Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/31/2017
Η κοκαΐνη είναι ένα παράνομο διεγερτικό φάρμακο που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σας σύστημα. Η κοκαΐνη προέρχεται από το εργοστάσιο κόκας. Όταν χρησιμοποιείται, η κοκαΐνη αναγκάζει τον εγκέφαλο να απελευθερώσει υψηλότερες από τις κανονικές ποσότητες ορισμένων χημικών ουσιών. Αυτά παράγουν μια αίσθηση ευφορίας, ή ένα "υψηλό".
Η δηλητηρίαση από την κοκαΐνη είναι μια κατάσταση στην οποία δεν είστε μόνο υψηλοί από τη χρήση του φαρμάκου, αλλά έχετε και συμπτώματα ολόκληρου του σώματος που μπορεί να σας κάνουν να σας αρρωστήσετε και να υποβαθμιστείτε.
Αιτίες
Η δηλητηρίαση από κοκαΐνη μπορεί να προκληθεί από:
- Λαμβάνοντας πάρα πολλά κοκαΐνη, ή πολύ συμπυκνωμένη μια μορφή κοκαΐνης
- Χρησιμοποιώντας κοκαΐνη όταν ο καιρός είναι ζεστός, που οδηγεί σε περισσότερες βλάβες και παρενέργειες λόγω της αφυδάτωσης
- Χρησιμοποιώντας κοκαΐνη με ορισμένα άλλα φάρμακα
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κοκαΐνη περιλαμβάνουν:
- Χορηγώντας υψηλό, ενθουσιασμένο, μιλώντας και περιπλάνηση, μερικές φορές συμβαίνουν κακά πράγματα
- Άγχος, διέγερση, ανησυχία, σύγχυση
- Τραυματισμοί των μυών, όπως στο πρόσωπο και στα δάχτυλα
- Διευρυμένοι μαθητές που δεν γίνονται μικρότεροι όταν ένα φως λάμπει στα μάτια
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αρτηριακή πίεση
- Φωλιά
- Ωχρότητα
- Ναυτία και έμετος
- Πυρετός, εφίδρωση
Με υψηλότερες δόσεις ή υπερδοσολογία, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως:
- Επιληπτικές κρίσεις
- Απώλεια της συνειδητοποίησης του περιβάλλοντος
- Απώλεια ελέγχου ούρων
- Υψηλή θερμοκρασία σώματος, σοβαρή εφίδρωση
- Υψηλή αρτηριακή πίεση, πολύ γρήγορος καρδιακός ρυθμός ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
- Μπλε χρώμα του δέρματος
- Γρήγορη ή δυσκολία στην αναπνοή
- Θάνατος
Η κοκαΐνη συχνά κόβεται (αναμιγνύεται) με άλλες ουσίες. Όταν ληφθούν, μπορούν να εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα.
Εξετάσεις και δοκιμές
Εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης από κοκαΐνη, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διατάξει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Καρδιακά ένζυμα (για να αναζητήσετε στοιχεία καρδιακής βλάβης ή καρδιακής προσβολής)
- Ακτινογραφια θωρακος
- CT ανίχνευση της κεφαλής, εάν υπάρχει υποψία για τραυματισμό στο κεφάλι ή αιμορραγία
- ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα, για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στην καρδιά)
- Τοξικολογία (δηλητηρίαση και φάρμακα)
- Ουροανάλυση
Θεραπευτική αγωγή
Ο πάροχος θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, συμπεριλαμβανομένης της θερμοκρασίας, του παλμού, του ρυθμού αναπνοής και της αρτηριακής πίεσης.
Τα συμπτώματα θα αντιμετωπίζονται ως κατάλληλα. Το άτομο μπορεί να λάβει:
- Υποστήριξη αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου, σωλήνα κάτω από το λαιμό και αναπνευστήρα (μηχανή αναπνοής)
- IV υγρά (υγρά μέσω φλέβας)
- Φάρμακα για τη θεραπεία συμπτωμάτων όπως πόνο, άγχος, διέγερση, ναυτία, κρίσεις και υψηλή αρτηριακή πίεση
- Άλλα φάρμακα ή θεραπείες για καρδιακές, εγκεφαλικές, μυϊκές και νεφρικές επιπλοκές
Η μακροχρόνια θεραπεία απαιτεί συμβουλευτική για τα ναρκωτικά σε συνδυασμό με ιατρική θεραπεία.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η προοπτική εξαρτάται από την ποσότητα κοκαΐνης που χρησιμοποιείται και ποια όργανα επηρεάζονται. Μπορεί να παρουσιαστεί μόνιμη ζημιά, η οποία μπορεί να προκαλέσει:
- Επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και παράλυση
- Χρόνιο άγχος και ψύχωση (σοβαρές ψυχικές διαταραχές)
- Μειωμένη ψυχική λειτουργία
- Καρδιακές ανωμαλίες και μειωμένη καρδιακή λειτουργία
- Νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση (μηχανή νεφρών)
- Καταστροφή μυών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό
Εναλλακτικά ονόματα
Δηλητηρίαση - κοκαΐνη
Εικόνες
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
βιβλιογραφικές αναφορές
Aronson JK. Κοκαΐνη. Στο: Aronson JK, ed. Οι παρενέργειες του Meyler των ναρκωτικών. 16η έκδοση. Waltham, ΜΑ: Elsevier; 2016: 492-542.
Rao RB, Hoffman RS. Κοκαΐνη και άλλα συμπαθομιμητικά. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2014: κεφάλαιο 154.
Zimmerman JL. Δηλητηρίαση από κοκαΐνη. Crit Care Clin. 2012 · 28 (4): 517-526. PMID: 22998988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22998988.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/31/2017
Ενημερώθηκε από: Jacob L. Heller, MD, MHA, Επείγουσα Ιατρική, Ιατρικό Κέντρο Virginia Mason, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.