Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Ένας υποθαλαμικός όγκος είναι μια μη φυσιολογική ανάπτυξη στον υποθάλαμο, ο οποίος βρίσκεται στον εγκέφαλο.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία υποθαλαμικών όγκων δεν είναι γνωστή. Είναι πιθανό ότι προκύπτουν από ένα συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
Στα παιδιά, οι περισσότεροι υποθαλαμικοί όγκοι είναι γλοιώματα. Τα γλοιώματα είναι ένας κοινός τύπος όγκου του εγκεφάλου που προκύπτει από την ανώμαλη ανάπτυξη των γλοιακών κυττάρων, τα οποία υποστηρίζουν τα νευρικά κύτταρα. Τα γλοιώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Συχνά είναι πιο επιθετικοί στους ενήλικες απ 'ό, τι στα παιδιά.
Σε ενήλικες, οι όγκοι στον υποθάλαμο είναι πιθανότερο να έχουν καρκίνο που έχει εξαπλωθεί από άλλο όργανο.
Τα άτομα με νευροϊνωμάτωση (κληρονομική πάθηση) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αυτόν τον τύπο όγκου. Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με ακτινοβολία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης όγκων γενικά.
Συμπτώματα
Αυτοί οι όγκοι μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά συμπτωμάτων:
- Euphoric "υψηλές" αισθήσεις
- Αδυναμία ανάπτυξης (έλλειψη φυσιολογικής ανάπτυξης στα παιδιά)
- Πονοκέφαλο
- Υπερκινητικότητα
- Απώλεια σωματικού λίπους και όρεξης (καχεξία)
Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται συχνότερα σε παιδιά των οποίων οι όγκοι επηρεάζουν το πρόσθιο τμήμα του υποθαλάμου.
Ορισμένοι όγκοι μπορεί να προκαλέσουν απώλεια όρασης. Εάν οι όγκοι εμποδίσουν τη ροή του νωτιαίου υγρού, οι πονοκέφαλοι και η υπνηλία μπορεί να προκύψουν από τη συλλογή υγρών στον εγκέφαλο (υδροκεφαλία).
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν επιληπτικές κρίσεις ως αποτέλεσμα όγκων του εγκεφάλου. Άλλοι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν πρόωρη εφηβεία από μια αλλαγή στη λειτουργία της υπόφυσης.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να δει σημάδια υποθαλαμικού όγκου κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου. Μπορεί να γίνει εξέταση του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος (νευρολογική), συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων της οπτικής λειτουργίας. Μπορούν επίσης να παραγγελθούν αιματολογικές εξετάσεις για ανωμαλίες ορμονών.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης και των αιματολογικών εξετάσεων, η CT ανίχνευση ή η μαγνητική τομογραφία μπορεί να καθορίσει εάν έχετε υποθάλαμο.
Ο έλεγχος οπτικού πεδίου μπορεί να γίνει για να ελέγξει την απώλεια όρασης και να καθορίσει εάν η κατάσταση βελτιώνεται ή επιδεινώνεται.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο επιθετική είναι ο όγκος και αν πρόκειται για γλοίωμα ή άλλο τύπο καρκίνου. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμούς χειρουργικής επέμβασης, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.
Ειδικές θεραπείες ακτινοβολίας μπορούν να επικεντρωθούν στον όγκο.Μπορούν να είναι εξίσου αποτελεσματικές με τη χειρουργική επέμβαση, με μικρότερο κίνδυνο για τον περιβάλλοντα ιστό. Το πρήξιμο του εγκεφάλου που προκαλείται από έναν όγκο μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με στεροειδή.
Οι υποθαλασικοί όγκοι μπορεί να προκαλέσουν ορμόνες ή να επηρεάσουν την παραγωγή ορμονών, οδηγώντας σε ανισορροπίες που μπορεί να χρειαστεί να διορθωθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ορμόνες μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθούν ή να μειωθούν.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε συχνά να βοηθήσετε το άγχος της ασθένειας συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης όπου τα μέλη μοιράζονται κοινές εμπειρίες και προβλήματα.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η προοπτική εξαρτάται από:
- Ο τύπος του όγκου (γλοίωμα ή άλλος τύπος)
- Θέση του όγκου
- Βαθμός όγκου
- Μέγεθος όγκου
- Ηλικία και γενική υγεία
Γενικά, τα γλοίωμα σε ενήλικες είναι πιο επιθετικά από ότι στα παιδιά και έχουν συνήθως χειρότερο αποτέλεσμα. Οι όγκοι που προκαλούν υδροκεφαλία μπορεί να προκαλέσουν περισσότερες επιπλοκές και μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.
Πιθανές επιπλοκές
Επιπλοκές της εγχείρησης στον εγκέφαλο μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία
- Εγκεφαλική βλάβη
- Θάνατος (σπάνια)
- Μόλυνση
Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκύψουν από τον όγκο ή από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.
Ο υδροκεφαλός μπορεί να εμφανιστεί με κάποιους όγκους και μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση ή έναν καθετήρα τοποθετημένο στον εγκέφαλο για τη μείωση της πίεσης του νωτιαίου υγρού.
Οι κίνδυνοι για τη θεραπεία με ακτινοβολία περιλαμβάνουν βλάβες σε υγιή εγκεφαλικά κύτταρα όταν καταστρέφονται κύτταρα όγκου.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χημειοθεραπεία περιλαμβάνουν απώλεια της όρεξης, ναυτία και έμετο και κόπωση.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν εσείς ή το παιδί σας αναπτύξετε συμπτώματα υποθαλαμικού όγκου. Οι τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι μπορεί να ανιχνεύσουν πρώιμα σημάδια ενός προβλήματος, όπως μη φυσιολογικό κέρδος βάρους ή πρόωρη εφηβεία.
Εναλλακτικά ονόματα
Υποπλασματικό γλοίωμα. Υποθαλάμου - όγκος
βιβλιογραφικές αναφορές
Molitch ME. Η νευροενδοκρινολογία και το νευροενδοκρινικό σύστημα. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 223.
Ντάλι Γ, Καραβιτάκη Ν. Υποθαλαμικοί και υποφυσιακοί όγκοι παιδικής ηλικίας. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρικά. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 17.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Ενημερώθηκε από: Richard LoCicero, MD, ιδιωτική πρακτική εξειδικευμένη στην αιματολογία και την ιατρική ογκολογία, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.