Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η σταδιοποίηση του καρκίνου του προστάτη
- Τι σημαίνουν τα στάδια
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 8/26/2017
Η σταδιοποίηση του καρκίνου είναι ένας τρόπος για να περιγράψετε πόσο καρκίνος βρίσκεται στο σώμα σας και πού βρίσκεται στο σώμα σας. Η σταδιοποίηση του καρκίνου του προστάτη βοηθά να προσδιορίσετε πόσο μεγάλο είναι ο όγκος, αν έχει εξαπλωθεί και πού έχει εξαπλωθεί.
Η γνώση του σταδίου του καρκίνου βοηθά την ομάδα του καρκίνου σας:
- Αποφασίστε τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης του καρκίνου
- Προσδιορίστε την πιθανότητα ανάκτησης
- Βρείτε κλινικές δοκιμές στις οποίες μπορεί να συμμετάσχετε
Πώς γίνεται η σταδιοποίηση του καρκίνου του προστάτη
Η αρχική σταδιοποίηση βασίζεται στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος PSA, των βιοψιών και των εξετάσεων απεικόνισης. Αυτό ονομάζεται επίσης κλινική σταδιοποίηση.
PSA αναφέρεται σε μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον προστάτη μετρούμενη με ένα εργαστηριακό τεστ.
- Ένα υψηλότερο επίπεδο PSA μπορεί να υποδεικνύει έναν πιο προηγμένο καρκίνο.
- Οι γιατροί θα εξετάσουν επίσης πόσο γρήγορα αυξάνονται τα επίπεδα PSA από τη δοκιμή έως τη δοκιμή. Μια ταχύτερη αύξηση θα μπορούσε να δείξει έναν πιο επιθετικό όγκο.
Μια βιοψία προστάτη γίνεται στο γραφείο του γιατρού σας. Τα αποτελέσματα μπορούν να υποδεικνύουν:
- Πόσο μέρος του προστάτη εμπλέκεται.
- Το σκορ Gleason. Ένας αριθμός από 2 έως 10 που δείχνει πόσο στενά τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται σαν φυσιολογικά κύτταρα όταν κοιτάζονται κάτω από ένα μικροσκόπιο. Οι βαθμολογίες μικρότερες από 6 υποδηλώνουν ότι ο καρκίνος αναπτύσσεται αργά και όχι επιθετικός. Υψηλότεροι αριθμοί υποδεικνύουν έναν ταχύτερα αναπτυσσόμενο καρκίνο που είναι πιο πιθανό να εξαπλωθεί
Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως η αξονική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία ή η οστική ανίχνευση, μπορούν επίσης να γίνουν.
Χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει το κλινικό σας στάδιο. Μερικές φορές, αυτό είναι αρκετό πληροφορίες για να λάβετε αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία σας.
Η χειρουργική επέμβαση (παθολογική κατάπαυση) βασίζεται σε αυτό που βρίσκει ο γιατρός σας εάν έχετε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τον προστάτη και ίσως μερικούς από τους λεμφαδένες. Οι εργαστηριακές εξετάσεις γίνονται στον ιστό που αφαιρείται.
Αυτή η στάση βοηθά να προσδιορίσετε ποια άλλη θεραπεία μπορεί να χρειαστείτε. Βοηθά επίσης να προβλέψετε τι να περιμένετε μετά τη λήξη της θεραπείας.
Τι σημαίνουν τα στάδια
Όσο υψηλότερο είναι το στάδιο, τόσο πιο προχωρημένο είναι ο καρκίνος.
Στάδιο Ι καρκίνου. Ο καρκίνος βρίσκεται μόνο σε ένα μόνο μέρος του προστάτη. Το στάδιο Ι ονομάζεται εντοπισμένος καρκίνος του προστάτη. Δεν μπορεί να γίνει αισθητό κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης ή με εξετάσεις απεικόνισης. Εάν το PSA είναι μικρότερο από 10 και το Gleason είναι 6 ή λιγότερο, ο καρκίνος του Σταδίου Ι είναι πιθανό να αναπτυχθεί αργά.
Στάδιο ΙΙ καρκίνου. Ο καρκίνος είναι πιο προχωρημένος από το στάδιο Ι. Δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από τον προστάτη και εξακολουθεί να ονομάζεται εντοπισμένος. Τα κύτταρα είναι λιγότερο φυσιολογικά από τα κύτταρα στο στάδιο Ι, και μπορεί να αναπτυχθούν ταχύτερα. Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του προστάτη σταδίου ΙΙ:
- Το στάδιο ΙΙΑ πιθανότατα βρίσκεται μόνο σε μία πλευρά του προστάτη.
- Το στάδιο ΙΙΒ μπορεί να βρεθεί και στις δύο πλευρές του προστάτη.
Στάδιο III καρκίνου. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί έξω από τον προστάτη σε τοπικό ιστό. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί στα σπερματοζωάρια. Αυτοί είναι οι αδένες που παράγουν σπέρμα. Το στάδιο ΙΙΙ ονομάζεται τοπικά προχωρημένος καρκίνος του προστάτη.
Στάδιο IV καρκίνου. Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος. Θα μπορούσε να βρίσκεται σε γειτονικούς λεμφαδένες ή οστά, συνήθως της λεκάνης ή της σπονδυλικής στήλης. Μπορούν να εμπλέκονται και άλλα όργανα όπως ουροδόχος κύστη, ήπαρ ή πνεύμονες.
Η στάση μαζί με την τιμή PSA και βαθμολογία Gleason βοηθούν εσάς και το γιατρό σας να αποφασίσετε για την καλύτερη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη:
- Η ηλικία σου
- Η γενική υγεία σας
- Τα συμπτώματά σας (αν έχετε)
- Τα συναισθήματά σας σχετικά με τις παρενέργειες της θεραπείας
- Η πιθανότητα ότι η θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο σας ή να σας βοηθήσει με άλλους τρόπους
Με τον καρκίνο του προστάτη σταδίου Ι, ΙΙ ή ΙΙΙ, ο κύριος στόχος είναι να θεραπεύσει τον καρκίνο, αντιμετωπίζοντας τον και διατηρώντας τον από το να επιστρέψει. Με το στάδιο IV, ο στόχος είναι να βελτιωθούν τα συμπτώματα και να παραταθεί η ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη σταδίου IV δεν μπορεί να θεραπευτεί.
βιβλιογραφικές αναφορές
Loeb S, Eastham JA. Διάγνωση και σταδιοποίηση του καρκίνου του προστάτη. Στο: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 111.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Έλεγχος του καρκίνου του προστάτη (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Ενημερώθηκε στις 29 Σεπτεμβρίου 2017. Πρόσβαση στις 9 Οκτωβρίου 2017.
Ημερομηνία αναθεώρησης 8/26/2017
Ενημερώθηκε από: Jennifer Sobol, DO, ουρολόγος στο Ινστιτούτο Ουρολογίας του Michigan, West Bloomfield, MI. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.