Περιεχόμενο
- Μόλυνση
- Χρόνια φλεγμονώδης νόσος
- Κίνδυνος καρδιακών παθήσεων
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
- Μετά το τεστ
- Ερμηνεία αποτελεσμάτων
- Άλλες εκτιμήσεις
Σκοπός της δοκιμής
Μπορεί να έχετε μια δοκιμή CRP για να ελέγξετε για φλεγμονή στο σώμα σας λόγω λοίμωξης ή χρόνιας φλεγμονώδους νόσου ή για να αξιολογήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων. Αν και αυτό το τεστ μπορεί να ανιχνεύσει φλεγμονή, δεν δείχνει πού συμβαίνει η φλεγμονή ή τι προκαλεί. Εξαιτίας αυτού, θεωρείται γενικός δείκτης και όχι συγκεκριμένος έλεγχος.
Μια άλλη εξέταση αίματος που συχνά διενεργείται μαζί με μια δοκιμή CRP είναι γνωστή ως ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR ή ρυθμός sed), ο οποίος επίσης αναζητά φλεγμονή. Τόσο το CRP όσο και το ESR αποδίδουν μη ειδικές πληροφορίες σχετικά με τη φλεγμονή, αλλά μια αξιοσημείωτη διαφορά μεταξύ των δύο δοκιμών είναι ότι οι αλλαγές αντικατοπτρίζονται ταχύτερα με το CRP σε σύγκριση με το ESR. Για παράδειγμα, το επίπεδο CRP μπορεί να πέσει στο φυσιολογικό μετά την επιτυχή θεραπεία μιας λοίμωξης πιο γρήγορα, ενώ το ESR παραμένει αυξημένο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Μόλυνση
Μπορεί να υποβληθείτε σε εξέταση CRP εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε μυκητιασική λοίμωξη ή σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη όπως φυματίωση, σήψη ή πνευμονία. Και πάλι, το τεστ δεν θα δείξει πού είναι η λοίμωξη ή τι προκαλεί, αλλά εάν το επίπεδο CRP σας είναι υψηλό, αυτό λέει στο γιατρό σας ότι η υποψία του για σοβαρή λοίμωξη είναι πιθανότατα σωστή και ότι ενδέχεται να απαιτούνται περισσότερες δοκιμές για να βρεθεί η πηγή. Μπορεί επίσης να κάνετε μια δοκιμή CRP όταν τελειώσετε τη θεραπεία για μια λοίμωξη για να βεβαιωθείτε ότι η φλεγμονή δεν υπάρχει ακόμα στο σώμα σας και η θεραπεία ήταν επιτυχής.
Χρόνια φλεγμονώδης νόσος
Σε περιπτώσεις χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA), η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) και ο λύκος, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τη δοκιμή CRP για να αξιολογήσει πόσο αποτελεσματική είναι μια συγκεκριμένη θεραπεία και να παρακολουθεί τυχόν περιόδους εμφάνισης της νόσου. Με φλεγμονώδη νόσο, είναι πιθανό ένα χαμηλό επίπεδο CRP, αλλά δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν υπάρχει φλεγμονή. Τα επίπεδα CRP μπορεί να μην αυξηθούν σε ορισμένα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά ο λόγος για αυτό είναι ασαφής. Τα άτομα με λύκο δεν θα έχουν πάντα υψηλά επίπεδα CRP, επειδή μια πτυχή αυτής της κατάστασης αναστέλλει την παραγωγή CRP.
Αυτό το τεστ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν υπάρχει υποψία για κάποια από αυτές ή άλλη φλεγμονώδη νόσο, ίσως επειδή παρουσιάζετε συμπτώματα όπως κόπωση, πυρετό και απώλεια βάρους. Ενώ τα αποτελέσματα από μόνα τους δεν μπορούν να καθορίσουν τη διάγνωση, μπορούν να είναι ένα κομμάτι του παζλ που βοηθά το γιατρό σας να φτάσει στο κάτω μέρος του γιατί αισθάνεστε όπως εσείς.
Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις που εξετάζουν τον ρευματοειδή παράγοντα (RF) και τα αντι-κυκλικά κιτρινωμένα πεπτίδια (αντι-CCP) αντισώματα. Σε άτομα με RA, αυτά τα αντισώματα είναι συχνά αυξημένα. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται λύκο, μπορεί να παραγγείλει και άλλες εξετάσεις αίματος, όπως μια εξέταση αντιπυρηνικού αντισώματος (ANA) και μια εξέταση νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας.
Κίνδυνος καρδιακών παθήσεων
Υπάρχει μια δοκιμή CRP υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP) εκτός από την κανονική δοκιμή CRP. Το hs-CRP μετρά πολύ χαμηλές ποσότητες CRP στο αίμα σας και χρησιμοποιείται συνήθως για να εκτιμήσει τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, μια κατάσταση που προκαλείται από αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών). Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει ένα τεστ χοληστερόλης μαζί με ένα τεστ CRP, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί το ίδιο δείγμα αίματος και μπορούν και οι δύο να αξιολογήσουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
Μελέτες έχουν δείξει ότι το υψηλό επίπεδο CRP μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Στην πραγματικότητα, λαμβάνοντας υπόψη ότι μόνο περίπου το 50% των ατόμων που έχουν φυσιολογική LDL χοληστερόλη (η «κακή» χοληστερόλη) μπορεί να έχουν καρδιακή νόσο, Η δοκιμή CRP μπορεί να πιάσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής σε άτομα που έχουν φυσιολογική χοληστερόλη και διαφορετικά δεν θα είχαν επισημανθεί.
Τούτου λεχθέντος, η American Heart Association δεν προτείνει σε όλους να κάνουν ένα τεστ hs-CRP. είναι πιο χρήσιμο για άτομα που έχουν ενδιάμεσο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, η οποία ορίζεται ως πιθανότητα 8% έως 20% για καρδιακή προσβολή εντός των επόμενων 10 ετών. Αυτός ο κίνδυνος υπολογίζεται με βάση το ιστορικό της οικογένειάς σας συνθήκες υγείας και τις συνήθειες του τρόπου ζωής σας.
Ωστόσο, εάν έχετε αυξημένο επίπεδο CRP δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο κίνδυνος καρδιακής νόσου είναι υψηλότερος. Θυμηθείτε, αυτό το τεστ δεν δείχνει πού είναι η φλεγμονή, απλώς ότι υπάρχει φλεγμονή κάπου στο σώμα σας.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει το hs-CRP για να παρακολουθεί τη φλεγμονή όταν έχετε ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή. Εάν το επίπεδο CRP παραμένει υψηλό, η πιθανότητα εμφάνισης άλλης καρδιακής προσβολής είναι υψηλότερη από ότι σε κάποιο άτομο με φυσιολογικό επίπεδο CRP.
Κίνδυνοι
Υπάρχουν πολύ λίγοι κίνδυνοι με εξετάσεις αίματος. Μπορεί να αντιμετωπίσετε μώλωπες, πρήξιμο ή αιμάτωμα (ένα στερεό πρήξιμο συγκεντρωμένου αίματος κάτω από το δέρμα σας) αφού έχετε τραβήξει το αίμα σας ή μπορεί να αισθανθείτε ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Όπως με κάθε τραύμα εισόδου, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης από τη διάτρηση της βελόνας.
Πριν από τη δοκιμή
Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, καθώς ορισμένα είδη μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν το επίπεδο CRP.
Συγχρονισμός: Η λήψη αίματος διαρκεί συνήθως λιγότερο από πέντε λεπτά. Ίσως χρειαστεί να περιμένετε λίγο για τη σειρά σας εκ των προτέρων, αλλά θα μπορείτε να φύγετε μόλις ολοκληρωθεί το τεστ, αρκεί να μην αισθάνεστε λιποθυμία ή άρρωστος.
Τοποθεσία: Η θέση του τεστ θα εξαρτηθεί από το γιατρό σας. Μπορεί να το έχετε στο εργαστήριο στο γραφείο του γιατρού σας, σε ένα εργαστήριο τοπικού νοσοκομείου ή κάπου αλλού το υποδεικνύει ο γιατρός σας. Μπορεί ακόμη και να τραβήξετε το αίμα σας στο ίδιο δωμάτιο με το οποίο πραγματοποιήσατε την εξέταση αμέσως μετά την επίσκεψή σας στο γιατρό σας.
