Περιεχόμενο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Λαμβάνοντας Ορμόνες
- Διαχείριση καυτών αναβοσβήσεων
- Οικειότητα
- Τι άλλο
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/17/2017
Η εμμηνόπαυση είναι συνήθως ένα φυσικό γεγονός που συμβαίνει κανονικά μεταξύ των ηλικιών 45 και 55. Μετά την εμμηνόπαυση, μια γυναίκα δεν μπορεί πλέον να μείνει έγκυος.
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Για τις περισσότερες γυναίκες, οι περίοδοι της εμμήνου ρύσεως θα σταματήσουν αργά με την πάροδο του χρόνου.
- Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, οι περίοδοι σας μπορούν να γίνουν είτε πιο στενά είτε ευρύτερα. Αυτό το σχέδιο μπορεί να διαρκέσει 1 έως 3 χρόνια.
- Η εμμηνόπαυση ολοκληρώνεται όταν δεν έχετε λάβει περίοδο 1 έτους. Αυτό ονομάζεται μετά την εμμηνόπαυση.
Η εμμηνόρροια σας μπορεί να σταματήσει ξαφνικά μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για να αφαιρέσετε τις ωοθήκες, τη χημειοθεραπεία ή ορισμένες θεραπείες ορμονών για καρκίνο του μαστού.
Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό. Ορισμένες γυναίκες δεν έχουν κανένα σύμπτωμα, ενώ άλλοι έχουν συμπτώματα μέτρια έως σοβαρά. Επίσης, μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν συμπτώματα για 1 έως 2 χρόνια, ενώ άλλα μπορεί να έχουν συνεχιζόμενα συμπτώματα.
Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Εξάψεις
- Διαταραχές διάθεσης
- Σεξουαλικά προβλήματα
Λαμβάνοντας Ορμόνες
Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης είναι πολύ κακά. Εσείς και ο πάροχός σας μπορείτε να μετρήσετε τον κίνδυνο και τα οφέλη της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης (HRT) για να διαπιστώσετε εάν αυτή η επιλογή θα ήταν σωστή για εσάς.
Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχει συνταγογραφήσει HRT για συμπτώματα εμμηνόπαυσης, πάρτε αυτά τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Ρωτήστε τον παροχέα σας τι πρέπει να κάνετε αν χάσετε μια δόση.
Κατά τη λήψη ορμονών:
- Παρακολουθήστε προσεκτικά τον παροχέα σας.
- Ρωτήστε όταν χρειάζεστε μαστογραφίες ή μια δοκιμή για να ελέγξετε τα οστά σας.
- Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα θα αυξήσει την πιθανότητα θρόμβων αίματος στα πόδια ή στους πνεύμονες.
- Αναφέρετε αμέσως οποιαδήποτε νέα κολπική αιμορραγία. Αναφέρετε επίσης την εμμηνόρροια αιμορραγία που έρχεται πιο συχνά ή είναι πιο σοβαρή.
Διαχείριση καυτών αναβοσβήσεων
Οι παρακάτω μη ορμονικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τις καυτές ροές:
- Φορέστε ελαφρά και σε στρώσεις. Προσπαθήστε να διατηρήσετε το περιβάλλον σας δροσερό.
- Πρακτική αργή, βαθιά αναπνοή κάθε φορά που ξεκινάει ένα καυτό φλας. Προσπαθήστε να πάρετε έξι αναπνοές ανά λεπτό.
- Δοκιμάστε τεχνικές χαλάρωσης όπως γιόγκα, tai chi ή διαλογισμό.
Παρακολουθώντας τι τρώτε ή πίνετε μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας και να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε:
- Φάτε σε τακτά χρονικά διαστήματα κάθε μέρα. Τρώτε μια υγιεινή διατροφή χαμηλής σε λιπαρά και περιλαμβάνει πολλά φρούτα και λαχανικά.
- Το γάλα και τα άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα περιέχουν τρυπτοφάνη, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόκληση ύπνου.
- Αν μπορείτε, αποφύγετε τον καφέ, τα κόλα με την καφεΐνη και τα ενεργειακά ποτά εντελώς. Αν δεν μπορείτε να τα αποφύγετε, μην προσπαθήσετε να τα έχετε μετά το αρχικό μέρος του απογεύματος.
- Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας και συχνά οδηγεί σε πιο διαταραγμένο ύπνο.
Η νικοτίνη διεγείρει το σώμα και θα καταστήσει πιο δύσκολο να κοιμηθεί. Αυτό περιλαμβάνει τσιγάρα και καπνό χωρίς καπνό. Έτσι, αν καπνίζετε, σκεφτείτε το κλείσιμο.
Μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που ονομάζονται SSRI έχει επίσης αποδειχθεί ότι βοηθά με τις καυτές λάμψεις.
Οικειότητα
Η κολπική ξηρότητα μπορεί να ανακουφιστεί με τη χρήση ενός υδατοδιαλυτού κολπικού λιπαντικού κατά τη διάρκεια της συνουσίας. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε κρέμα ή δισκία από πετρέλαιο ή τοπική οιστρογόνο.
