Περιεχόμενο
- Η διαφορά μεταξύ εντοπισμού και αιμορραγίας
- Θα πρέπει να ανησυχώ για την Spotting;
- Τι προκαλεί κολπική αιμορραγία;
- Τι θα πρέπει να γνωρίζει ο προμηθευτής μου;
- Θεραπεία για κολπική αιμορραγία
- Τι γίνεται αν αποφορτώσω περισσότερο από το αίμα;
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οποιαδήποτε απόρριψη αίματος από τον κόλπο. Μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή από τη σύλληψη (όταν το ωάριο γονιμοποιείται) μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.
Ορισμένες γυναίκες έχουν κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια των πρώτων 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης τους.
Η διαφορά μεταξύ εντοπισμού και αιμορραγίας
Η τοποθέτηση είναι όταν παρατηρείτε λίγες σταγόνες αίματος κάθε φορά στο εσώρουχο σας. Δεν αρκεί να καλύψετε μια επένδυση εσώρουχου.
Η αιμορραγία είναι μια βαρύτερη ροή αίματος. Με αιμορραγία, θα χρειαστείτε μια επένδυση ή μαξιλάρι για να κρατήσει το αίμα από το μούσκεμα των ρούχων σας.
Ρωτήστε τον παροχέα της υγειονομικής περίθαλψης περισσότερο σχετικά με τη διαφορά μεταξύ κηλίδας και αιμορραγίας σε μία από τις πρώτες προγεννητικές σας επισκέψεις.
Θα πρέπει να ανησυχώ για την Spotting;
Ορισμένες κηλίδες είναι φυσιολογικές πολύ νωρίς στην εγκυμοσύνη. Ακόμα, είναι καλή ιδέα να ενημερώσετε τον παροχέα σας για αυτό.
Αν είχατε υπερηχογράφημα που επιβεβαιώνει ότι έχετε μια κανονική εγκυμοσύνη, καλέστε τον παροχέα σας την ημέρα που θα δείτε πρώτα την κηλίδωση.
Αν έχετε εντοπίσει και δεν έχετε υποστεί υπερηχογράφημα, επικοινωνήστε αμέσως με τον παροχέα σας. Η τοποθέτηση μπορεί να είναι ένδειξη εγκυμοσύνης όπου το γονιμοποιημένο ωάριο αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα (έκτοπη κύηση). Μια μη θεραπευμένη έκτοπη κύηση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή της γυναίκας.
Τι προκαλεί κολπική αιμορραγία;
Η αιμορραγία στο 1ο τρίμηνο δεν είναι πάντα πρόβλημα. Μπορεί να προκληθεί από:
- Έχοντας σεξ
- Μια λοίμωξη
- Το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα
- Ορμονικές αλλαγές
- Άλλοι παράγοντες που δεν θα βλάψουν τη γυναίκα ή το μωρό
Οι πιο σοβαρές αιτίες της αιμορραγίας του πρώτου τριμήνου περιλαμβάνουν:
- Μια αποβολή, η οποία είναι η απώλεια της εγκυμοσύνης πριν από το έμβρυο ή το έμβρυο μπορεί να ζήσει μόνη της εκτός της μήτρας. Σχεδόν όλες οι γυναίκες που αποσιωπούν θα έχουν αιμορραγία πριν από αποβολή.
- Μια έκτοπη κύηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και κράμπες.
- Μια μοριακή εγκυμοσύνη, στην οποία ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα που δεν θα έρθει στο τέλος.
Τι θα πρέπει να γνωρίζει ο προμηθευτής μου;
Ο πάροχος μπορεί να χρειαστεί να γνωρίζει αυτά τα πράγματα για να βρει την αιτία της κολπικής αιμορραγίας σας:
- Πόσο μακριά είναι η εγκυμοσύνη σας;
- Είχατε κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια αυτής ή προηγούμενης εγκυμοσύνης;
- Πότε άρχισε η αιμορραγία σου;
- Σταματάει και αρχίζει, ή είναι σταθερή ροή;
- Πόσο αίμα υπάρχει;
- Ποιο είναι το χρώμα του αίματος;
- Το αίμα έχει οσμή;
- Έχετε κράμπες ή πόνο;
- Αισθάνεστε αδύναμοι ή κουρασμένοι;
- Έχετε λιποθύμησε ή ένιωθε ζάλη;
- Έχετε ναυτία, έμετο ή διάρροια;
- Εχεις πυρετό?
- Έχετε τραυματιστεί, όπως σε μια πτώση;
- Έχετε αλλάξει τη σωματική σας δραστηριότητα;
- Έχετε επιπλέον άγχος;
- Πότε κάνατε σεξ; Έχετε αιμορραγεί αργότερα;
- Ποιο είναι το είδος του αίματός σας; Ο παροχέας σας μπορεί να ελέγξει τον τύπο αίματος. Εάν είναι Rh αρνητικό, θα χρειαστείτε θεραπεία με ένα φάρμακο που ονομάζεται Rho (D) ανοσοσφαιρίνη για να αποτρέψετε επιπλοκές με μελλοντικές κυήσεις.
Θεραπεία για κολπική αιμορραγία
Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία για αιμορραγία είναι ξεκούραση. Είναι σημαντικό να βλέπετε τον παροχέα σας και να κάνετε δοκιμές για να βρείτε την αιτία της αιμορραγίας σας. Ο πάροχός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει:
- Πάρτε χρόνο μακριά από την εργασία
- Μείνετε μακριά από τα πόδια σας
- Δεν έχω σεξ
- Δεν ντους (ΠΟΤΕ μην το κάνετε αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και επίσης να το αποφύγετε όταν δεν είστε έγκυος)
- Μη χρησιμοποιείτε ταμπόν
Πολύ βαριά αιμορραγία μπορεί να απαιτήσει διαμονή σε νοσοκομείο ή χειρουργική επέμβαση.
Τι γίνεται αν αποφορτώσω περισσότερο από το αίμα;
Εάν βγαίνει κάτι διαφορετικό από το αίμα, καλέστε αμέσως τον παροχέα σας. Βάλτε την απαλλαγή σε ένα βάζο ή μια πλαστική σακούλα και φέρτε την μαζί σας στο ραντεβού σας.
Ο πάροχός σας θα ελέγξει αν είστε ακόμα έγκυος. Θα παρακολουθείτε στενά με εξετάσεις αίματος για να διαπιστώσετε αν είστε ακόμα έγκυος.
Εάν δεν είστε πλέον έγκυος, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερη προσοχή από τον πάροχο, όπως φάρμακα ή ενδεχομένως χειρουργική επέμβαση.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε ή μεταβείτε στον παροχέα σας αμέσως αν έχετε:
- Βαριά αιμορραγία
- Αιμορραγία με πόνο ή κράμπες
- Ζάλη και αιμορραγία
- Πόνος στην κοιλιά ή τη λεκάνη σας
Αν δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον παροχέα σας, μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Εάν η αιμορραγία σας έχει σταματήσει, θα πρέπει να καλέσετε τον παροχέα σας. Ο πάροχός σας θα χρειαστεί να μάθετε τι προκάλεσε την αιμορραγία σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Αποβολή - κολπική αιμορραγία. Απειλούμενη έκτρωση - κολπική αιμορραγία
βιβλιογραφικές αναφορές
Francois ΚΕ, Foley MR. Προγεννητική και μεταθανάτια αιμορραγία. Στο: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et αϊ, eds. Μαιευτική: Κανονική και Προβλήματα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 18.
Salhi BA, Nagrani S. Οξεία επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 178.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA.Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.