Περιεχόμενο
- Τύποι καταγμάτων του χεριού
- Τι να περιμένεις
- Αυτο-φροντίδα στο σπίτι
- Ακολουθω
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Τα 5 κόκαλα στο χέρι που συνδέουν τον καρπό σας με τον αντίχειρα και τα δάχτυλά σας ονομάζονται μετακαρπικά οστά.
Έχετε κάταγμα (σπάσιμο) σε ένα ή περισσότερα από αυτά τα οστά. Αυτό ονομάζεται χέρι (ή μετακάρπιο) κάταγμα. Ορισμένα κατάγματα χεριών απαιτούν τη χρήση ενός νάρθηκα ή ενός χυτού. Μερικοί πρέπει να επισκευαστούν με χειρουργική επέμβαση.
Τύποι καταγμάτων του χεριού
Το κάταγμα μπορεί να βρίσκεται σε μία από τις ακόλουθες περιοχές στο χέρι σας:
- Στους αρθρώσεις σας
- Ακριβώς κάτω από τον αρθρώτη σας (μερικές φορές αποκαλείται κάταγμα μπόξερ)
- Στο άξονα ή στο μεσαίο τμήμα του οστού
- Στη βάση του οστού, κοντά στον καρπό σας
- Ένα μετατοπισμένο κάταγμα (αυτό σημαίνει ότι ένα μέρος του οστού δεν βρίσκεται στην κανονική του θέση)
Εάν έχετε ένα κακό διάλειμμα, μπορείτε να απευθυνθείτε σε έναν γιατρό οστών (ορθοπεδικό χειρουργό). Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να εισάγετε ακίδες και πλάκες για να αποκαταστήσετε το κάταγμα.
Τι να περιμένεις
Θα πρέπει πιθανότατα να φορέσετε ένα νάρθηκα. Ο νάρθηκας θα καλύψει μέρος των δακτύλων σας και τις δύο πλευρές του χεριού και του καρπού σας. Ο γιατρός σας θα σας πει πόσο καιρό θα πρέπει να φορέσετε τον νάρθηκα. Συνήθως, είναι για περίπου 3 εβδομάδες.
Αν είχατε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχετε ένα cast αντί για ένα νάρθηκα.
Τα περισσότερα κατάγματα θεραπεύονται καλά. Μετά την επούλωση, η άρθρωση μπορεί να φαίνεται διαφορετική ή το δάχτυλό σας μπορεί να κινείται με διαφορετικό τρόπο όταν κλείνετε το χέρι σας.
Ορισμένα κατάγματα απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Θα αναφερθείτε πιθανώς σε έναν ορθοπεδικό χειρουργό εάν:
- Τα μετακάρπια οστά σας σπάνε και μετατοπίστηκαν εκτός τόπου
- Τα δάχτυλά σας δεν είναι σωστά
- Το κάταγμα σας σχεδόν περνούσε από το δέρμα
- Το κάταγμα σας πέρασε από το δέρμα
- Ο πόνος σας είναι σοβαρός ή χειρότερος
Αυτο-φροντίδα στο σπίτι
Μπορεί να έχετε πόνο και οίδημα για 1 ή 2 εβδομάδες. Για να μειώσετε αυτό:
- Εφαρμόστε ένα παγωμένο πακέτο στην τραυματισμένη περιοχή του χεριού σας. Για να αποφύγετε τραυματισμό του δέρματος από το κρύο του πάγου, τυλίξτε το πακέτο πάγου σε ένα καθαρό πανί πριν από την εφαρμογή.
- Κρατήστε το χέρι σας να σηκωθεί πάνω από την καρδιά σας
Για πόνο, μπορείτε να πάρετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn), ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή.
- Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή έχετε παρουσιάσει έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.
- ΜΗΝ πάρετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στη φιάλη ή από τον παροχέα σας.
- Μην χορηγείτε ασπιρίνη στα παιδιά.
Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σχετικά με τη χρήση του νάρθηκα σας. Ο πάροχός σας θα σας πει πότε μπορείτε:
- Ξεκινήστε να μετακινείτε τα δάχτυλά σας περισσότερο ενώ φοράτε τον νάρθηκα σας
- Αφαιρέστε τον νάρθηκα σας για ντους ή μπάνιο
- Αφαιρέστε τον νάρθηκα σας και χρησιμοποιήστε το χέρι σας
Κρατήστε τον νάρθηκα ή χυθείτε. Για παράδειγμα, όταν κάνετε ντους, τυλίξτε τον νάρθηκα ή χυθείτε σε πλαστική σακούλα.
Ακολουθω
Κατά πάσα πιθανότητα θα έχετε εξετάσεις παρακολούθησης 1 έως 3 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό σας. Για σοβαρά κατάγματα, μπορεί να χρειαστείτε φυσιοθεραπεία μετά την αφαίρεση του νάρθηκα ή του χυτού σας.
Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε στις εργασιακές ή αθλητικές δραστηριότητες περίπου 6 έως 8 εβδομάδες μετά το κάταγμα. Ο πάροχος ή ο θεραπευτής σας θα σας πει πότε.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον πάροχο εάν το χέρι σας είναι:
- Σφιχτό και επώδυνο
- Ήθελα ή μουδιασμένος
- Κόκκινο, πρησμένο, ή έχει ανοιχτό πόνο
- Είναι δύσκολο να ανοίξετε και να κλείσετε μετά την αφαίρεση του νάρθηκα ή του cast
Επίσης καλέστε τον παροχέα σας εάν το cast σας καταρρέει ή ασκεί πίεση στο δέρμα σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Το κάταγμα του μπόξερ - μετέπειτα φροντίδα. Μετακάρπιο κάταγμα - μετέπειτα φροντίδα
βιβλιογραφικές αναφορές
Ημέρα CS. Κατάγματα των μετακαρπίων και των φαλαγγών. Στο: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Πράσινη χειρουργική χειρουργική χειρός του πράσινου. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 7.
Ruchelsman DE, Bindra RR. Κατάγματα και εξάρσεις του χεριού. Στο: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson ΡΑ, eds. Σκελετικό τραύμα: Βασική επιστήμη, διαχείριση και ανασυγκρότηση. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 42.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.