Λιποθυμία

Περιεχόμενο

• Σκέψεις
• Αιτίες
• Κατ 'οίκον φροντίδα
• Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
• Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
• Εναλλακτικά ονόματα
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2017

Η λιποθυμία είναι μια σύντομη απώλεια συνείδησης λόγω της πτώσης της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Το επεισόδιο διαρκεί συνήθως λιγότερο από δύο λεπτά και συνήθως ανακάμπτει γρήγορα από αυτό. Το ιατρικό όνομα για λιποθυμία είναι συγκοπή.

Σκέψεις

Όταν λιποθυμείτε, όχι μόνο χάνετε τη συνείδηση, αλλά και τον μυϊκό τόνο και το χρώμα στο πρόσωπό σας. Πριν λιποθυμήσετε, μπορεί να αισθάνεστε αδύναμοι και να γεμιστείτε.Μπορεί να έχετε την αίσθηση ότι το όραμά σας είναι περιορισμένο (όραμα της σήραγγας) ή οι θόρυβοι εξασθενούν στο παρασκήνιο.

Αιτίες

Λιποθυμία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ή μετά από εσάς:

• Βήχετε πολύ σκληρά
• Έχετε μια κίνηση του εντέρου (ειδικά αν είστε τεντώνοντας)
• Στέκεται σε ένα μέρος για πολύ καιρό
• Ουρώ

Η λιποθυμία μπορεί επίσης να σχετίζεται με:

• Συναισθηματική δυσφορία
• Φόβος
• Σοβαρός πόνος

Άλλες αιτίες λιποθυμίας:

• Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που χρησιμοποιούνται για άγχος, κατάθλιψη και υψηλή αρτηριακή πίεση (αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν πτώση της αρτηριακής πίεσης)
• Χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ
• Ταχεία και βαθιά αναπνοή (υπεραερισμό)
• Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα
• Επιληπτικές κρίσεις
• Ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης (όπως από αιμορραγία ή σοβαρή αφυδάτωση)
• Κοιτάζοντας πολύ ξαφνικά από μια θέση που βρίσκεται

Λιγότερο συνήθεις αλλά σοβαρότεροι λόγοι για λιποθυμία περιλαμβάνουν καρδιακές παθήσεις (όπως μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό ή καρδιακή προσβολή) και εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτές οι συνθήκες είναι πιο πιθανές σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών.

Κατ 'οίκον φροντίδα

Εάν έχετε ιστορικό λιποθυμίας, ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο αποφυγής της λιποθυμίας. Για παράδειγμα, αν γνωρίζετε τις καταστάσεις που σας προκαλούν να εξασθενίσετε, αποφύγετε ή αλλάξτε τις.

Σηκωθείτε αργά από μια ξαπλωμένη ή καθιστή θέση. Αν το αίμα σας κάνει να λιποθυμείτε, πείτε στον παροχέα σας πριν κάνετε μια εξέταση αίματος. Βεβαιωθείτε ότι βρίσκεστε ξαπλωμένος όταν ολοκληρωθεί η δοκιμή.

Μπορείτε να πάρετε τα άμεσα βήματα θεραπείας όταν κάποιος λιποθυμεί:

• Ελέγξτε τον αεραγωγό και την αναπνοή του ατόμου. Εάν είναι απαραίτητο, καλέστε το 911 και ξεκινήστε τη διάσωση και την CPR.
• Χαλαρώστε τα στενά ρούχα γύρω από τον λαιμό.
• Σηκώστε τα πόδια του ατόμου πάνω από το επίπεδο της καρδιάς (περίπου 12 ίντσες ή 30 εκατοστά).
• Αν το άτομο έχει κάνει εμετό, γυρίστε τον / την στο πλευρό του για να αποφύγετε το πνιγμό.
• Κρατήστε το άτομο ξαπλωμένο για τουλάχιστον 10 έως 15 λεπτά, κατά προτίμηση σε ένα δροσερό και ήσυχο χώρο. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, καθίστε το άτομο προς τα εμπρός με το κεφάλι ανάμεσα στα γόνατα.

Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό

Καλέστε το 911 εάν το πρόσωπο που παρέμεινε λιγάκι:

• Πέρασε από ύψος, ειδικά αν τραυματίστηκε ή αιμορραγούσε
• Δεν γίνεται άγρυπνος γρήγορα (μέσα σε λίγα λεπτά)
• Είναι έγκυος
• Είναι άνω των 50 ετών
• Έχει διαβήτη (ελέγξτε για ιατρικά βραχιόλια αναγνώρισης)
• Αισθάνεται πόνος στο στήθος, πίεση ή δυσφορία
• Έχει ένα χτύπημα ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• Έχει απώλεια ομιλίας, προβλήματα όρασης ή δεν είναι σε θέση να μετακινήσει ένα ή περισσότερα μέλη
• Έχει σπασμούς, τραυματισμό της γλώσσας ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου

Ακόμη και αν δεν πρόκειται για κατάσταση έκτακτης ανάγκης, θα πρέπει να το βλέπετε κάποιος πάροχος, αν ποτέ δεν έχετε λιποθυμήσει ποτέ, εάν έχετε συχνά λιποθυμία ή εάν έχετε νέα συμπτώματα με λιποθυμία. Ζητήστε να δείτε ένα ραντεβού το συντομότερο δυνατό.

Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο

Ο πάροχός σας θα σας υποβάλει ερωτήσεις για να διαπιστώσετε αν απλά λιποθυμήσατε ή αν συνέβη κάτι άλλο (όπως μια διαταραχή κατάσχεσης ή καρδιακού ρυθμού) και για να καταλάβετε την αιτία του λιποθυμημένου επεισοδίου. Αν κάποιος είδε το επεισόδιο λιποθυμίας, η περιγραφή του συμβάντος μπορεί να είναι χρήσιμη.

Η φυσική εξέταση θα επικεντρωθεί στην καρδιά, τους πνεύμονες και το νευρικό σύστημα. Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να ελεγχθεί ενώ βρίσκεστε σε διαφορετικές θέσεις. Τα άτομα με πιθανή αρρυθμία ενδέχεται να χρειαστεί να εισαχθούν σε νοσοκομείο για εξέταση.

Οι δοκιμές που μπορούν να παραγγελθούν περιλαμβάνουν:

• Δοκιμές αίματος για αναιμία ή χημικές ανισορροπίες στο σώμα
• Παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού
• Echocardiogram
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)
• Οθόνη Holter
• Ακτινογραφία του θώρακα

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της λιποθυμίας.

Εναλλακτικά ονόματα

Λιποθύμησε; Πυρκαγιά - λιποθυμία. Συγκοπή; Vasovagal επεισόδιο

βιβλιογραφικές αναφορές

Calkins HG, Zipes DP. Υπόταση και συγκοπή. Στο: Mann DL, Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 40.

De Lorenzo RA. Συγκοπή. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 15.

Walsh Κ, Hoffmayer Κ, Hamdan ΜΗ. Συγκοπή: διάγνωση και διαχείριση. Curr Probl Cardiol. 2015, 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25686850.

Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2017

Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.