Περιεχόμενο
- Τι είναι η ακτινογραφία νεφρού, ουρητήρα και ουροδόχου κύστης;
- Πώς λειτουργεί το ουροποιητικό σύστημα;
- Μέρη του ουροποιητικού συστήματος και οι λειτουργίες τους:
- Γεγονότα για τα ούρα:
- Λόγοι για τη διαδικασία
- Κίνδυνοι της διαδικασίας
- Πριν από τη διαδικασία
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Μετά τη διαδικασία
Τι είναι η ακτινογραφία νεφρού, ουρητήρα και ουροδόχου κύστης;
Μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία νεφρού, ουρητήρα και ουροδόχου κύστης (KUB) για την εκτίμηση της κοιλιακής περιοχής για αιτίες κοιλιακού πόνου ή για την αξιολόγηση των οργάνων και των δομών του ουροποιητικού συστήματος και / ή του γαστρεντερικού συστήματος. Μια ακτινογραφία KUB μπορεί να είναι η πρώτη διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του ουροποιητικού συστήματος.
Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούν αόρατες ηλεκτρομαγνητικές ακτίνες ενέργειας για την παραγωγή εικόνων εσωτερικών ιστών, οστών και οργάνων σε φιλμ. Οι ακτίνες Χ δημιουργούνται χρησιμοποιώντας εξωτερική ακτινοβολία για την παραγωγή εικόνων του σώματος, των οργάνων του και άλλων εσωτερικών δομών για διαγνωστικούς σκοπούς. Οι ακτίνες Χ διέρχονται από τους ιστούς του σώματος πάνω σε ειδικά επεξεργασμένες πλάκες (παρόμοια με τη μεμβράνη της κάμερας) και δημιουργείται μια "αρνητική" εικόνα τύπου (όσο πιο σταθερή είναι μια δομή, τόσο πιο λευκό εμφανίζεται στην ταινία). Οι ψηφιακές ταινίες και τα ψηφιακά μέσα χρησιμοποιούνται πλέον πιο συχνά από τα πολυμέσα.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση προβλημάτων των ουροποιητικών οργάνων της κοιλιάς περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία (αξονική τομογραφία) νεφρού, υπερηχογράφημα νεφρού, σάρωση νεφρού, κυστογραφία, κυστεομετρία, κυστεοσκόπηση, ενδοφλέβιο πυελόγραμμα, βιοψία νεφρού, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ( MRI), υπερηχογράφημα προστάτη, οπισθοδρομική κυτταρογραφία, οπισθοδρομικό πυελογράφημα, ουροφωλομετρία και νεφρικό βενόγραμμα.
Πώς λειτουργεί το ουροποιητικό σύστημα;
Το σώμα παίρνει θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα και τα μετατρέπει σε ενέργεια. Αφού το σώμα πάρει τα συστατικά τροφίμων που χρειάζεται, τα απόβλητα αφήνονται πίσω στο έντερο και στο αίμα.
Το ουροποιητικό σύστημα βοηθά το σώμα να εξαλείψει τα υγρά απόβλητα στο αίμα που ονομάζεται ουρία και διατηρεί τις χημικές ουσίες, όπως το κάλιο και το νάτριο και το νερό σε ισορροπία. Η ουρία παράγεται όταν τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες, όπως κρέας, πουλερικά και ορισμένα λαχανικά, διασπώνται στο σώμα. Η ουρία μεταφέρεται στην κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά, όπου αφαιρείται μαζί με νερό και άλλα απόβλητα με τη μορφή ούρων.
Μέρη του ουροποιητικού συστήματος και οι λειτουργίες τους:
Δύο νεφρά. Αυτό το ζεύγος πορφυρό καφέ οργάνων βρίσκεται κάτω από τα πλευρά προς τα μέσα της πλάτης. Η λειτουργία τους είναι:
αφαιρέστε τα υγρά απόβλητα από το αίμα με τη μορφή ούρων
διατηρήστε μια σταθερή ισορροπία αλάτων και άλλων ουσιών στο αίμα
παράγουν ερυθροποιητίνη, μια ορμόνη που βοηθά στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων
ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση
Τα νεφρά αφαιρούν την ουρία από το αίμα μέσω μικροσκοπικών μονάδων φιλτραρίσματος που ονομάζονται νεφρών. Κάθε νεφρόνιο αποτελείται από μια σφαίρα που σχηματίζεται από μικρά τριχοειδή αίματος, που ονομάζεται σπειράματα, και έναν μικρό σωλήνα που ονομάζεται νεφρικό σωληνάριο. Η ουρία, μαζί με το νερό και άλλες απόβλητες ουσίες, σχηματίζει τα ούρα καθώς περνά μέσα από τα νεφρών και κάτω από τα νεφρικά σωληνάρια του νεφρού.
