Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Το ραβδομυοσάρκωμα είναι ένας καρκινικός (κακοήθης) όγκος των μυών που συνδέονται με τα οστά. Αυτός ο καρκίνος επηρεάζει κυρίως τα παιδιά.
Αιτίες
Το ραβδομυοσάρκωμα μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά σημεία του σώματος.Οι πιο κοινές τοποθεσίες είναι το κεφάλι ή ο λαιμός, το ουροποιητικό ή το αναπαραγωγικό σύστημα και τα χέρια ή τα πόδια.
Η αιτία του ραβδομυοσάρκωμα είναι άγνωστη. Είναι ένας σπάνιος όγκος με μόνο εκατοντάδες νέες περιπτώσεις ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Μερικά παιδιά με ορισμένες γενετικές ανωμαλίες παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο. Ορισμένες οικογένειες έχουν μια γονιδιακή μετάλλαξη που αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο. Τα περισσότερα παιδιά με ραβδομυοσάρκωμα δεν έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου.
Συμπτώματα
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι μια μάζα που μπορεί ή όχι να είναι οδυνηρή.
Άλλα συμπτώματα ποικίλουν ανάλογα με τη θέση του όγκου.
- Οι όγκοι στη μύτη ή το λαιμό μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, συμφόρηση, προβλήματα κατάποσης ή προβλήματα του νευρικού συστήματος εάν επεκταθούν στον εγκέφαλο.
- Οι όγκοι γύρω από τα μάτια μπορεί να προκαλέσουν διογκώσεις του οφθαλμού, προβλήματα με την όραση, οίδημα γύρω από το μάτι ή πόνο.
- Οι όγκοι στα αυτιά μπορεί να προκαλέσουν πόνο, απώλεια ακοής ή πρήξιμο.
- Οι όγκοι της ουροδόχου κύστης και του κόλπου μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην έναρξη της ούρησης ή στην κίνηση εντέρων, ή στον ανεπαρκή έλεγχο των ούρων.
- Οι όγκοι των μυών μπορεί να οδηγήσουν σε μια οδυνηρή αιμορραγία, και μπορεί να μπερδευτούν για τραυματισμό.
Εξετάσεις και δοκιμές
Η διάγνωση συχνά καθυστερείται επειδή δεν υπάρχουν συμπτώματα και επειδή ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα με έναν πρόσφατο τραυματισμό. Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική επειδή ο καρκίνος αυτός εξαπλώνεται γρήγορα.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει φυσική εξέταση. Θα υποβληθούν λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό.
Οι δοκιμές που μπορούν να παραγγελθούν περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφια θωρακος
- CT σάρωση του θώρακα για να ψάξει για την εξάπλωση του όγκου
- CT ανίχνευση της θέσης του όγκου
- Βιοψία μυελού των οστών (μπορεί να δείξει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί)
- Οστών σάρωση για να ψάξει για την εξάπλωση του όγκου
- MRI σάρωση της θέσης του όγκου
- Σπονδυλική στήλη (οσφυϊκή διάτρηση)
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τόπο και τον τύπο του ραβδομυοσάρκωμα.
Είτε η ακτινοβολία είτε η χημειοθεραπεία, ή και τα δύο, θα χρησιμοποιηθούν πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Γενικά, η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πρωταρχικής θέσης του όγκου. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών σε όλες τις θέσεις του σώματος.
Η χημειοθεραπεία αποτελεί ουσιαστικό μέρος της θεραπείας για την πρόληψη της εξάπλωσης και επανεμφάνισης του καρκίνου. Πολλά διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας είναι ενεργά κατά του ραβδομυοσάρκωμα. Ο πάροχός σας θα συζητήσει αυτά μαζί σας.
Ομάδες υποστήριξης
Το άγχος της ασθένειας μπορεί να διευκολυνθεί με τη συμμετοχή μιας ομάδας υποστήριξης του καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνοι σας.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Με την εντατική θεραπεία, τα περισσότερα παιδιά με ραβδομυοσάρκωμα είναι σε θέση να επιβιώσουν μακροπρόθεσμα. Η θεραπεία εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο όγκου, τη θέση του και πόσα έχει εξαπλωθεί.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές αυτού του καρκίνου ή η θεραπεία του περιλαμβάνουν:
- Επιπλοκές από τη χημειοθεραπεία
- Θέση στην οποία δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση
- Διάδοση του καρκίνου (μετάσταση)
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει συμπτώματα ραβδομυοσάρκωμα.
Εναλλακτικά ονόματα
Καρκίνος μαλακών ιστών - ραβδομυοσάρκωμα; Σάρκωμα μαλακού ιστού. Κυψελιδικό ραβδομυοσάρκωμα. Εμβρυονικό ραβδομυοσάρκωμα. Σαρκώματα botryoides
βιβλιογραφικές αναφορές
Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Παιδιατρικοί συμπαγείς όγκοι. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 95.
Goldblum JR, Folpe ΑΙ, Weiss SW. Ραβδομυοσάρκωμα. Στο: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, eds. Enzinger και Weiss's Soft Tumors Tumors. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 20.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Παιδική θεραπεία ραβδομυοσάρκωμα (PDQ) - έκδοση επαγγελματία υγείας. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Ενημέρωση 2 Φεβρουαρίου 2018. Πρόσβαση στις 9 Μαρτίου 2018.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Ενημερώθηκε από: Richard LoCicero, MD, ιδιωτική πρακτική εξειδικευμένη στην αιματολογία και την ιατρική ογκολογία, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.