Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια διάγνωση που σχετίζεται με μια ομάδα συμπτωμάτων που επηρεάζουν τη μύτη. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν αναπνέετε κάτι στο οποίο είστε αλλεργικοί, όπως σκόνη, ορμή ζώων ή γύρη. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν τρώτε ένα φαγητό στο οποίο είστε αλλεργικοί.
Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στην αλλεργική ρινίτιδα που οφείλεται σε γύρη φυτών. Αυτός ο τύπος αλλεργικής ρινίτιδας συνήθως ονομάζεται πυρετός αλλεργιών ή εποχιακή αλλεργία.
Αιτίες
Ένα αλλεργιογόνο είναι κάτι που προκαλεί μια αλλεργία. Όταν ένα άτομο με αλλεργική ρινίτιδα αναπνέει σε ένα αλλεργιογόνο όπως γύρη, μούχλα, ορμή ζώων ή σκόνη, το σώμα απελευθερώνει χημικές ουσίες που προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας.
Ο πυρετός του αλόγου περιλαμβάνει αλλεργική αντίδραση στη γύρη.
Φυτά που προκαλούν πυρετό χόρτου είναι δέντρα, χόρτα και ζιζάνια. Η γύρη τους μεταφέρεται από τον άνεμο. (Η γύρη λουλουδιών μεταφέρεται από έντομα και δεν προκαλεί πυρετό του χόρτου.) Τα είδη των φυτών που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και από περιοχή σε περιοχή.
Η ποσότητα της γύρης στον αέρα μπορεί να επηρεάσει εάν τα συμπτώματα της εκδήλωσης αλλεργικής ρινίτιδας αναπτύσσονται ή όχι.
- Οι ζεστές, ξηρές, θυελλώδεις ημέρες είναι πιο πιθανό να έχουν πολύ γύρη στον αέρα.
- Σε δροσερές, υγρές, βροχερές ημέρες, η περισσότερη γύρη πλένεται στο έδαφος.
Ο πυρετός και οι αλλεργίες συχνά τρέχουν σε οικογένειες. Εάν και οι δύο γονείς σας έχουν πυρετό χόρτου ή άλλες αλλεργίες, είναι πιθανό να έχετε και αλλεργική ρινίτιδα και αλλεργίες. Η πιθανότητα είναι μεγαλύτερη εάν η μητέρα σας έχει αλλεργίες.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή σας με την ουσία στην οποία είστε αλλεργικοί μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κνησμώδη μύτη, στόμα, μάτια, λαιμό, δέρμα ή οποιαδήποτε περιοχή
- Προβλήματα με μυρωδιά
- Τρέχουσα μύτη
- Φτάρνισμα
- Υγρά μάτια
Τα συμπτώματα που μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα περιλαμβάνουν:
- Μύτη γεμάτη (ρινική συμφόρηση)
- Βήχας
- Φραγμένα αυτιά και μειωμένη αίσθηση οσμής
- Πονόλαιμος
- Μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια
- Πνοή κάτω από τα μάτια
- Κόπωση και ευερεθιστότητα
- Πονοκέφαλο
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση και να ρωτήσει για τα συμπτώματά σας Θα ερωτηθείτε εάν τα συμπτώματά σας διαφέρουν ανάλογα με την ώρα της ημέρας ή την εποχή και την έκθεση σε κατοικίδια ζώα ή άλλα αλλεργιογόνα.
Οι δοκιμές αλλεργίας μπορεί να αποκαλύψουν τη γύρη ή άλλες ουσίες που προκαλούν τα συμπτώματά σας. Η δοκιμή του δέρματος είναι η πιο κοινή μέθοδος δοκιμών αλλεργίας.
Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι δεν μπορείτε να κάνετε δερματικό έλεγχο, ειδικές εξετάσεις αίματος μπορεί να σας βοηθήσουν στη διάγνωση. Αυτές οι δοκιμές, γνωστές ως IgE RAST, μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα των ουσιών που σχετίζονται με αλλεργία.
Μια πλήρης εξέταση αίματος (CBC), που ονομάζεται μέτρηση ηωσινοφίλων, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση αλλεργιών.
Θεραπευτική αγωγή
ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΚΑΙ ΑΠΟΦΥΓΗ ΑΛΛΕΡΓΩΝ
Η καλύτερη θεραπεία είναι να αποφύγετε τις γύρη που προκαλούν τα συμπτώματά σας. Μπορεί να είναι αδύνατο να αποφευχθεί κάθε γύρη. Αλλά μπορείτε συχνά να λάβετε μέτρα για να μειώσετε την έκθεσή σας.
Μπορεί να σας συνταγογραφηθεί φάρμακο για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας. Το φάρμακο που συνταγογραφεί ο γιατρός σας εξαρτάται από τα συμπτώματά σας και πόσο σοβαρά είναι αυτά. Η ηλικία σας και εάν έχετε άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως το άσθμα, θα ληφθούν επίσης υπόψη.
Για ήπια αλλεργική ρινίτιδα, μια ρινική πλύση μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση της βλέννας από τη μύτη. Μπορείτε να αγοράσετε ένα αλατούχο διάλυμα σε ένα φαρμακείο ή να κάνετε ένα στο σπίτι χρησιμοποιώντας 1 φλιτζάνι (240 χιλιοστόλιτρα) ζεστού νερού, μισό κουταλάκι του γλυκού (3 γραμμάρια) αλάτι και πρέζα μαγειρικής σόδα.
Οι θεραπείες για την αλλεργική ρινίτιδα περιλαμβάνουν:
ΑΝΘΙΣΤΑΜΙΝΕΣ
Τα φάρμακα που ονομάζονται αντιισταμινικά λειτουργούν καλά για τη θεραπεία των συμπτωμάτων αλλεργίας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν τα συμπτώματα δεν συμβαίνουν συχνά ή δεν διαρκούν πολύ. Να γνωρίζετε τα εξής:
- Πολλά αντιισταμινικά που λαμβάνονται από το στόμα μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή.
