Περιεχόμενο
- Περισσότερα για τον τραυματισμό σας
- Τι να περιμένεις
- Αυτοφροντίδα
- Ενεργός
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/11/2018
Τα λιπαντικά είναι ισχυροί, εύκαμπτοι ιστοί που αποδίδουν τα οστά μεταξύ τους. Διατηρούν τους αρμούς σας σταθερούς και τους βοηθούν να κινούνται με τους σωστούς τρόπους.
Μια διάστρωση αστραγάλου συμβαίνει όταν οι σύνδεσμοι στον αστράγαλο σας είναι τεντωμένοι ή σχισμένοι.
Περισσότερα για τον τραυματισμό σας
Υπάρχουν 3 βαθμοί διαστρέμματα αστραγάλου:
- Βαθμός I: Οι σύνδεσμοι σας είναι τεντωμένοι. Είναι ένας ήπιος τραυματισμός που μπορεί να βελτιωθεί με ελαφρύ τέντωμα.
- Διαστρέμματα βαθμού ΙΙ: Οι σύνδεσμοί σας είναι μερικώς σχισμένοι. Ίσως χρειαστεί να φορέσετε ένα νάρθηκα ή ένα cast.
- Διαστρέμματα βαθμού ΙΙΙ: Οι σύνδεσμοί σας είναι πλήρως σχισμένοι. Ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για αυτό το σοβαρό τραυματισμό
Τα τελευταία 2 είδη διαστρέμματα συνδέονται συχνά με το σχίσιμο των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Αυτό επιτρέπει στο αίμα να διαρρεύσει σε ιστούς και να προκαλέσει μαύρο και μπλε χρώμα στην περιοχή. Το αίμα μπορεί να μην εμφανιστεί για αρκετές ημέρες. Τις περισσότερες φορές, απορροφάται από τους ιστούς μέσα σε 2 εβδομάδες.
Εάν το σπάσιμο σας είναι πιο σοβαρό:
- Μπορεί να αισθανθείτε έντονο πόνο και να έχετε πολύ οίδημα.
- Μπορεί να μην μπορείτε να περπατήσετε, ή το περπάτημα μπορεί να είναι επώδυνο.
Ορισμένες διαστρέμματα αστραγάλου μπορεί να γίνουν χρόνιες (μακροχρόνιες). Εάν συμβεί αυτό, ο αστράγαλος σας μπορεί να συνεχίσει να είναι:
- Επώδυνη και πρησμένη
- Αδύναμος ή εύκολος τρόπος
Τι να περιμένεις
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει ακτίνες Χ για να ψάξει για κάταγμα οστού ή σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να αναζητήσει τραυματισμό στον σύνδεσμο.
Για να βοηθήσετε τον αστράγαλο σας να θεραπευτεί, ο πάροχός σας μπορεί να σας αντιμετωπίσει με ένα στήριγμα ή ένα νάρθηκα και μπορεί να σας δώσει πατερίτσες για να περπατήσετε. Μπορεί να σας ζητηθεί να τοποθετήσετε μόνο το μέρος ή το βάρος σας στον κακό αστράγαλο. Θα πρέπει επίσης να κάνετε φυσική θεραπεία ή ασκήσεις για να σας βοηθήσουμε να ανακάμψετε από τον τραυματισμό.
Αυτοφροντίδα
Μπορείτε να μειώσετε το πρήξιμο με:
- Χαλαρώστε και μην βάζετε βάρος στο πόδι σας
- Ανυψώνοντας το πόδι σας σε ένα μαξιλάρι πάνω ή πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας
Εφαρμόστε πάγο κάθε ώρα ενώ είστε ξύπνιοι, 20 λεπτά κάθε φορά και καλύπτονται από μια πετσέτα ή τσάντα, για τις πρώτες 24 ώρες μετά τον τραυματισμό. Μετά τις πρώτες 24 ώρες, εφαρμόστε πάγο 20 λεπτά 3 έως 4 φορές την ημέρα. ΜΗΝ εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα σας. Θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 30 λεπτά μεταξύ των εφαρμογών πάγου.