Τι να φορέσω: Δεν χρειάζεται να φοράτε τίποτα ιδιαίτερα, αλλά αποφύγετε τα σφιχτά μανίκια, καθώς θα πρέπει να πιέσετε ή να κυλήσετε ένα για τη δοκιμή. Είναι χρήσιμο να φοράτε κοντομάνικο πουκάμισο.
Φαγητό και ποτό: Μια δοκιμή CRP ή hs-CRP δεν απαιτεί νηστεία εκ των προτέρων, οπότε ενδέχεται να μπορείτε να το κάνετε αμέσως αφού δείτε τον γιατρό σας. Η δοκιμή ESR δεν απαιτεί νηστεία. Ωστόσο, πολλές δοκιμές χοληστερόλης κάνουν, οπότε εάν ο γιατρός σας δοκιμάζει επίσης τα επίπεδα σας, ίσως χρειαστεί να αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα πριν από τη δοκιμή σας. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση που ταυτόχρονα κάνετε άλλες εξετάσεις.
Ασφάλιση κόστους και υγείας: Ένα τεστ CRP είναι φθηνό (περίπου 12 έως 16 $). Εάν έχετε ασφάλιση υγείας, θα πρέπει να καλύπτει αυτό το τεστ. Αλλά αν δεν είστε σίγουροι ή έχετε απορίες, καλέστε τον αριθμό που παρέχεται στο πίσω μέρος της κάρτας ασφάλισης.
Τι να φέρω: Εάν πιστεύετε ότι ίσως χρειαστεί να περιμένετε τη δοκιμή σας, μπορείτε να μεταφέρετε μερικές δραστηριότητες για να περάσετε το χρόνο. Ίσως θέλετε να έχετε μαζί σας την κάρτα ασφάλισης υγείας σας, ειδικά εάν κάνετε τη δοκιμή σας σε διαφορετική εγκατάσταση από το γραφείο του γιατρού σας.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Ένας τεχνικός εργαστηρίου, μια νοσοκόμα ή ένας φλεβοτόμος, ένα άτομο που έχει εκπαιδευτεί να τραβήξει αίμα, θα πραγματοποιήσει το τεστ CRP.
Προ-δοκιμή: Ίσως χρειαστεί να συμπληρώσετε κάποια συνηθισμένη γραφική εργασία πριν από τη δοκιμή σας. Ο ρεσεψιονίστ θα σας ενημερώσει μόλις κάνετε check in.
Καθ 'όλη τη διάρκεια της δοκιμής: Η δοκιμή διαρκεί συνήθως λίγα λεπτά. Μόλις κληθείτε στο εργαστήριο, θα καθίσετε σε μια καρέκλα ή σε ένα τραπέζι εξετάσεων. Ο τεχνικός θα σας ρωτήσει ποιον βραχίονα θέλετε να χρησιμοποιήσετε και να σας ανασηκώσει το μανίκι σας, εάν είναι απαραίτητο.
Αφού ο τεχνικός εντοπίσει μια φλέβα από την οποία πρέπει να τραβήξει, συνήθως στο εσωτερικό του βραχίονα σας στην πτυχή του αγκώνα σας, θα έχετε μια ζώνη δεμένη γύρω από το βραχίονά σας πάνω από αυτό για να σας βοηθήσει να σπρώξετε το αίμα προς τα κάτω στη φλέβα σας. Ο τεχνικός θα καθαρίσει την περιοχή με αλκοόλ για να απαλλαγούμε από τυχόν μικρόβια που μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα σας.
Αυτό είναι το σημείο στο οποίο μπορεί να θέλετε να κοιτάξετε μακριά, ειδικά εάν είστε σπασμωδικοί ή τείνετε να αισθάνεστε ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία γύρω από το αίμα και / ή τις βελόνες. Στη συνέχεια, ο τεχνικός θα εισάγει μια μικρή βελόνα στη φλέβα σας. Αυτό μπορεί να αισθάνεται σαν μια έντονη πρέζα ή σπρώξιμο, αλλά η αίσθηση είναι πολύ σύντομη. Το αίμα σας θα τραβηχτεί στη συνέχεια σε ένα σωλήνα, η ταινία θα αφαιρεθεί και όταν έχει συλλεχθεί αρκετό αίμα, η βελόνα θα αφαιρεθεί. Ο τεχνικός θα χρησιμοποιήσει ένα βαμβάκι ή ένα χαρτομάντιλο για να ασκήσει πίεση πάνω από το σημείο εισόδου, ειδικά αν βρίσκεστε σε αραιωτικό αίματος όπως το Coumadin (βαρφαρίνη). Εάν δεν σταματήσει αμέσως η αιμορραγία, μπορεί να έχετε τοποθετήσει έναν επίδεσμο πάνω από την περιοχή.
