Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2018
Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων (HCL) είναι ένας ασυνήθιστος καρκίνος του αίματος. Επηρεάζει τα Β κύτταρα, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοκύτταρα).
Αιτίες
Η HCL προκαλείται από την ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων Β. Τα κελιά φαίνονται "τριχωτά" κάτω από το μικροσκόπιο επειδή έχουν καλές προεξοχές που εκτείνονται από την επιφάνεια τους.
Το HCL συνήθως οδηγεί σε χαμηλό αριθμό φυσιολογικών κυττάρων αίματος.
Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι άγνωστη. Ορισμένες γενετικές μεταβολές (μεταλλάξεις) στα καρκινικά κύτταρα μπορεί να είναι η αιτία. Επηρεάζει τους άνδρες πιο συχνά από τις γυναίκες. Η μέση ηλικία διάγνωσης είναι 55.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της HCL μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Εύκολος μώλωπος ή αιμορραγία
- Βαριά εφίδρωση (ειδικά τη νύχτα)
- Κόπωση και αδυναμία
- Αίσθημα πλήρους μετά από να φάει μόνο ένα μικρό ποσό
- Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και πυρετοί
- Πόνος ή πληρότητα στην άνω αριστερή κοιλιά (διευρυμένη σπλήνα)
- Πρησμένοι λεμφαδένες
- Απώλεια βάρους
Εξετάσεις και δοκιμές
Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αισθάνεται πρησμένο σπλήνα ή συκώτι. Μπορεί να γίνει κοιλιακή αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να εκτιμηθεί αυτή η διόγκωση.
Οι εξετάσεις αίματος που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Πλήρες αίμα (CBC) για τον έλεγχο χαμηλών επιπέδων λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και αιμοπεταλίων.
- Εξετάσεις αίματος και βιοψία μυελού των οστών για έλεγχο για τριχωτά κύτταρα.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη για τα αρχικά στάδια αυτής της νόσου. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν περιστασιακή μετάγγιση αίματος.
Εάν απαιτείται θεραπεία λόγω πολύ χαμηλών ποσοστών αίματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χημειοθεραπευτικά φάρμακα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα για πολλά χρόνια. Όταν τα σημάδια και τα συμπτώματα απομακρυνθούν, λέτε ότι είστε σε ύφεση.
Η αφαίρεση του σπλήνα μπορεί να βελτιώσει τον αριθμό των αιμοπεταλίων, αλλά είναι απίθανο να θεραπεύσει την ασθένεια. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία λοιμώξεων. Τα άτομα με χαμηλά επίπεδα αίματος μπορεί να λαμβάνουν αυξητικούς παράγοντες και, ενδεχομένως, μεταγγίσεις.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι περισσότεροι άνθρωποι με HCL μπορούν να αναμένουν να ζήσουν 10 χρόνια ή περισσότερο μετά τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Πιθανές επιπλοκές
Το χαμηλό αίμα που προκαλείται από λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε:
- Λοιμώξεις
- Κούραση
- Υπερβολική αιμορραγία
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε σοβαρή αιμορραγία. Επίσης, καλέστε εάν έχετε ενδείξεις λοίμωξης, όπως επίμονη πυρετό, βήχα ή γενική αδιαθεσία.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος πρόληψης αυτής της ασθένειας.
Εναλλακτικά ονόματα
Λευχαιμική δικτυοενδοθηλίτιδα. HCL; Λευχαιμία - τριχωτό κύτταρο
Εικόνες
Προσρόφηση μυελού των οστών
Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων - μικροσκοπική όψη
Διευρυμένος σπλήνας
βιβλιογραφικές αναφορές
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Θεραπεία λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq. Τελευταία ενημέρωση 23 Μαρτίου 2018. Πρόσβαση στις 12 Ιουνίου 2018.
Ravandi F. Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων. Στο: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et αϊ, eds. Αιματολογία: Βασικές Αρχές και Πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 78.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/14/2018
Ενημερώθηκε από τον: Preeti Sudheendra, MD, ογκολόγος στο MD Cancer Center Cancer στο Cooper, Camden, NJ. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.