Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/28/2017
Η κολπική ξηρότητα είναι παρούσα όταν οι ιστοί του κόλπου δεν είναι καλά λιπασμένοι και υγιείς.
Αιτίες
Η ατροφική κολπίτιδα προκαλείται από μείωση των οιστρογόνων.
Το οιστρογόνο κρατά τους ιστούς του κόλπου λιπαρό και υγιές. Κανονικά, η επένδυση του κόλπου κάνει ένα διαυγές, λιπαντικό υγρό. Αυτό το υγρό κάνει τη σεξουαλική επαφή πιο άνετη. Βοηθά επίσης στη μείωση της κολπικής ξηρότητας.
Εάν τα επίπεδα των οιστρογόνων πέφτουν, ο κολπικός ιστός συρρικνώνεται και γίνεται λεπτότερος. Αυτό προκαλεί ξηρότητα και φλεγμονή.
Τα επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται κανονικά μετά την εμμηνόπαυση. Τα παρακάτω μπορούν επίσης να προκαλέσουν πτώση των οιστρογόνων:
- Φάρμακα ή ορμόνες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, της ενδομητρίωσης, των ινομυωμάτων ή της στειρότητας
- Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ωοθηκών
- Ακτινοθεραπεία στην περιοχή της πυέλου
- Χημειοθεραπεία
- Σοβαρή πίεση, κατάθλιψη
- Κάπνισμα
Ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν αυτό το πρόβλημα αμέσως μετά τον τοκετό ή κατά το θηλασμό. Τα επίπεδα οιστρογόνων είναι χαμηλότερα σε αυτούς τους χρόνους.
Ο κόλπος μπορεί επίσης να ερεθιστεί περαιτέρω από σαπούνια, απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων, λοσιόν, αρώματα ή ρούμπες. Ορισμένα φάρμακα, κάπνισμα, ταμπόν και προφυλακτικά μπορεί επίσης να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την κολπική ξηρότητα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κάνοντας καύση στην ούρηση
- Ελαφρά αιμορραγία μετά την επαφή
- Έντονη σεξουαλική επαφή
- Μικρή κολπική απόρριψη
- Κολπική πληγή, φαγούρα ή καύση
Εξετάσεις και δοκιμές
Μια πυελική εξέταση δείχνει ότι τα τοιχώματα του κόλπου είναι λεπτές, απαλές ή κόκκινες.
Η κολπική απόρριψή σας μπορεί να δοκιμαστεί για να αποκλείσει άλλες αιτίες της κατάστασης. Μπορεί επίσης να έχετε εξετάσεις ορμονών για να διαπιστώσετε εάν είστε σε εμμηνόπαυση.
Θεραπευτική αγωγή
Υπάρχουν πολλές θεραπείες για την ξηρότητα του κόλπου. Πριν από τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας μόνοι σας, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να καθορίσει την αιτία του προβλήματος.
- Δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε λιπαντικά και κολπικές κρέμες ενυδάτωσης. Θα μαυρίζουν συχνά την περιοχή για αρκετές ώρες, μέχρι μία ημέρα. Αυτά μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή.
- Η χρήση ενός υδατοδιαλυτού κολπικού λιπαντικού κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μπορεί να βοηθήσει. Τα προϊόντα με βαζελίνη, ορυκτέλαιο ή άλλα έλαια ενδέχεται να προκαλέσουν ζημιά στα προφυλακτικά ή στα διαφράγματα από λατέξ.
- Αποφύγετε τα αρωματισμένα σαπούνια, λοσιόν, αρώματα ή ρούμπες.
Η συνταγογράφηση οιστρογόνων μπορεί να λειτουργήσει καλά για τη θεραπεία της ατροφικής κολπίτιδας. Διατίθεται ως κρέμα, δισκίο, υπόθετο ή δακτύλιο. Όλα αυτά τοποθετούνται απευθείας στον κόλπο. Αυτά τα φάρμακα παράγουν οιστρογόνα απευθείας στην περιοχή του κόλπου. Μόνο ένα μικρό οιστρογόνο απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος.
Μπορείτε να πάρετε το οιστρογόνο (ορμονοθεραπεία) με τη μορφή ενός επιθέματος στο δέρμα ή σε ένα χάπι που παίρνετε από το στόμα εάν έχετε καυτές λάμψεις ή άλλα συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
Θα πρέπει να συζητήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων με τον παροχέα σας.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η σωστή θεραπεία θα μειώσει τα συμπτώματα τις περισσότερες φορές.
Πιθανές επιπλοκές
Η κολπική ξηρότητα μπορεί:
- Σας κάνει πιο πιθανό να πάρετε μαγιά ή βακτηριακές λοιμώξεις του κόλπου.
- Προκαλούν πληγές ή ρωγμές στους τοίχους του κόλπου.
- Προκαλεί πόνο με σεξουαλική επαφή, που μπορεί να επηρεάσει τη σχέση σας με τον σύντροφό σας ή τον / την σύζυγό σας. (Η ανοιχτή συζήτηση με τον συνεργάτη σας μπορεί να βοηθήσει.)
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε κολπική ξηρότητα ή πόνο, καύση, φαγούρα ή οδυνηρή σεξουαλική επαφή που δεν εξαφανίζεται όταν χρησιμοποιείτε ένα υδατοδιαλυτό λιπαντικό.
Εναλλακτικά ονόματα
Κολπίτιδα - ατροφική; Η κολπίτιδα οφείλεται σε μειωμένο οιστρογόνο. Ατροφική κολπίτιδα. Εμμηνόπαυση κολπική ξηρότητα
Εικόνες
Γυναίκα αναπαραγωγική ανατομία
Αιτίες επώδυνης συνουσίας
Μήτρα
Κανονική ανατομία της μήτρας (κομμένο τμήμα)
βιβλιογραφικές αναφορές
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Γυναικεία γεννητικά όργανα. Στο: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Ο οδηγός της Seidel για τη φυσική εξέταση. 8η έκδ. St Louis, MO: Elsevier Mosby. 2015: κεφάλαιο 18.
Gardella Ο, Eckert LO, Lentz GM. Μολύνσεις γεννητικών οργάνων: αιδοίο, κόλπος, τραχήλου μήκους, σύνδρομο τοξικού σοκ, ενδομητρίτιδα και σαλπιγγίτιδα. Στο: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Περιεκτική Γυναικολογία. 7η έκδ.Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 23.
Grady D, Barrett-Connor Ε. Menopause. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 240.
Lobo RA. Εμμηνόπαυση και φροντίδα της ώριμης γυναίκας: ενδοκρινολογία, συνέπειες της έλλειψης οιστρογόνων, επιδράσεις της ορμονοθεραπείας και άλλες επιλογές θεραπείας. Στο: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Περιεκτική Γυναικολογία. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 14.
Salas RN, Anderson S. Οι γυναίκες στην έρημο. Στο: Auerbach PS, Cushing ΤΑ, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 92.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/28/2017
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.