Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/2/2017
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια κοινή φλεγμονώδης κατάσταση του δέρματος. Προκαλεί φλυκτές, λευκές έως κιτρινωδές κλίμακες για να σχηματίσουν σε λιπαρές περιοχές, όπως το τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο ή μέσα στο αυτί. Μπορεί να εμφανιστεί με ή χωρίς κοκκινισμένο δέρμα.
Το καπάκι της βάσης είναι ο όρος που χρησιμοποιείται όταν η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής των βρεφών.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι άγνωστη. Μπορεί να οφείλεται σε ένα συνδυασμό παραγόντων:
- Δραστηριότητα αδένα πετρελαίου
- Ζύμες, που ονομάζονται malassezia, που ζουν στο δέρμα, κυρίως σε περιοχές με περισσότερους αδένες πετρελαίου
- Αλλαγές στη λειτουργία του φραγμού του δέρματος
- Τα γονίδιά σας
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Στρες ή κόπωση
- Οι ακραίες καιρικές συνθήκες
- Λιπαρό δέρμα ή προβλήματα δέρματος όπως η ακμή
- Βαριά χρήση αλκοόλ, ή χρήση λοσιόν που περιέχουν αλκοόλ
- Ευσαρκία
- Διαταραχές του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης ασθένειας Parkinson, τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου
- Έχοντας HIV / AIDS
Συμπτώματα
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές περιοχές σώματος. Συχνά σχηματίζεται όπου το δέρμα είναι λιπαρό ή λιπαρό. Οι κοινές περιοχές περιλαμβάνουν το τριχωτό της κεφαλής, τα φρύδια, τα βλέφαρα, τις πτυχές της μύτης, τα χείλη, πίσω από τα αυτιά, στο εξωτερικό αυτί και στο μέσο του θώρακα.
Γενικά, τα συμπτώματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας περιλαμβάνουν:
- Δερματικές αλλοιώσεις με ζυγαριές
- Πλάκες σε μεγάλη έκταση
- Λιπαρές, λιπαρές περιοχές του δέρματος
- Ζυγαριές δέρματος - λευκές και απολεπίσιμες, ή κιτρινωπές, λιπαρές, και κολλώδη πιτυρίδα
- Κνησμός - μπορεί να γίνει πιο φαγούρα αν μολυνθεί
- Ήπια κοκκινίλα
- Απώλεια μαλλιών
Εξετάσεις και δοκιμές
Η διάγνωση βασίζεται στην εμφάνιση και τη θέση των δερματικών βλαβών. Περαιτέρω δοκιμές, όπως η βιοψία του δέρματος, σπάνια χρειάζονται.
Θεραπευτική αγωγή
Η απολέπιση και η ξηρότητα μπορούν να αντιμετωπιστούν με πιτυρίδα ή φαρμακευτικά σαμπουάν χωρίς συνταγή. Μπορείτε να τα αγοράσετε στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Αναζητήστε ένα προϊόν που αναφέρει στην ετικέτα ότι αντιμετωπίζει τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Τέτοια προϊόντα περιέχουν συστατικά όπως σαλικυλικό οξύ, λιθανθρακόπισσα, ψευδάργυρο, ρεσορκίνη, κετοκοναζόλη ή σουλφίδιο του σεληνίου. Χρησιμοποιήστε το σαμπουάν σύμφωνα με τις οδηγίες της ετικέτας.
Για σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει πιθανώς ένα σαμπουάν, κρέμα, αλοιφή ή λοσιόν που περιέχει είτε ισχυρότερη δόση των παραπάνω φαρμάκων είτε περιέχει οποιοδήποτε από τα παρακάτω φάρμακα:
- Ciclopirox
- Νιτρικό σουλφαζαμίδιο
- Ένα κορτικοστεροειδές
- Το tacrolimus ή το pimecrolimus (φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα)
Φωτοθεραπεία, μια ιατρική διαδικασία στην οποία το δέρμα σας εκτίθεται προσεκτικά στο υπεριώδες φως, μπορεί να χρειαστεί.
Το ηλιακό φως μπορεί να βελτιώσει τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Σε μερικούς ανθρώπους, η κατάσταση βελτιώνεται το καλοκαίρι, ειδικά μετά από υπαίθριες δραστηριότητες.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια χρόνια (διαρκής) κατάσταση που έρχεται και πηγαίνει και μπορεί να ελεγχθεί με θεραπεία.
Η σοβαρότητα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί να μειωθεί με τον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου και με την προσεκτική προσοχή στη φροντίδα του δέρματος.
Πιθανές επιπλοκές
Η κατάσταση μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:
- Ψυχολογική δυσφορία, χαμηλή αυτοεκτίμηση, αμηχανία
- Δευτερογενείς βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν τα συμπτώματά σας δεν ανταποκρίνονται σε αυτοεξυπηρέτηση ή θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή.
Επίσης, καλέστε εάν τα στίγματα της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας αποστραγγίζουν υγρό ή πύον, σχηματίζουν κρούστα ή γίνονται πολύ κόκκινα ή επώδυνα.
Εναλλακτικά ονόματα
Πιτυρίδα; Σμηγματορροϊκό έκζεμα. Κάλυμμα της βάσης
Εικόνες
Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα - γκρο πλαν
Δερματίτιδα, σμηγματορροϊκή στο πρόσωπο
βιβλιογραφικές αναφορές
Borda LJ, Wikramanayake TC. Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και πιτυρίδα: μια περιεκτική ανασκόπηση. J Clin Investig Dermatol. 2015, 3 (2): 10.13188 / 2373-1044.1000019. PMCID: 4852869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4852869.
James WD, Berger TG, Elston DM. Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ψωρίαση, ανθεκτικές παλμικές εκρήξεις, φλυκταινώδης δερματίτιδα και ερυθροδερμία. Στο: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Οι ασθένειες του δέρματος του Andrews: Κλινική δερματολογία. 12η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 10.
Weidmann ΑΚ, Williams JDL, Coulson Ι. Seborrheic έκζεμα. Στο: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson Ι, eds. Θεραπεία της δερματικής νόσου: ολοκληρωμένες θεραπευτικές στρατηγικές. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 219.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/2/2017
Ενημερώθηκε από: David L. Swanson, MD, Αντιπρόεδρος της Ιατρικής Δερματολογίας, Αναπληρωτής Καθηγητής Δερματολογίας, Ιατρική Σχολή Mayo, Scottsdale, AZ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.