Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 28/6/2018
Οι τενόνες είναι οι ινώδεις δομές που ενώνουν τους μυς στα οστά. Όταν οι τένοντες αυτοί γίνονται πρησμένοι ή φλεγμονώδεις, ονομάζεται τενοντίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχει επίσης τενοντίωση (εκφυλισμός τένοντα).
Αιτίες
Η τενοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή υπερβολικής χρήσης. Το αθλητικό παιχνίδι είναι μια κοινή αιτία. Τενίτιδα μπορεί επίσης να συμβεί με τη γήρανση καθώς ο τένοντας χάνει ελαστικότητα. Ασθενείς (συστηματικές) ασθένειες σε όλο το σώμα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ο διαβήτης, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε τενοντίτιδα.
Η τενοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τένοντα. Οι κοινώς επηρεαζόμενες τοποθεσίες περιλαμβάνουν:
- Αγκώνας
- Φτέρνα (Αχιλλέας τενοντίτιδα)
- Γόνατο
- Ωμος
- Αντίχειρας
- ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της τενοντίτιδας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη δραστηριότητα ή την αιτία.Τα κύρια συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ο πόνος και η τρυφερότητα κατά μήκος ενός τένοντα, συνήθως κοντά σε μια άρθρωση
- Πόνος το βράδυ
- Πόνος που είναι χειρότερο με κίνηση ή δραστηριότητα
- Σκληρότητα το πρωί
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει φυσική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο πάροχος θα αναζητήσει σημάδια πόνου και ευαισθησίας όταν ο μυς που συνδέεται με τον τένοντα μετακινείται με ορισμένους τρόπους. Υπάρχουν ειδικές δοκιμές για συγκεκριμένους τένοντες.
Ο τένοντας μπορεί να έχει φλεγμονή και το δέρμα πάνω του μπορεί να είναι ζεστό και κόκκινο.
Άλλες δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Υπέρηχος
- ακτινογραφία
- MRI
Θεραπευτική αγωγή
Ο στόχος της θεραπείας είναι να ανακουφίσει τον πόνο και να μειώσει τη φλεγμονή.
Ο πάροχος θα συστήσει την ανάπαυση του προσβεβλημένου τένοντα για να τον βοηθήσει να αναρρώσει. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας έναν νάρθηκα ή ένα αφαιρούμενο στήριγμα. Εφαρμόζοντας θερμότητα ή κρύο στην πληγείσα περιοχή μπορεί να βοηθήσει.
Τα over-the-counter αναλγητικά, όπως τα NSAIDs όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη, μπορούν επίσης να μειώσουν τόσο τον πόνο όσο και τη φλεγμονή. Οι ενέσεις στεροειδών στο θηκάρι τένοντα μπορούν επίσης να είναι πολύ χρήσιμες για τον έλεγχο του πόνου.
Ο πάροχος μπορεί επίσης να προτείνει σωματική θεραπεία για να τεντώσει και να ενισχύσει τον μυ και τον τένοντα. Αυτό μπορεί να αποκαταστήσει την ικανότητα του τένοντα να λειτουργήσει σωστά, να βελτιώσει την επούλωση και να αποτρέψει μελλοντικό τραυματισμό.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του φλεγμονώδους ιστού από τον τένοντα.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Τα συμπτώματα βελτιώνονται με τη θεραπεία και την ανάπαυση. Αν ο τραυματισμός οφείλεται σε υπερβολική χρήση, ενδέχεται να χρειαστεί να αλλάξετε τις συνήθειες εργασίας για να μην επιστρέψετε το πρόβλημα.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές της τενοντίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Η μακροχρόνια φλεγμονή αυξάνει τον κίνδυνο για περαιτέρω τραυματισμό, όπως ρήξη
- Επιστροφή συμπτωμάτων τενοντίτιδας
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε ραντεβού με τον παροχέα σας εάν εμφανιστούν συμπτώματα τενοντίτιδας.
Πρόληψη
Η τενοντίτιδα μπορεί να αποφευχθεί με:
- Αποφεύγοντας επαναλαμβανόμενες κινήσεις και κατάχρηση των χεριών και των ποδιών.
- Κρατώντας όλους τους μυς σας ισχυρούς και ευέλικτους.
- Κάνετε ασκήσεις προθέρμανσης με χαλαρό ρυθμό πριν από έντονη δραστηριότητα.
Εναλλακτικά ονόματα
Calcific tendinitis; Τεντινίτιδα δικεφάλου
Εικόνες
Τάση έναντι συνδέσμου
Τεντονίτιδα
βιβλιογραφικές αναφορές
Biundo JJ. Θυλακίτιδα, τενοντίτιδα και άλλες περιαρθρικές διαταραχές και αθλητική ιατρική. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 263.
Geiderman JM, Katz D. Γενικές αρχές ορθοπεδικών τραυματισμών. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 42.
Ημερομηνία αναθεώρησης 28/6/2018
Ενημερώθηκε από: Linda J. Vorvick, MD, κλινικός αναπληρωτής καθηγητής, Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής, UW Medicine, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.