Περιεχόμενο
- Πότε θεωρείται κόπωση ακραία;
- Πώς θα περιγράφατε την κόπωση που σχετίζεται με τα POTS;
- Τι είναι τα POTS και γιατί προκαλεί κόπωση;
- Ποια είναι τα άλλα συμπτώματα POTS εκτός από την υπερβολική κόπωση;
- Είναι τα POTS πιο συνηθισμένα σε ορισμένα άτομα;
- Είναι πιθανό ότι έχω POTS και διαγνώστηκε εσφαλμένα;
- Πώς γίνεται η διάγνωση POTS;
- Είναι POTS θεραπεύσιμο;
Επιλεγμένοι ειδικοί:
Tae Chung, MD
Όλοι ξέρουν πώς αισθάνεται κουρασμένος στο τέλος μιας κουραστικής μέρας. Αλλά μερικοί άνθρωποι βιώνουν την κόπωση τόσο σοβαρή και τόσο φαινομενικά τυχαία που είναι δύσκολο να περιγραφεί. Εάν αυτό ακούγεται οικείο, θα μπορούσαν να συμβαίνουν περισσότερα από το καθημερινό άγχος.
Παρόλο που υπάρχουν πολλές αιτίες κόπωσης, μία από αυτές είναι συχνά χαμένη και λανθασμένη διάγνωση: σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS). Ο ειδικός της φυσικής ιατρικής και των νευρομυϊκών Tae Chung, MD, απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με το POTS και την υπερβολική κόπωση ως ένα από τα συμπτώματά του.
Πότε θεωρείται κόπωση ακραία;
Δεν υπάρχουν καλά κριτήρια για την εκτίμηση του επιπέδου κόπωσης - εξαρτάται από το άτομο. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν πότε η κόπωση τους είναι κάτι περισσότερο από την έλλειψη ύπνου. Μερικοί από τους ασθενείς μου θυμούνται την ακριβή μέρα που χτύπησαν με κόπωση τόσο συντριπτική που ήξεραν ότι κάτι δεν πάει καλά.
Πώς θα περιγράφατε την κόπωση που σχετίζεται με τα POTS;
Τα άτομα με POTS αντιμετωπίζουν την κόπωση διαφορετικά. Πολλοί το περιγράφουν ως αίσθημα εξάντλησης. Είναι σαν να έχει εξαντληθεί εντελώς η ενέργειά σας. Η κόπωση είναι πιθανώς εκατοντάδες φορές χειρότερη από τη χειρότερη γρίπη σας. Τα άτομα με POTS μπορεί επίσης να έχουν πρόβλημα συγκέντρωσης και σκέψης. Η εκτέλεση απλών εργασιών μπορεί να αισθάνεται σαν να τρέξατε έναν μαραθώνιο.
Αυτή η κόπωση μπορεί να έρχεται και να πηγαίνει, χτυπώντας σας χωρίς προειδοποίηση καθημερινά, εβδομαδιαία ή λιγότερο συχνά. Για μερικούς ανθρώπους, η υπερβολική κόπωση διαρκεί ημέρες. Άλλοι μπορεί να βιώνουν περιοδικές «επιθέσεις». Μπορεί να ανάψει ανά πάσα στιγμή - ακόμα κι αν ξυπνήσατε. Και δεν υπάρχει ποσότητα ύπνου ή καφέ που μπορεί να τον εξαφανίσει.
Τι είναι τα POTS και γιατί προκαλεί κόπωση;
Το POTS είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που προκύπτουν από τη δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Αυτός ο κλάδος του νευρικού συστήματος ρυθμίζει τις λειτουργίες που δεν ελέγχουμε συνειδητά όπως η εφίδρωση και η κυκλοφορία του αίματος.
Σε άτομα με POTS, περισσότερο αίμα συλλέγεται στο κάτω μέρος του σώματος όταν στέκεται όρθια. Η καρδιά χτυπά γρηγορότερα για να την αντλήσει στον εγκέφαλο, αλλά με λίγη επιτυχία. Οι αιτίες των POTS είναι άγνωστες, αλλά το πρόβλημα πιστεύεται ότι έγκειται στην διακοπή της επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η κόπωση που σχετίζεται με POTS είναι φυσικής φύσης και ο μηχανισμός πίσω από αυτήν δεν είναι πλήρως κατανοητός. Μπορεί να έχει πολλές αιτίες, όπως το σώμα σας να εργάζεται σκληρότερα για να μετακινήσει το αίμα.