Δύο ουρητήρες. Αυτοί οι στενοί σωλήνες μεταφέρουν ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Οι μύες στα τοιχώματα του ουρητήρα σφίγγουν συνεχώς και χαλαρώνουν αναγκάζοντας τα ούρα προς τα κάτω, μακριά από τα νεφρά. Εάν τα ούρα υποχωρήσουν ή αφεθεί να σταματήσει, μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική λοίμωξη. Περίπου κάθε 10 έως 15 δευτερόλεπτα, μικρές ποσότητες ούρων αδειάζονται στην ουροδόχο κύστη από τους ουρητήρες.
Κύστη. Αυτό το κοίλο όργανο σε σχήμα τριγώνου που βρίσκεται στη λεκάνη. Κρατείται στη θέση του από συνδέσμους που συνδέονται με άλλα όργανα και τα πυελικά οστά. Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης χαλαρώνουν και διαστέλλονται για να αποθηκεύουν ούρα, και συστέλλονται και ισοπεδώνουν σε κενά ούρα μέσω της ουρήθρας. Η τυπική υγιής ουροδόχος κύστη μπορεί να αποθηκεύσει έως και δύο φλιτζάνια ούρα για δύο έως πέντε ώρες.
Δύο μυς σφιγκτήρα. Αυτοί οι κυκλικοί μύες βοηθούν στην αποφυγή διαρροών των ούρων κλείνοντας σφιχτά σαν μια λαστιχένια ταινία γύρω από το άνοιγμα της ουροδόχου κύστης.
Νεύρα στην ουροδόχο κύστη. Τα νεύρα προειδοποιούν ένα άτομο όταν είναι ώρα να ουρήσει ή να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.
Ουρήθρα. Αυτός ο σωλήνας επιτρέπει στα ούρα να περάσουν έξω από το σώμα. Ο εγκέφαλος σηματοδοτεί τη σύσφιξη των μυών της ουροδόχου κύστης, η οποία αποσπά τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Ταυτόχρονα, ο εγκέφαλος σηματοδοτεί τους μυς του σφιγκτήρα να χαλαρώσουν για να αφήσουν τα ούρα να βγουν από την ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Όταν όλα τα σήματα εμφανίζονται με τη σωστή σειρά, συμβαίνει κανονική ούρηση.
Γεγονότα για τα ούρα:
Οι ενήλικες περνούν περίπου ένα τέταρτο και μισό ούρα κάθε μέρα, ανάλογα με τα υγρά και τα τρόφιμα που καταναλώνονται.
Ο όγκος των ούρων που σχηματίζονται τη νύχτα είναι περίπου ο μισός που σχηματίστηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τα φυσιολογικά ούρα είναι στείρα. Περιέχει υγρά, άλατα και απορρίμματα, αλλά είναι απαλλαγμένο από βακτήρια, ιούς και μύκητες.
Οι ιστοί της ουροδόχου κύστης απομονώνονται από ούρα και τοξικές ουσίες με επικάλυψη που αποθαρρύνει τα βακτήρια να προσκολληθούν και να αναπτυχθούν στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
Λόγοι για τη διαδικασία
Μπορεί να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία KUB για τη διάγνωση της αιτίας του κοιλιακού πόνου, όπως μάζες, διάτρηση ή απόφραξη. Μπορεί να ληφθεί μια ακτινογραφία KUB για την αξιολόγηση του ουροποιητικού συστήματος προτού εκτελεστούν άλλες διαγνωστικές διαδικασίες. Βασικές πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, το σχήμα και τη θέση των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης μπορούν να ληφθούν με μια ακτινογραφία KUB. Μπορεί να παρατηρηθεί η παρουσία ασβεστοποιήσεων (πέτρες στα νεφρά) στους νεφρούς ή στους ουρητήρες.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον γιατρό σας να συστήσει μια ακτινογραφία KUB.
