Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 8/5/2018
Το σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ (FAS) είναι η ανάπτυξη, τα ψυχικά και σωματικά προβλήματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ένα μωρό όταν μια μητέρα πίνει αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αιτίες
Η χρήση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει τους ίδιους κινδύνους με τη χρήση αλκοόλ γενικά Αλλά δημιουργεί επιπλέον κινδύνους για το αγέννητο μωρό. Όταν μια έγκυος πίνει αλκοόλ, περνά εύκολα από τον πλακούντα στο έμβρυο. Εξαιτίας αυτού, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βλάψει το αγέννητο μωρό.
Δεν υπάρχει "ασφαλές" επίπεδο χρήσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεγαλύτερες ποσότητες αλκοόλ φαίνεται να αυξάνουν τα προβλήματα. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι πιο επιβλαβής από την κατανάλωση μικρών ποσοτήτων αλκοόλ.
Ο χρόνος χρήσης της αλκοόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης σημαντικός. Η κατανάλωση αλκοόλ είναι πιθανότατα πιο επιβλαβής κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Η κατανάλωση αλκοόλ κάθε φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επιβλαβής.
Συμπτώματα
Ένα μωρό με FAS μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Κακή ανάπτυξη ενώ το μωρό βρίσκεται στη μήτρα και μετά τη γέννηση
- Μειωμένος μυϊκός τόνος και κακός συντονισμός
- Καθυστερημένα αναπτυξιακά ορόσημα
- Οι δυσκολίες όρασης, όπως η μυωπία (μυωπία)
- Υπερκινητικότητα
- Ανησυχία
- Εξαιρετική νευρικότητα
- Σύντομο εύρος προσοχής
Εξετάσεις και δοκιμές
Μια φυσική εξέταση του μωρού μπορεί να παρουσιάσει καρδιοπάθεια ή άλλα καρδιακά προβλήματα. Ένα κοινό ελάττωμα είναι μια τρύπα στον τοίχο που χωρίζει τον δεξιό και τον αριστερό θάλαμο της καρδιάς.
Μπορεί επίσης να υπάρχουν προβλήματα με το πρόσωπο και τα οστά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Στενά και μικρά μάτια
- Μικρή κεφαλή και άνω γνάθο
- Λεία αύλακα στο άνω χείλος, λείο και λεπτό άνω χείλος
- Παραμορφωμένα αυτιά
- Επίμονη, μικρή και ανεστραμμένη μύτη
- Πτώση (πρήξιμο των άνω βλεφάρων)
Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Επίπεδο αλκοόλ αίματος σε έγκυες γυναίκες που εμφανίζουν σημάδια μεθυσμού (μεθυσμένος)
- Μελέτες απεικόνισης εγκεφάλου (CT ή MRI) μετά τη γέννηση του παιδιού
- Υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης
Θεραπευτική αγωγή
Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή προσπαθούν να μείνουν έγκυες δεν πρέπει να πίνουν αλκοόλ. Οι έγκυες γυναίκες με διαταραχή της χρήσης αλκοόλ θα πρέπει να συμμετέχουν σε πρόγραμμα αποκατάστασης και να ελέγχονται στενά από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ομάδες υποστήριξης
Οι παρακάτω ομάδες μπορούν να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες και πόρους:
- Ανώνυμοι αλκοολικοί - www.aa.org
- Αλ-Anon Οικογενειακές Ομάδες - al-anon.org
- Εθνικό Ινστιτούτο κατάχρησης αλκοόλ και αλκοολισμού - www.niaaa.nih.gov
- Κατάχρηση ουσιών και διαχείριση υπηρεσιών ψυχικής υγείας - www.samhsa.gov
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το αποτέλεσμα για βρέφη με FAS ποικίλλει. Σχεδόν κανένα από αυτά τα μωρά δεν έχει φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Τα βρέφη και τα παιδιά με FAS έχουν πολλά διαφορετικά προβλήματα, τα οποία μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Τα παιδιά κάνουν καλύτερα εάν διαγνωστούν νωρίς και αναφέρονται σε μια ομάδα παρόχων που μπορούν να εργαστούν σε εκπαιδευτικές και συμπεριφορικές στρατηγικές που ταιριάζουν στις ανάγκες του παιδιού.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν πίνετε αλκοόλ τακτικά ή βαριά και δυσκολεύεστε να μειώσετε ή να σταματήσετε. Επίσης, καλέστε εάν πίνετε αλκοόλ σε οποιοδήποτε ποσό ενώ είστε έγκυος ή προσπαθείτε να μείνετε έγκυος.
Πρόληψη
Η αποφυγή του οινοπνεύματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτρέπει το FAS. Η συμβουλευτική μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες που έχουν ήδη παιδί με FAS.
Οι σεξουαλικά ενεργές γυναίκες που πίνουν έντονα πρέπει να χρησιμοποιούν τον έλεγχο των γεννήσεων και να ελέγχουν τις συμπεριφορές κατανάλωσης οινοπνεύματος ή να σταματήσουν να καταναλώνουν οινόπνευμα πριν προσπαθήσουν να μείνουν έγκυες.
Εναλλακτικά ονόματα
Αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη. Σχετικά με το αλκοόλ γενετικές ανωμαλίες. Εφέ εμβρύου αλκοόλης. FAS; Διαταραχές του φάσματος του εμβρύου του αλκοόλ Κατάχρηση οινοπνεύματος - εμβρυϊκό αλκοόλ. Αλκοολισμός - εμβρυϊκό αλκοόλ
Εικόνες
Ενιαία πτέρνα
Σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ
βιβλιογραφικές αναφορές
Hoyme ΗΕ, Kalberg WO, Elliott AJ, et αϊ. Ενημερωμένες κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση των διαταραχών φάσματος αλκοολισμού. Παιδιατρική. 2016, 138 (2). pii: e20154256 PMID: 27464676 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27464676.
Niebyl JR, Weber RJ, Briggs GG. Φάρμακα και περιβαλλοντικοί παράγοντες κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία: Τερατολογία, επιδημιολογία. Στο: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et αϊ, eds. Μαιευτική: Κανονική και Προβλήματα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 8.
Smith RP. Σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ. Στο: Smith RP, ed. Η Μαιευτική και Γυναικολογία του Netter. 3η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 225.
Ημερομηνία αναθεώρησης 8/5/2018
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινικός Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.