Ποια είναι τα άλλα συμπτώματα POTS εκτός από την υπερβολική κόπωση;
Τα άτομα με POTS ενδέχεται να εμφανίσουν διαφορετικά συμπτώματα σε διαφορετικό βαθμό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αλλά δεν περιορίζονται σε:
- Ζάλη όταν στέκεστε
- Ναυτία και έμετος
- Ζάλη και λιποθυμία
- Ομίχλη εγκεφάλου
- Μυϊκός πόνος και κράμπες
- Πονοκέφαλοι
- Υπερβολικός ιδρώτας
- Αστάθεια
Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ότι η καρδιά τους χτυπά πολύ γρήγορα ή παραλείπει ένα ρυθμό. Αυτό ονομάζεται αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Είναι τα POTS πιο συνηθισμένα σε ορισμένα άτομα;
Δεν υπάρχουν καθιερωμένοι παράγοντες κινδύνου για POTS. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι τρέχει σε οικογένειες, έτσι θα μπορούσε να έχει ένα γενετικό συστατικό. Οι ερευνητές έχουν επίσης δημιουργήσει έναν σύνδεσμο μεταξύ του POTS και του συνδρόμου Ehlers-Danlos (ιδιαίτερα κινητές αρθρώσεις). Αν λοιπόν έχετε μία από αυτές τις προϋποθέσεις, μπορεί να έχετε και την άλλη.
Μια μεγάλη ομάδα από αυτούς που έχουν διαγνωστεί με POTS είναι νέες γυναίκες και έφηβοι. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτήν την κατάσταση.
Είναι πιθανό ότι έχω POTS και διαγνώστηκε εσφαλμένα;
Αυτό είναι απολύτως δυνατό. Δεδομένου του πόσο κοινά είναι τα συμπτώματα POTS και πόσο άγνωστοι είναι πολλοί γιατροί με αυτήν την κατάσταση, συμβαίνουν διαγνωστικά ατυχήματα. Το POTS συχνά αναγνωρίζεται εσφαλμένα ως σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, ινομυαλγία, σύνδρομο μυοαγγειακού πόνου, διαταραχή άγχους, ADHD, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μυοσίτιδα κ.λπ. Είναι επίσης πιθανό να έχετε τόσο POTS όσο και μία από αυτές τις καταστάσεις, που μπορεί να περιπλέξουν τη διάγνωση. Μερικές φορές τα άτομα με POTS λένε ότι «όλα είναι στο μυαλό σας», υπονοώντας ότι η αιτία των συμπτωμάτων τους είναι ψυχολογική. Εάν αισθάνεστε ότι κάτι είναι σωματικά λάθος, μην διστάσετε να αναζητήσετε μια δεύτερη, ακόμη και μια τρίτη ή τέταρτη γνώμη.
Πώς γίνεται η διάγνωση POTS;
Τα προβλήματα με το αυτόνομο νευρικό σύστημα μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν. Η τυπική δοκιμή για POTS είναι η δοκιμή πίνακα κλίσης. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ασφαλίζεστε σε έναν πίνακα που γέρνει από οριζόντια έως γωνία σχεδόν 90 μοιρών. Το τεστ μετρά την απόκριση της καρδιάς σας στο να αλλάζετε από το να ξαπλώνετε στο να σηκώνεστε. Μερικά άτομα με POTS λιποθυμούν κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ακόμη και αν σπάνια λιποθυμούν να σηκωθούν.
Αν και το τεστ φαίνεται απλό, πολλά πράγματα μπορούν να επηρεάσουν αυτό. Είναι σημαντικό ότι ένας ειδικός POTS το επιβλέπει. Είναι καλύτερο να συνεργαστείτε με έναν γιατρό που έχει διαγνώσει και θεραπεύσει ασθενείς με POTS. Αυτό θα μπορούσε να είναι καρδιολόγος, νευρομυϊκός ειδικός ή άλλος γιατρός.
Είναι POTS θεραπεύσιμο;
Αν και δεν υπάρχει τίποτα που να κάνει τα POTS να εξαφανίζονται για πάντα, υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης των συμπτωμάτων. Μία επιλογή θεραπείας είναι μια δίαιτα που περιλαμβάνει την αύξηση της πρόσληψης αλατιού και νερού. Αυτό βοηθά το σώμα σας να διατηρεί υγρά και να αυξάνει τον όγκο του αίματος.
Η άλλη θεραπεία είναι η άσκηση - παρόλο που μπορεί να είναι το τελευταίο πράγμα στο μυαλό σας. Η ώθηση στην κόπωση είναι δύσκολη, αλλά η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την υγιή κυκλοφορία του αίματος. Η άσκηση πρέπει να συνταγογραφείται και να παρακολουθείται στενά από το γιατρό σας. Ξεκινά συχνά ως άσκηση χαμηλής έντασης που μπορεί να γίνει ενώ ξαπλώνετε και σταδιακά αυξάνεται καθώς το σώμα σας είναι σε θέση να ανέχεται περισσότερη σωματική δραστηριότητα, αν και η εμπειρία κάθε ατόμου είναι διαφορετική.
Η θεραπεία POTS πρέπει να προσαρμοστεί για να αντιμετωπίσει τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τις υποκείμενες καταστάσεις σας. Να είστε προσεκτικοί όταν δοκιμάζετε θεραπείες που βρίσκετε στο διαδίκτυο χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μια θεραπεία που κάνει έναν ασθενή POTS καλύτερο μπορεί να επιδεινώσει τον άλλο.