Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους μπορεί να είναι μια επιλογή εάν είστε παχύσαρκοι και ο διαβήτης σας δεν είναι υπό έλεγχο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα σχετικά με αυτό.

Ασκηση

Η τακτική άσκηση είναι καλή για τα άτομα με διαβήτη. Μειώνει το σάκχαρο του αίματος. Άσκηση επίσης:

• Βελτιώνει τη ροή του αίματος
• Μειώνει την αρτηριακή πίεση

Βοηθά στην καύση του επιπλέον λίπους ώστε να μπορείτε να διατηρήσετε το βάρος σας κάτω. Η άσκηση μπορεί ακόμη και να σας βοηθήσει να χειριστείτε το άγχος και να βελτιώσετε τη διάθεσή σας.

Δοκιμάστε το περπάτημα, το τζόκινγκ ή την ποδηλασία για 30 έως 60 λεπτά κάθε μέρα. Επιλέξτε μια δραστηριότητα που σας αρέσει και είστε πιο πιθανό να τηρήσετε. Φέρτε φαγητό ή χυμό μαζί σας σε περίπτωση που το σάκχαρο του αίματός σας είναι πολύ χαμηλό. Πίνετε επιπλέον νερό. Προσπαθήστε να αποφύγετε να καθίσετε για περισσότερα από 30 λεπτά ανά πάσα στιγμή.

Φορέστε βραχιόλι ID διαβήτη. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι έχετε διαβήτη και μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε τη σωστή ιατρική φροντίδα.

Πάντα επικοινωνήστε με τον παροχέα σας πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης. Ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα πρόγραμμα άσκησης που είναι ασφαλές για εσάς.

Ελέγξτε τη ζάχαρη αίματος

Μπορεί να σας ζητηθεί να ελέγξετε το σάκχαρό σας στο σπίτι. Αυτό θα σας πει και εσείς και τον παροχέα σας πόσο καλά δουλεύετε η διατροφή, η άσκηση και τα φάρμακά σας. Μια συσκευή που ονομάζεται μετρητής γλυκόζης μπορεί να παρέχει μια ακριβή ανάγνωση σακχάρου στο αίμα.

Ένας γιατρός, νοσοκόμα ή εκπαιδευτικός διαβήτη θα σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα δοκιμών στο σπίτι για εσάς. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να ορίσετε τους στόχους σας για το σάκχαρο

• Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρο αίματος μόνο μία ή δύο φορές την ημέρα. Μερικοί άνθρωποι πρέπει να ελέγχουν πιο συχνά.
• Εάν το σάκχαρο του αίματός σας είναι σε έλεγχο, μπορεί να χρειαστεί να ελέγξετε το σακχάρου στο αίμα σας μόνο μερικές φορές την εβδομάδα.

Οι σημαντικότεροι λόγοι για να ελέγξετε το σάκχαρό σας είναι:

• Παρακολουθήστε εάν τα διαβητικά φάρμακα που παίρνετε διατρέχουν τον κίνδυνο να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία).
• Χρησιμοποιήστε τον αριθμό σακχάρου στο αίμα για να προσαρμόσετε τη δόση ινσουλίνης ή άλλου φαρμάκου που παίρνετε.
• Χρησιμοποιήστε τον αριθμό σακχάρου στο αίμα βοηθώντας να κάνετε καλές επιλογές διατροφής και δραστηριότητας για να ρυθμίσετε το σάκχαρό σας στο αίμα.

Μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα

Εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν επαρκούν, μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε φάρμακα. Θα βοηθήσει να διατηρήσετε το σάκχαρό σας σε ένα υγιές εύρος.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα για το διαβήτη που λειτουργούν με διάφορους τρόπους για να βοηθήσουν στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 πρέπει να παίρνουν περισσότερα από ένα φάρμακα για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα τους. Μπορεί να παίρνετε φάρμακα από το στόμα ή ως βολή (ένεση). Ορισμένα φάρμακα για το διαβήτη μπορεί να μην είναι ασφαλή εάν είστε έγκυος. Γι 'αυτό, μιλήστε στο γιατρό σας για τα φάρμακά σας εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος.

