Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/30/2017
Η στένωση του μαστού είναι μια στένωση του ανοίγματος της ουρήθρας, του σωλήνα μέσω του οποίου τα ούρα εξέρχονται από το σώμα.
Αιτίες
Η στένωση του μαστού μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τα θηλυκά. Είναι πιο συνηθισμένο στα αρσενικά.
Στα αρσενικά, προκαλείται συχνά από πρήξιμο και ερεθισμό (φλεγμονή) μετά το περιτομή του νεογέννητου. Αυτό οδηγεί σε μη φυσιολογική ανάπτυξη ιστού και ουλές σε όλο το άνοιγμα της ουρήθρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα δεν βρίσκεται μέχρι να εκπαιδευτεί το παιδί. Η χειρουργική επέμβαση στην ουρήθρα, ο χρόνιος καθετηριασμός ή άλλα ιατρικά όργανα στην ουρήθρα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε στένωση του στύλου.
Στις γυναίκες, αυτή η κατάσταση είναι παρούσα κατά τη γέννηση (συγγενής). Λιγότερο συχνά, η κρεατική στένωση μπορεί επίσης να επηρεάσει τις ενήλικες γυναίκες.
Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Έχοντας πολλές ενδοσκοπικές διαδικασίες (κυστεοσκόπηση)
- Σοβαρή, μακροχρόνια ατροφική κολπίτιδα
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογική αντοχή και κατεύθυνση του ρεύματος των ούρων
- Βρεγμένο κρεβάτι
- Αιμορραγία (αιματουρία) στο τέλος της ούρησης
- Τόνωση με ούρηση ή τραυματισμό με ούρηση
- Ακράτεια (ημέρα ή νύχτα)
- Ορατό στενό άνοιγμα στα αγόρια
Εξετάσεις και δοκιμές
Στα αγόρια, μια ιστορία και μια φυσική εξέταση αρκούν για να κάνουν τη διάγνωση.
Στα κορίτσια, μπορεί να γίνει ένα κενό κυστριοευθυγράμματος. Η στενότητα μπορεί επίσης να βρεθεί κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης ή όταν ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης προσπαθεί να τοποθετήσει έναν καθετήρα Foley.
Άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
- Ο υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης
- Ανάλυση ούρων
- Καλλιέργεια ούρων
Θεραπευτική αγωγή
Στα θηλυκά, η στένωση του σφαγίου αντιμετωπίζεται συχνότερα στο γραφείο του παροχέα. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας την τοπική αναισθησία για να μουτρήσει την περιοχή. Στη συνέχεια το άνοιγμα της ουρήθρας διευρύνεται (διασταλμένο) με ειδικά όργανα.
Στα αγόρια, μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών που ονομάζεται σμηγματοβιολογία είναι η θεραπεία επιλογής. Η διαστολή του αυλού μπορεί επίσης να είναι κατάλληλη σε ορισμένες περιπτώσεις.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι περισσότεροι άνθρωποι θα ουρούν κανονικά μετά τη θεραπεία.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογικό ρεύμα ούρων
- Αίμα στα ούρα
- Συχνουρία
- Επώδυνη ούρηση
- Ακράτεια ούρων
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- Βλάβες στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών σε σοβαρές περιπτώσεις
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει συμπτώματα αυτής της διαταραχής.
Πρόληψη
Εάν το παιδί σας έχει περιτομή πρόσφατα, προσπαθήστε να κρατήσετε την πάνα καθαρή και στεγνή. Αποφύγετε να εκθέτετε το νέο περιτονωμένο πέος σε οποιοδήποτε ερεθιστικό. Μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και στένωση του ανοίγματος.
Εναλλακτικά ονόματα
Στειρότητα στέρνου ουρήθρας
Εικόνες
Γυναικείο ουροποιητικό σύστημα
Αρσενικό ουροποιητικό σύστημα
Στένωση του κρέατος
βιβλιογραφικές αναφορές
Πρεσβύτερος JS. Ανωμαλίες του πέους και της ουρήθρας. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 544.
McCammon KA, Zuckerman JM, Ιορδανία GH. Χειρουργική του πέους και της ουρήθρας. Στο: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 40.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/30/2017
Ενημερώθηκε από: Jennifer Sobol, DO, ουρολόγος στο Ινστιτούτο Ουρολογίας του Michigan, West Bloomfield, MI. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.