Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Η γενική paresis είναι ένα πρόβλημα με την ψυχική λειτουργία λόγω της βλάβης του εγκεφάλου από τη μη θεραπευμένη σύφιλη.
Αιτίες
Η γενική paresis είναι μια μορφή νευροσυφυλίτιδας. Συνήθως εμφανίζεται σε ανθρώπους που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για σύφιλη για πολλά χρόνια. Η σύφιλη είναι βακτηριακή λοίμωξη που συχνότερα μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής ή μη σεξουαλικής επαφής. Σήμερα, η νευροσύφιλη είναι πολύ σπάνια.
Με τη νευροσυφιλή, τα βακτήρια της σύφιλης προσβάλλουν τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Γενική paresis συχνά αρχίζει περίπου 10 έως 30 χρόνια μετά τη μόλυνση από σύφιλη.
Συμπτώματα
Η μόλυνση από σύφιλη μπορεί να βλάψει πολλά διαφορετικά νεύρα του εγκεφάλου. Με γενική paresis, τα συμπτώματα είναι συνήθως αυτά της άνοιας και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα μνήμης
- Γλωσσικά προβλήματα, όπως λέγοντας ή γράφοντας λέξεις λανθασμένα
- Μειωμένη ψυχική λειτουργία, όπως προβλήματα σκέψης και κρίσης
- Οι αλλαγές στη διάθεση
- Οι αλλαγές της προσωπικότητας, όπως ψευδαισθήσεις, παραισθήσεις, ευερεθιστότητα, ακατάλληλη συμπεριφορά
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση και να ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό σας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει τη λειτουργία του νευρικού σας συστήματος. Οι εξετάσεις ψυχικής λειτουργίας θα γίνουν επίσης.
Οι δοκιμές που μπορούν να παραγγελθούν για την ανίχνευση της σύφιλης στο σώμα περιλαμβάνουν:
- CSF-VDRL
- FTA-ABS
Οι εξετάσεις του νευρικού συστήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κεφαλίδα CT σάρωση και μαγνητική τομογραφία
- Δοκιμές αγωγιμότητας νεύρων
Θεραπευτική αγωγή
Οι στόχοι της θεραπείας είναι να θεραπεύσουν τη μόλυνση και να επιβραδύνουν τη διαταραχή από την επιδείνωση. Ο πάροχος θα συνταγογραφήσει πενικιλλίνη ή άλλα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της λοίμωξης. Η θεραπεία πιθανότατα θα συνεχιστεί έως ότου η μόλυνση ολοκληρωθεί.
Η αντιμετώπιση της λοίμωξης θα μειώσει τη νέα νευρική βλάβη. Αλλά δεν θα θεραπεύσει ζημιές που έχουν ήδη συμβεί.
Η θεραπεία των συμπτωμάτων είναι απαραίτητη για την υπάρχουσα βλάβη του νευρικού συστήματος.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Χωρίς θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες. Τα άτομα με καθυστερημένες λοιμώξεις από σύφιλη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν άλλες λοιμώξεις και ασθένειες.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία επικοινωνίας ή αλληλεπίδρασης με άλλους
- Ζημία λόγω κατασχέσεων ή πτώσεων
- Αδυναμία φροντίδας για τον εαυτό σας
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν γνωρίζετε ότι έχετε εκτεθεί σε σύφιλη ή άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη στο παρελθόν και δεν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία.
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε προβλήματα με το νευρικό σύστημα (όπως προβληματισμό), ειδικά εάν γνωρίζετε ότι έχετε μολυνθεί από σύφιλη.
Πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν έχετε επιληπτικές κρίσεις.
Πρόληψη
Η θεραπεία της πρωτοπαθούς σύφιλης και των δευτερογενών λοιμώξεων από σύφιλη θα αποτρέψει τη γενική πάρεση.
Η άσκηση ασφαλέστερου σεξ, όπως ο περιορισμός των συνεργατών και η χρήση της προστασίας, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης από σύφιλη. Αποφύγετε την άμεση επαφή με το δέρμα με άτομα που έχουν δευτερογενή σύφιλη.
Εναλλακτικά ονόματα
Γενική πάρεση των τρελών? Γενική παράλυση του παράφρου. Παραλυτική άνοια
Εικόνες
Κεντρικό νευρικό σύστημα και περιφερικό νευρικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Αγκίστρου EW. Σύφιλη. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 319.
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Σύφιλη (Treponema pallidum). Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 239.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Ενημερώθηκε από: Joseph V. Campellone, MD, Τμήμα Νευρολογίας, Cooper Medical School στο Πανεπιστήμιο Rowan, Camden, NJ. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.