- Ορισμένοι μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία. Δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανές μετά τη λήψη αυτού του είδους φαρμάκου.
- Άλλοι προκαλούν ελάχιστη ή καθόλου υπνηλία.
- Οι ρινικοί ψεκασμοί αντιισταμινικού λειτουργούν καλά για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει πρώτα να δοκιμάσετε αυτά τα φάρμακα.
CORTICOSTEROIDS
- Τα ρινικά κορτικοστεροειδή σπρέι είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την αλλεργική ρινίτιδα.
- Λειτουργούν καλύτερα όταν χρησιμοποιούνται χωρίς διακοπή, αλλά μπορούν επίσης να βοηθήσουν όταν χρησιμοποιούνται για μικρότερες χρονικές περιόδους.
- Τα σπρέια με κορτικοστεροειδή είναι γενικά ασφαλή για παιδιά και ενήλικες.
- Πολλά εμπορικά σήματα είναι διαθέσιμα. Μπορείτε να αγοράσετε τέσσερα εμπορικά σήματα χωρίς ιατρική συνταγή. Για όλες τις άλλες μάρκες, θα χρειαστείτε συνταγή από το γιατρό σας.
ΔΙΑΚΟΠΤΕΣ
- Τα αποσυμφορητικά μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα για τη μείωση των συμπτωμάτων όπως η ρινική πληρότητα.
- Μην χρησιμοποιείτε αποσυμφορητικά για το ρινικό σπρέι για περισσότερο από 3 ημέρες.
ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ
- Οι αναστολείς λευκοτριενίων είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που εμποδίζουν τα λευκοτριένια. Αυτές είναι οι χημικές ουσίες που το σώμα απελευθερώνει ως αντίδραση σε ένα αλλεργιογόνο που προκαλεί επίσης συμπτώματα.
ΑΛΛΕΡΓΙΚΑ ΣΚΟΠΙΑ
Αλλεργικές λήψεις (ανοσοθεραπεία) συνιστώνται μερικές φορές αν δεν μπορείτε να αποφύγετε τη γύρη και τα συμπτώματά σας είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Αυτό περιλαμβάνει τα κανονικά γυρίσματα της γύρης που είστε αλλεργικοί. Κάθε δόση είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από τη δόση πριν από αυτήν, μέχρι να φτάσετε στη δόση που βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Τα γυρίσματα αλλεργίας μπορούν να βοηθήσουν το σώμα σας να προσαρμοστεί στη γύρη που προκαλεί την αντίδραση.
ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΣΠΟΥΔΑΣΤΙΚΗΣ ΑΜΜΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ (SLIT)
Αντί για πλάνα, το φάρμακο που τίθεται κάτω από τη γλώσσα μπορεί να βοηθήσει για χόρτα και αμβροσία αλλεργίες.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Τα περισσότερα συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις χρειάζονται βολές αλλεργίας.
Μερικοί άνθρωποι, ειδικά παιδιά, μπορεί να ξεπεράσουν μια αλλεργία καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται λιγότερο ευαίσθητο στη σκανδάλη. Αλλά όταν μία ουσία, όπως η γύρη, προκαλεί αλλεργίες, συχνά συνεχίζει να έχει μακροπρόθεσμη επίδραση στο άτομο.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε για συνάντηση με τον πάροχο εάν:
- Έχετε σοβαρά συμπτώματα πυρετού
- Η θεραπεία που κάποτε λειτούργησε για σας δεν λειτουργεί πλέον
- Τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία
Πρόληψη
Μερικές φορές μπορείτε να αποφύγετε τα συμπτώματα αποφεύγοντας τη γύρη στην οποία είστε αλλεργικοί. Κατά τη διάρκεια της περιόδου γύρης, θα πρέπει να παραμείνετε σε κλειστούς χώρους όπου είναι κλιματιζόμενος, αν είναι δυνατόν. Ξαπλώστε με τα παράθυρα κλειστά και οδηγείτε με τα παράθυρα τυλιγμένα.
Εναλλακτικά ονόματα
Είδος καταρροής; Ρινικές αλλεργίες; Εποχιακή αλλεργία. Εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα. Αλλεργίες - αλλεργική ρινίτιδα. Αλλεργία - αλλεργική ρινίτιδα
Οδηγίες για τον ασθενή
- Αλλεργική ρινίτιδα - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας - ενήλικα
- Αλλεργική ρινίτιδα - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας - παιδί
Εικόνες
Συμπτώματα αλλεργίας
Αλεργική ρινίτιδα
Αναγνωρίζοντας τον εισβολέα
βιβλιογραφικές αναφορές
Baroody FM, Naclerio RM. Αλλεργία και ανοσολογία του ανώτερου αεραγωγού. Στο: Flint PW, Haughey ΒΗ, Lund V, et αϊ, eds. Cummings Ωτορινολαρυγγολογία: Χειρουργική κεφαλής & τραχήλου. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 38.
Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Αλλεργική και μη αλλεργική ρινίτιδα. Στο: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et αϊ, eds. Αλλεργία Middleton: Αρχές και Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 42.
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Φαρμακολογική θεραπεία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας: σύνοψη της καθοδήγησης από την κοινή ομάδα εργασίας του 2017 σχετικά με τις παραμέτρους πρακτικής. Ann Intern Med. 2017, 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Ενημερώθηκε από τους: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Αναπληρωτής Κλινικός Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Αλλεργίας, Ανοσολογίας και Ρευματολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Georgetown, Washington, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.