Κίνδυνοι της διαδικασίας
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τους κινδύνους που σχετίζονται με την ιδιαίτερη κατάστασή σας. Είναι καλή ιδέα να διατηρήσετε ένα αρχείο του παρελθόντος ιστορικού έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως προηγούμενες σαρώσεις και άλλους τύπους ακτίνων Χ, ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζονται με τον σωρευτικό αριθμό των εξετάσεων ή / και των θεραπειών ακτίνων Χ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή συνθήκες ενδέχεται να επηρεάσουν την ακρίβεια μιας ακτινογραφίας KUB. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Πρόσφατες ακτινογραφίες βαρίου της κοιλιάς
Αέριο, κόπρανα ή ξένο σώμα στο έντερο
Μάζες της μήτρας ή των ωοθηκών, όπως ασβεστοποιημένα ινομώματα της μήτρας ή αλλοιώσεις των ωοθηκών
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και θα σας προσφέρει την ευκαιρία να κάνετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Γενικά, δεν απαιτείται προηγούμενη προετοιμασία, όπως νηστεία ή καταστολή.
Ενημερώστε τον ακτινολογικό τεχνολόγο εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
Ενημερώστε το γιατρό σας και τον ακτινολογικό τεχνολόγο εάν έχετε πάρει ένα φάρμακο που περιέχει βισμούθιο, όπως το Pepto-Bismol, τις τελευταίες τέσσερις ημέρες. Τα φάρμακα που περιέχουν βισμούθιο ενδέχεται να επηρεάσουν τις διαδικασίες δοκιμών.
Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Μια ακτινογραφία KUB μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικά, μια ακτινογραφία KUB ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Θα τοποθετηθείτε με τρόπο που τοποθετεί προσεκτικά το τμήμα της κοιλιάς που πρόκειται να ακτινογραφηθεί μεταξύ της μηχανής ακτίνων Χ και μιας κασέτας που περιέχει το φιλμ ακτίνων Χ ή τα ψηφιακά μέσα. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταθείτε όρθιοι, να ξαπλώσετε στο τραπέζι ή να ξαπλώσετε στο πλάι σας πάνω σε ένα τραπέζι, ανάλογα με την ακτινογραφία που ο γιατρός σας ζήτησε. Ενδέχεται να έχετε ακτινογραφίες από περισσότερες από μία θέσεις.
Τα μέρη του σώματος που δεν απεικονίζονται μπορούν να καλυφθούν με μια ποδιά μολύβδου (ασπίδα) για να αποφευχθεί η έκθεση στις ακτίνες Χ.
Μόλις τοποθετηθείτε, ο ακτινολόγος τεχνολόγος θα σας ζητήσει να παραμείνετε ακίνητοι για λίγα λεπτά ενώ πραγματοποιείται η έκθεση ακτίνων Χ.
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να παραμείνετε εντελώς ακίνητοι κατά τη διάρκεια της έκθεσης, καθώς οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να παραμορφώσει την εικόνα και ακόμη και να απαιτήσει άλλη ακτινογραφία για να αποκτήσετε μια καθαρή εικόνα του εν λόγω τμήματος του σώματος.
Η ακτίνα X θα επικεντρωθεί στην περιοχή που θα φωτογραφηθεί.
Ο ακτινολόγος τεχνολόγος θα ακολουθήσει ένα προστατευτικό παράθυρο κατά τη λήψη της εικόνας.
Ενώ η ίδια η διαδικασία ακτίνων Χ δεν προκαλεί πόνο, ο χειρισμός του τμήματος του σώματος που εξετάζεται μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση πρόσφατου τραυματισμού ή επεμβατικής διαδικασίας, όπως χειρουργική επέμβαση. Ο ακτινολόγος τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα πιθανά μέτρα άνεσης και θα ολοκληρώσει τη διαδικασία όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να ελαχιστοποιήσει οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Μετά τη διαδικασία
Γενικά, δεν υπάρχει ειδικός τύπος φροντίδας μετά από ακτινογραφία KUB. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.