- Πάνω από τον πάγκο οι κολπικές ενυδατικές κρέμες είναι επίσης διαθέσιμες και μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κολπικής ξηρότητας.
- Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με τις κολπικές κρέμες οιστρογόνου.
Μόλις δεν έχετε διανύσει περίοδο 1 έτους, δεν κινδυνεύετε πλέον να μείνετε έγκυος. Πριν από αυτό, χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. ΜΗ χρησιμοποιείτε ορυκτέλαια ή άλλα έλαια εάν χρησιμοποιείτε προφυλακτικά, καθώς αυτά μπορεί να βλάψουν τα προφυλακτικά ή τα διαφράγματα από λατέξ.
Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να βοηθήσουν με τον τόνο του κολπικού μυός και να σας βοηθήσουν να ελέγξετε τη διαρροή ούρων.
Η συνέχιση της σεξουαλικής οικειότητας είναι σημαντική για τη διατήρηση της φυσιολογικής σεξουαλικής αντίδρασης.
Τι άλλο
Φτάστε σε άλλους ανθρώπους. Βρείτε κάποιον που εμπιστεύεστε (όπως ένας φίλος, μέλος της οικογένειας ή ένας γείτονας) που θα σας ακούσει και θα σας προσφέρει υποστήριξη. Συχνά, απλά μιλάμε σε κάποιον βοηθά στην ανακούφιση κάποιου από το άγχος και το άγχος της εμμηνόπαυσης.
Πάρτε αρκετή άσκηση. Μπορεί να σας βοηθήσει να αισθάνεστε πιο υγιείς και να διατηρήσετε τα οστά σας ισχυρά.
Χρειάζεστε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D για να αποτρέψετε την αραίωση των οστών (οστεοπόρωση):
- Χρειάζεστε περίπου 1.200 mg ασβεστίου ανά ημέρα από πηγές τροφίμων ή συμπληρώματα. Τρώτε τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο, όπως τυρί, φυλλώδη πράσινα λαχανικά, γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα, σολομό, σαρδέλες και tofu ή λαμβάνετε συμπλήρωμα ασβεστίου. Μπορείτε να κάνετε μια λίστα με ασβέστιο που περιέχεται στο φαγητό σας για να μάθετε πόση ποσότητα ασβεστίου λαμβάνετε συνήθως από τη διατροφή σας. Εάν πέσετε κάτω από 1.200 mg, προσθέστε ένα συμπλήρωμα για να συμπληρώσετε τα υπόλοιπα.
- Χρειάζεστε 800 έως 1000 IU βιταμίνης D ημερησίως. Η διατροφή και το ηλιακό φως παρέχουν κάποια. Αλλά οι περισσότερες γυναίκες της εμμηνόπαυσης πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης D.
- Τα συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D μπορούν να ληφθούν ως ξεχωριστά συμπληρώματα ή συνδυασμένα ως ένα.
- Αν έχετε ιστορικό νεφρών, συζητήστε πρώτα με τον παροχέα σας.
Μετά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος μιας γυναίκας για καρδιοπάθειες και εγκεφαλικό επεισόδιο ανεβαίνει. Ρωτήστε τον παροχέα σας για το τι πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση, τη χοληστερόλη και άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον γιατρό σας εάν διαπιστώσετε ότι δεν μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα εμμηνόπαυσης μόνο με φροντίδα στο σπίτι.
Επίσης, καλέστε εάν έχετε κάποια ασυνήθιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία ή εάν έχετε οποιαδήποτε κηλίδωση ή αιμορραγία καθόλου 1 έτος ή περισσότερο μετά την τελευταία περίοδο.
Εναλλακτικά ονόματα
Perimenopause - αυτο-περίθαλψη? Ορμονική θεραπεία αντικατάστασης - αυτο-περίθαλψη? HRT - αυτοεξυπηρέτηση
βιβλιογραφικές αναφορές
ACOG Ενημερωτικό Δελτίο αριθ. 141: διαχείριση των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων. Obstet Gynecol. 2014 · 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.
Daley Α, Stokes-Lampard Η, Macarthur C. Άσκηση για αγγειοκινητικά συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Cochrane Database Syst Rev. 2011, 5: CD006108. PMID: 21563149 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563149.
Lobo RA. Εμμηνόπαυση και φροντίδα της ώριμης γυναίκας: ενδοκρινολογία, συνέπειες της έλλειψης οιστρογόνων, επιδράσεις της ορμονοθεραπείας και άλλες επιλογές θεραπείας. Στο: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Περιεκτική Γυναικολογία. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 14.
Skaznik-Wikiel ΜΕ, Traub ML, Santoro Ν. Εμμηνόπαυση. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρικά. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 135.
Η δήλωση θέσης της ορμονοθεραπείας του 2017 της Εταιρείας της Βρετανικής Εμμηνόπαυσης. Εμμηνόπαυση. 2017, 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/17/2017
Ενημερώθηκε από: Cynthia D. White, MD, Συνεργάτης Αμερικάνικου Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, Ομαδικό Συνεταιρισμό Υγείας, Bellevue, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.