Περιεχόμενο
- Σχετικά με τον τραυματισμό σας
- Τι να περιμένεις
- Ανακούφιση συμπτωμάτων
- Αποκατάσταση και Δραστηριότητα
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Ο τένοντα του Αχιλλέα συνδέει τους μύες των μοσχαριών με το φτέρνα σας. Μαζί, σας βοηθούν να σπρώξετε τη φτέρνα σας από το έδαφος και να ανεβείτε στα δάχτυλα των ποδιών σας. Χρησιμοποιείτε αυτούς τους μυς και τον τένοντα του Αχιλλέα όταν περπατάτε, τρέχετε και άλμα.
Εάν ο τένοντας του Αχιλλέα σας εκτείνεται πολύ μακριά, μπορεί να σχιστεί ή να σπάσει. Εάν συμβεί αυτό, μπορείτε:
- Ακούστε ένα θόρυβο, σκασίματα ή σκασίματα και αισθανθείτε έναν οξύ πόνο στο πίσω μέρος του ποδιού ή του αστραγάλου σας
- Να έχετε πρόβλημα να μετακινήσετε το πόδι σας για να περπατήσετε ή να ανέβετε σκάλες
- Έχετε δυσκολία να στέκεστε στα δάχτυλα των ποδιών σας
- Έχετε μώλωπες ή πρήξιμο στο πόδι ή το πόδι σας
- Νιώστε σαν το πίσω μέρος του αστραγάλου σας χτυπήθηκε με ένα ρόπαλο
Σχετικά με τον τραυματισμό σας
Το πιο πιθανό τραυματισμό σας συνέβη όταν:
- Ξαφνικά έσπρωξε το πόδι σου από το έδαφος, για να πάει από το περπάτημα στο τρέξιμο, ή να τρέχει ανηφόρα
- Τράβηξε και έπεσε ή είχε άλλο ατύχημα
- Έπαιξε ένα άθλημα όπως το τένις ή το μπάσκετ, με πολλή στάση και αιχμηρές στροφές
Οι περισσότεροι τραυματισμοί μπορούν να διαγνωσθούν κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Μπορεί να χρειαστείτε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να δείτε τι είδους δακρύρροια του τεύχους του Αχιλλέα έχετε. Μια μαγνητική τομογραφία είναι ένας τύπος τεστ απεικόνισης.
- Μια μερική δάκρυ σημαίνει ότι τουλάχιστον ένα μέρος του τένοντα είναι ακόμα εντάξει.
- Ένα πλήρες σχίσιμο σημαίνει ότι ο τένοντός σας είναι σχισμένος εντελώς και οι δύο πλευρές δεν συνδέονται μεταξύ τους.
Τι να περιμένεις
Αν έχετε ένα πλήρες δάκρυ, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσετε τον τένοντα σας. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα φορέσετε μια ειδική μπότα που σας εμποδίζει να μετακινήσετε το κάτω πόδι και το πόδι σας.
Για μερική δάκρυ:
- Ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
- Αντί για χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε ένα χυτή, το στήριγμα των ποδιών, τον νάρθηκα ή την μπότα για περίπου 6 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τένοντός σας μεγαλώνει πίσω.
Αν έχετε ένα cast, θα καλύψει το πόδι σας και πηγαίνετε στο γόνατό σας. Τα δάχτυλα των ποδιών σας θα δείχνουν προς τα κάτω. Το cast θα αλλάξει κάθε 2 έως 3 εβδομάδες για να βοηθήσει να τεντώσει τον τένοντα σας.
Αν έχετε ένα στήριγμα ποδιών, νάρθηκα ή μπότα, θα σας εμποδίσει να μετακινήσετε το πόδι σας. Αυτό θα αποτρέψει περαιτέρω τραυματισμούς. Μπορείτε να περπατήσετε μόλις ο γιατρός σας πει ότι είναι εντάξει.
Ανακούφιση συμπτωμάτων
Για να απαλλαγείτε από οίδημα:
- Βάλτε ένα παγωμένο πακέτο στην περιοχή αμέσως μετά το τραυματιστείτε.
- Χρησιμοποιήστε μαξιλάρια για να σηκώσετε το πόδι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας όταν κοιμάστε.
- Κρατήστε το πόδι σας ανυψωμένο όταν κάθεστε.
Μπορείτε να πάρετε ιβουπροφαίνη (όπως Advil ή Motrin), ναπροξένη (όπως Aleve ή Naprosyn) ή ακεταμινοφαίνη (όπως η Tylenol) για πόνο.
Θυμάμαι να:
- Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, ασθένειες του ήπατος, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή έχετε έλκη στομάχου ή αιμορραγία.
- Εξετάστε το κάπνισμα (το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει την επούλωση μετά από χειρουργική επέμβαση)
- ΔΕΝ δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά κάτω των 12 ετών.
- ΔΕΝ πάρτε περισσότερους πόνους από ό, τι η συνιστώμενη δοσολογία στη φιάλη ή στον πάροχο.
Αποκατάσταση και Δραστηριότητα
Σε κάποιο σημείο, καθώς αναρρώνετε, ο πάροχός σας θα σας ζητήσει να αρχίσετε να κινείτε τη φτέρνα σας. Αυτό μπορεί να είναι μόλις 2 έως 3 εβδομάδες ή όσο διάστημα 6 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό σας.
Με τη βοήθεια της φυσικής θεραπείας, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική δραστηριότητα σε 4 έως 6 μήνες. Στη φυσική θεραπεία, θα μάθετε ασκήσεις για να κάνετε τους μύες των μοσχαριών σας πιο ισχυροί και τον Αχιλλέα τένοντα πιο ευέλικτο.
Όταν τεντώνετε τους μυς των μοσχαριών, το κάνετε αργά. Επίσης, μην αναπήδηση ή χρήση υπερβολικής δύναμης όταν χρησιμοποιείτε το πόδι σας.
Αφού θεραπεύσετε, κινδυνεύετε να τραυματιστείτε ξανά τον τένοντα του Αχιλλέα. Θα χρειαστεί:
- Μείνετε σε καλή κατάσταση και τεντώστε πριν από οποιαδήποτε άσκηση
- Αποφύγετε τα ψηλά τακούνια
- Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν είναι εντάξει για να παίξετε τένις, ρακέτ, μπάσκετ και άλλα αθλήματα όπου σταματάτε και αρχίζετε
- Κάνετε σωστή ποσότητα προθέρμανσης και τέντωμα μπροστά από το χρόνο
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:
- Πρήξιμο ή πόνο στο πόδι, τον αστράγαλο ή το πόδι σας χειροτερεύει
- Μωβ χρώμα στο πόδι ή το πόδι
- Πυρετός
- Πρήξιμο στο μόσχο και το πόδι σας
- Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή
Επίσης, καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες που δεν μπορούν να περιμένουν μέχρι την επόμενη επίσκεψή σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Δάκρυς σχοινιού φτέρνα? Υπολείμματα υποκρυλικού τένοντος
βιβλιογραφικές αναφορές
Rose NGW, Πράσινο TJ. Πόδι και αστράγαλος. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 51.
Sokolove ΡΕ, Barnes DK. Εξάρσεις τραυματισμού τένοντα και κάμψεως στο χέρι, στον καρπό και στο πόδι. Στο: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Κλινικές Διαδικασίες Roberts και Hedges για την Επείγουσα Ιατρική και την Οξεία Φροντίδα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 48.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.