Φροντίστε να ενημερώσετε τον τεχνικό εάν έχετε ιστορικό λιποθυμίας κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών ή εάν αρχίσετε να αισθάνεστε ότι θα λιποθυμήσετε κατά τη λήψη του αίματός σας. Ο τεχνικός μπορεί να σας ζητήσει να ξαπλώσετε για να σας αποτρέψει να πέσετε.
Μετα-δοκιμή: Μόλις σταματήσει η αιμορραγία σας ή τοποθετήσετε έναν επίδεσμο, αρκεί να μην αισθανθείτε ζάλη ή λιποθυμία, θα μπορείτε να φύγετε. Ίσως χρειαστεί να καθίσετε για λίγο μετά τη διαδικασία εάν έχετε ζάλη ή λιποθυμήσατε.
Μετά το τεστ
Όταν τελειώσετε το αίμα σας, μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες αμέσως.
Διαχείριση παρενεργειών: Αν και μπορεί να αντιμετωπίσετε πρήξιμο, μώλωπες, πόνο ή αιμάτωμα (συγκέντρωση αίματος στο δέρμα) στην περιοχή στην οποία τραβήχτηκε το αίμα σας, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να είναι μικρές και συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες. Εάν δεν φύγουν ή επιδεινωθούν, φροντίστε να καλέσετε το γιατρό σας.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Ανάλογα με το πού στέλνεται το αίμα σας, τα αποτελέσματα του τεστ CRP μπορεί να χρειαστούν μία ή δύο ημέρες για να επιστρέψουν.
Δοκιμή CRP: Κατά γενικό κανόνα, υπάρχει πολύ λίγη CRP ανιχνεύσιμη στο φυσιολογικό αίμα, αν και τα επίπεδα τείνουν να ανεβαίνουν ελαφρώς με την ηλικία και να είναι λίγο υψηλότερα στις γυναίκες και τους Αφροαμερικανούς.
Για την κανονική δοκιμή CRP, η κανονική ένδειξη είναι κάτω από 10 mg / L.
Εάν τα αποτελέσματά σας είναι πάνω από 10 mg / L, αυτό συνήθως υποδηλώνει ότι έχετε σοβαρή λοίμωξη ή φλεγμονώδη νόσο.
Χρόνια φλεγμονώδης νόσος: Εάν έχετε διαγνωστεί με χρόνια φλεγμονώδη νόσο, το αποτέλεσμα της εξέτασης CRP μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει την απόδοσή σας. Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο CRP σας είναι υψηλό, μπορεί να έχετε έξαρση ή θα μπορούσε να σημαίνει ότι η θεραπεία σας δεν λειτουργεί όπως αναμένεται και επομένως πρέπει να τροποποιηθεί. Εάν το επίπεδο CRP σας είναι χαμηλό αλλά προηγουμένως υψηλό, αυτό δείχνει ότι η θεραπεία σας λειτουργεί και η φλεγμονή υποχωρεί.
Επιπλέον, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε χρόνια φλεγμονώδη νόσο όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα ή λύκο, αλλά δεν έχετε διαγνωστεί με αυτό, τα αποτελέσματα των εξετάσεων CRP μπορούν να σας βοηθήσουν να το αποκλείσετε εάν είναι αρνητικά ή επιβεβαιώσουν ότι ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί Κάντε μερικές ακόμη δοκιμές εάν είναι θετικές.