Εάν τα φάρμακα δεν σας βοηθήσουν να ελέγξετε το σάκχαρό σας, ίσως χρειαστεί να πάρετε ινσουλίνη. Η ινσουλίνη πρέπει να ενίεται κάτω από το δέρμα. Θα λάβετε ειδική εκπαίδευση για να μάθετε πώς να κάνετε εγχύσεις. Οι περισσότεροι άνθρωποι διαπιστώνουν ότι οι ενέσεις ινσουλίνης είναι ευκολότερες από ό, τι νόμιζαν.

Μάθετε να αποφεύγετε τα μακροπρόθεσμα προβλήματα του διαβήτη

Τα άτομα με διαβήτη έχουν μεγάλη πιθανότητα να πάρουν υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη. Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε φάρμακο για να αποτρέψετε ή να θεραπεύσετε αυτές τις παθήσεις. Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ένας αναστολέας ACE ή άλλο φάρμακο που ονομάζεται ARB για υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρικά προβλήματα.
• Ένα φάρμακο που ονομάζεται στατίνη για να μειώσει τη χοληστερόλη σας.
• Ασπιρίνη για να κρατάτε την καρδιά σας υγιή.

Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα κάνει το διαβήτη χειρότερο. Αν καπνίζετε, συνεργάζεστε με τον παροχέα σας για να βρούμε έναν τρόπο να το κόψετε.

Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα πόδια. Μπορεί να έχετε πληγές ή λοιμώξεις. Για να κρατάτε τα πόδια σας υγιή:

• Ελέγξτε και φροντίστε τα πόδια σας κάθε μέρα.
• Βεβαιωθείτε ότι φοράτε το σωστό είδος κάλτσες και παπούτσια. Ελέγξτε τα παπούτσια και τις κάλτσες σας καθημερινά για τυχόν φθαρμένα σημεία, τα οποία θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε πληγές ή εξελκώσεις.

Δείτε τον γιατρό σας τακτικά

Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να βλέπετε τον προμηθευτή σας κάθε 3 μήνες, ή όσο συχνά γίνεται. Σε αυτές τις επισκέψεις, ο παροχέας σας μπορεί:

• Ρωτήστε για το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας
• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση
• Ελέγξτε την αίσθηση στα πόδια σας
• Ελέγξτε το δέρμα και τα οστά των ποδιών και των ποδιών σας
• Εξετάστε το πίσω μέρος των ματιών σας

Ο πάροχός σας θα σας παραγγείλει επίσης εξετάσεις αίματος και ούρων για να βεβαιωθείτε ότι:

• Οι νεφροί λειτουργούν καλά (κάθε χρόνο)
• Τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων είναι υγιή (κάθε χρόνο)
• Το επίπεδο της A1C βρίσκεται σε καλό εύρος για εσάς (κάθε 6 μήνες εάν ο διαβήτης σας ελέγχεται καλά ή κάθε 3 μήνες αν δεν είναι)

Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τυχόν εμβόλια που μπορεί να χρειαστείτε, όπως το ετήσιο εμβόλιο της γρίπης και τα εμβόλια ηπατίτιδας Β και πνευμονίας.

Επισκεφθείτε τον οδοντίατρο κάθε 6 μήνες. Επίσης, δείτε το γιατρό σας μάτι μια φορά το χρόνο, ή όσο συχνά έχει δοθεί εντολή.

Εναλλακτικά ονόματα

Διαβήτης τύπου 2 - διαχείριση

βιβλιογραφικές αναφορές

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 10. Μικροαγγειακές επιπλοκές και φροντίδα ποδιών: πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2018. Διαβήτης φροντίδας. 2018 · 41 (Suppl 1): S105-S118. PMID: 29222381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222381.

Brownlee Μ, Aiello LP, Cooper ΜΕ, Vinik ΑΙ, Plutzky J, Boulton AJM. Επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη. In: Melmed S, Polonsky Κδ, Larsen PR, Kronenberg ΗΜ, eds. Ουίλιαμς Βιβλίο Ενδοκρινολογίας. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 33.

Dungan KM. Διαχείριση του διαβήτη τύπου 2. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρικά. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 48.

Ημερομηνία αναθεώρησης 8/19/2018

Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.