Τα φάρμακα για το πόνο, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και του πρήξιμου. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
- ΜΗΝ χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα για τις πρώτες 24 ώρες μετά τον τραυματισμό σας. Μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
- Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα, εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο ή έχετε παρουσιάσει έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.
- ΜΗΝ πάρετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στο μπουκάλι ή περισσότερο από ό, τι ο παροχέας σας σας συμβουλεύει να πάρετε. Διαβάστε προσεκτικά τις προειδοποιήσεις στην ετικέτα πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων 24 ωρών μετά τον τραυματισμό σας, μπορεί να πάρετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol και άλλα) εάν ο πάροχός σας σας πει ότι είναι ασφαλές να το κάνετε. Τα άτομα με ηπατική νόσο δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.
Ενεργός
Ο πόνος και το πρήξιμο του ποδιού του αστραγάλου γίνεται συχνότερα μέσα σε 48 ώρες. Μετά από αυτό, μπορείτε να αρχίσετε να βάλετε το βάρος πίσω στο τραυματισμένο πόδι σας.
- Βάλτε μόνο το ίδιο βάρος στο πόδι σας όσο είναι άνετο από την αρχή. Προχωρήστε αργά μέχρι το πλήρες βάρος σας.
- Εάν ο αστράγαλος σας αρχίσει να βλάπτει, σταματήστε και ξεκουραστείτε.
Ο πάροχός σας θα σας δώσει ασκήσεις για την ενίσχυση του ποδιού και του αστραγάλου σας. Κάνοντας αυτές τις ασκήσεις μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των μελλοντικών διαστρέμματα και του χρόνιου πόνου στον αστράγαλο.
Για λιγότερο σοβαρές διαστρέμματα, ίσως μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες μετά από μερικές ημέρες. Για πιο αυστηρές διαστρέμματα, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες.
Συζητήστε με τον παροχέα σας προτού επιστρέψετε σε πιο έντονες αθλητικές δραστηριότητες ή εργασιακές δραστηριότητες.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Θα πρέπει να καλέσετε τον παροχέα σας αν παρατηρήσετε κάποιο από τα παρακάτω:
- Δεν μπορείτε να περπατήσετε, ή το περπάτημα είναι πολύ οδυνηρό.
- Ο πόνος δεν βελτιώνεται μετά τον πάγο, την ανάπαυση και τον πόνο.
- Ο αστράγαλος δεν αισθάνεται καλύτερα μετά από 5 έως 7 ημέρες.
- Ο αστράγαλος σας εξακολουθεί να αισθάνεται αδύναμος ή να απομακρύνεται εύκολα.
- Ο αστράγαλος σας γίνεται όλο και πιο αποχρωματισμένος (κόκκινος ή μαύρος και μπλε), ή γίνεται αμβλύ ή τραγικά.
Εναλλακτικά ονόματα
Πλευρικό διάστρεμμα αστραγάλου - μετέπειτα φροντίδα. Διάτρηση του μεσαίου αστραγάλου - μετέπειτα φροντίδα. Τραυματισμός στο μεσαίο αστράγαλο - μετέπειτα φροντίδα Σύνδρομο συνδημοσύνης του αστραγάλου - μετέπειτα φροντίδα. Τραυματισμός από σύνδρομο - μετέπειτα φροντίδα. Βλάβη ATFL - μετέπειτα φροντίδα. Κίνδυνος CFL - μετέπειτα φροντίδα
βιβλιογραφικές αναφορές
Farr ΒΚ, Nguyen D, Stephenson Κ, Rokgers Τ, Stevens FR, Jasko JJ. Διαστρέμματα αστραγάλου. Στο: Giangarra CE, Manske RC, eds. Κλινική Ορθοπεδική Αποκατάσταση: Ομαδική Προσέγγιση. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 39.
Krabak BJ. Διάστρεμμα αστραγάλου. Στο: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Τα βασικά της φυσικής ιατρικής και της αποκατάστασης. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 83.
Molloy A, Selvan D. Ζημιές τραυμάτων του ποδιού και του αστραγάλου. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική του DeLee και του Drez. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 116.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/11/2018
Ενημερώθηκε από: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Παθολόγος στο FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Νοσοκομείο, Μπάφαλο, Νέα Υόρκη. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.