Μόλυνση: Όταν ο γιατρός σας υποψιάζεται λοίμωξη και το αποτέλεσμα της εξέτασης CRP σας είναι θετικό, αυτό απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση για να προσδιορίσετε τι προκαλεί τη μόλυνσή σας και πού είναι (υποθέτοντας ότι δεν είναι προφανές). Εάν το επίπεδο CRP σας έχει μειωθεί μετά τη θεραπεία για λοίμωξη, αυτό δείχνει ότι ανταποκρίνεστε στη θεραπεία.
Άλλες αιτίες: Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει κάποιες πρόσθετες εξετάσεις εάν το τεστ CRP ήταν θετικό για να αναζητήσετε άλλες αιτίες φλεγμονής εάν η αιτία δεν είναι προφανής. Άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα CRP περιλαμβάνουν:
- Ρευματικός πυρετός
- Καρκίνος
- Εμφραγμα
- Πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID)
- Νόσος του συνδετικού ιστού
- Εγκυμοσύνη (ειδικά το τελευταίο μισό της κύησης)
- Χρήση στοματικής αντισύλληψης (αντισυλληπτικά χάπια) ή θεραπείας αντικατάστασης ορμονών
Δοκιμή hs-CRP: Το τεστ hs-CRP χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακών παθήσεων, ο οποίος ταξινομείται ως εξής:
- Χαμηλό ρίσκο: Κάτω από 1,0 mg / L
- Μέσος κίνδυνος: 1,0 και 3,0 mg / L
- Υψηλού κινδύνου: Πάνω από 3,0 mg / L
Το hs-CRP ανιχνεύει με ακρίβεια χαμηλότερα, πιο συγκεκριμένα επίπεδα CRP από το συνηθισμένο τεστ, γι 'αυτό χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του κινδύνου καρδιακής νόσου.
Ακολουθω
Δοκιμή CRP: Εάν έχετε χρόνια φλεγμονώδη νόσο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει τακτικά εξετάσεις CRP για να παρακολουθεί την πρόοδό σας, τις εξάρσεις και την επιτυχία της θεραπείας. Μπορεί να έχετε κάνει άλλη δοκιμή όταν έχετε επίσης λοίμωξη για να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία λειτουργεί.
Εάν έχετε άλλη ιατρική πάθηση που προκαλεί θετικό αποτέλεσμα εξέτασης CRP, όπως αυτό που αναφέρεται παραπάνω, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για τη διάγνωση και τη θεραπεία του. Μπορεί να έχετε πρόσθετες εξετάσεις CRP για να παρακολουθείτε την ποσότητα φλεγμονής στο σώμα σας.
Δοκιμή hs-CRP: Επειδή τα επίπεδα CRP μπορεί να κυμαίνονται, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να επαναλάβει το hs-CRP σε δύο εβδομάδες για να εμφανίσει ένα μέσο επίπεδο μεταξύ των δύο. Αυτό μπορεί να δώσει μια σαφέστερη εικόνα του κινδύνου καρδιακής νόσου. Εάν το επίπεδο CRP σας είναι υψηλό, μπορεί να έχετε κάνει άλλες δοκιμές για να εξετάσετε περαιτέρω τον κίνδυνο.
Μπορεί επίσης να έχετε κάνει επαναλαμβανόμενες δοκιμές hs-CRP στο μέλλον για να παρακολουθήσετε τα επίπεδα φλεγμονής εάν διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις, καθώς μπορείτε να μειώσετε τα επίπεδα CRP μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής ή / και φαρμάκων.
Άλλες εκτιμήσεις
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε απορίες ή ανησυχίες σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεων CRP. Εάν θέλετε να κάνετε μια άλλη δοκιμή CRP, μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς να το κάνετε.
Μια λέξη από το Verywell
Οι ιατρικές εξετάσεις συχνά έρχονται με κάποιο άγχος. Ευτυχώς, τα αποτελέσματα των δοκιμών CRP δεν πρέπει να διαρκέσουν πολύ, οπότε ο χρόνος αναμονής σας θα είναι πιθανότατα ελάχιστος. Λάβετε υπόψη ότι αυτή η δοκιμή δείχνει απλώς φλεγμονή, αλλά όχι τι προκαλεί τη φλεγμονή ή πού βρίσκεται. Αυτό σημαίνει ότι ενδέχεται να χρειαστεί περαιτέρω δοκιμή, ανάλογα με τυχόν υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις και τους λόγους της δοκιμής σας.