Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/30/2017
Η καμπυλότητα του πέους είναι μια ανώμαλη στροφή στο πέος που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της στύσης. Ονομάζεται επίσης ασθένεια Peyronie.
Αιτίες
Στη νόσο του Peyronie αναπτύσσεται ινώδης ιστός ουλής στους βαθιούς ιστούς του πέους. Η αιτία αυτού του ινώδους ιστού συχνά δεν είναι γνωστή. Μπορεί να συμβεί αυθόρμητα. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε έναν προηγούμενο τραυματισμό στο πέος, ακόμη και ένα που συνέβη πριν από πολλά χρόνια.
Το κάταγμα του πέους (τραυματισμός κατά τη συνουσία) μπορεί να οδηγήσει σε αυτή την κατάσταση. Οι άνδρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καμπυλότητα του πέους μετά από εγχείρηση ή ακτινοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη.
Η ασθένεια Peyronie είναι ασυνήθιστη. Επηρεάζει τους άνδρες ηλικίας 40 έως 60 ετών και άνω.
Η καμπυλότητα του πέους μπορεί να συμβεί μαζί με την σύριγγα του Dupuytren. Αυτό είναι ένα πάχος σαν κορδόνι στην παλάμη ενός ή και των δύο χεριών. Πρόκειται για μια αρκετά συνηθισμένη διαταραχή στους λευκούς άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών. Ωστόσο, μόνο ένας πολύ μικρός αριθμός ατόμων με κόπωση Dupuytren αναπτύσσει καμπυλότητα του πέους.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου δεν έχουν βρεθεί. Ωστόσο, τα άτομα με αυτή την κατάσταση έχουν έναν συγκεκριμένο δείκτη ανοσοκυττάρων, ο οποίος υποδεικνύει ότι μπορεί να κληρονομήσει.
Τα νεογνά μπορεί να έχουν καμπυλότητα του πέους. Αυτό μπορεί να είναι μέρος μιας ανωμαλίας που ονομάζεται chordee, η οποία είναι διαφορετική από την ασθένεια Peyronie.
Συμπτώματα
Εσείς ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παρατηρήσετε μια ανώμαλη σκλήρυνση του ιστού κάτω από το δέρμα, σε μια περιοχή κατά μήκος του άξονα του πέους. Μπορεί επίσης να αισθάνεται σαν ένα σκληρό χτύπημα ή χτύπημα.
Κατά την ανέγερση, μπορεί να υπάρχουν:
- Μια κάμψη στο πέος, η οποία συνήθως αρχίζει στην περιοχή όπου αισθάνεστε τον ιστό ουλής ή τη σκλήρυνση
- Μαλάκυνση του τμήματος του πέους πέρα από την περιοχή του ιστού ουλής
- Στενώσεις του πέους
- Πόνος
- Προβλήματα με διείσδυση ή πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
- Συντριβή του πέους
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος μπορεί να διαγνώσει την καμπυλότητα του πέους με φυσική εξέταση. Οι σκληρές πλάκες μπορούν να γίνουν αισθητές με ή χωρίς στύση.
Ο πάροχος μπορεί να σας δώσει μια λήψη φαρμάκων για να προκαλέσει στύση. Εναλλακτικά, μπορείτε να δώσετε στον παροχέα σας εικόνες για το ορθό πέος για αξιολόγηση.
Ένας υπερηχογράφος μπορεί να δείξει τον ιστό ουλής στο πέος. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή δεν είναι απαραίτητη.
Θεραπευτική αγωγή
Στην αρχή, μπορεί να μην χρειαστεί θεραπεία. Ορισμένα ή όλα τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου ή μπορεί να μην επιδεινωθούν.
Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ενέσεις κορτικοστεροειδών στην ινώδη ταινία του ιστού
- Το Potaba (ένα φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα)
- Ακτινοθεραπεία
- Λυτοτριψία κύματος σοκ
- Ενέσιμο διάλυμα Verapamil (ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης)
- Βιταμίνη Ε
- Το Collagenase clostridium histolyticum (Xiaflex) είναι μια νέα επιλογή ένεσης για την αντιμετώπιση της καμπυλότητας.
Ωστόσο, δεν είναι όλες αυτές οι θεραπείες βοηθούν πάρα πολύ εάν τελικά. Ορισμένοι μπορεί επίσης να προκαλέσουν περισσότερες ουλές.
Εάν η ιατρική και η λιθοτριψία δεν βοηθήσουν και δεν μπορείτε να έχετε συνουσία λόγω της καμπύλης του πέους, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί το πρόβλημα. Ωστόσο, μερικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων μπορεί να προκαλέσουν ανικανότητα. Θα πρέπει να γίνεται μόνο εάν η σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη.
Μια πρόθεση πέους μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας για την καμπυλότητα του πέους με ανικανότητα.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και να σας καταστήσει αδύνατη την επαφή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανικανότητα.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Έχετε συμπτώματα καμπυλότητας του πέους.
- Οι στύσεις είναι επώδυνες.
- Έχετε έναν οξύ πόνο στο πέος κατά τη διάρκεια της επαφής, ακολουθούμενη από οίδημα και μώλωπες του πέους.
Εναλλακτικά ονόματα
Ασθένεια Peyronie
Εικόνες
Αρσενική αναπαραγωγική ανατομία
Ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Πρεσβύτερος JS. Ανωμαλίες του πέους και της ουρήθρας. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 544.
Levine LA, Larsen S. Διάγνωση και αντιμετώπιση της ασθένειας Peyronie. Στο: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 31.
McCammon KA. Zuckerman JM, Ιορδανία GH. Χειρουργική του πέους και της ουρήθρας. Στο: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 40.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/30/2017
Ενημερώθηκε από: Jennifer Sobol, DO, ουρολόγος στο Ινστιτούτο Ουρολογίας του Michigan, West Bloomfield, MI. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.