Ουρολογία - επώδυνη

Περιεχόμενο

• Σκέψεις
• Αιτίες
• Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
• Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
• Εναλλακτικά ονόματα
• Εικόνες
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 1/30/2017

Η οδυνηρή ούρηση είναι ο πόνος, η δυσφορία ή η αίσθηση καψίματος όταν διέρχονται τα ούρα.

Σκέψεις

Ο πόνος μπορεί να αισθανθεί ακριβώς εκεί που τα ούρα περνούν έξω από το σώμα. Ή μπορεί να αισθανθεί μέσα στο σώμα, πίσω από το ηβικό κόκαλο ή στην ουροδόχο κύστη ή τον προστάτη.

Ο πόνος στην ούρηση είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα. Οι άνθρωποι που έχουν πόνο με ούρηση μπορεί επίσης να έχουν την ανάγκη να ουρούν συχνότερα.

Αιτίες

Η οδυνηρή ούρηση συχνά προκαλείται από λοίμωξη ή φλεγμονή κάπου στην ουροφόρο οδό, όπως:

• Μόλυνση της ουροδόχου κύστης σε ενήλικα
• Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης σε ένα παιδί
• Πρήξιμο και ερεθισμός του σωλήνα που μεταφέρει ούρα έξω από το σώμα (ουρήθρα)

Η οδυνηρή ούρηση σε γυναίκες και κορίτσια μπορεί να οφείλεται σε:

• Αλλαγές στον κολπικό ιστό κατά την εμμηνόπαυση (ατροφική κολπίτιδα)
• Έρπης λοίμωξη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
• Ερεθισμός του κολπικού ιστού που προκαλείται από λουτρό φυσαλίδων, αρώματα ή λοσιόν
• Βουλβοβαγκίτιδα, όπως ζύμη ή άλλες λοιμώξεις του αιδοίου και του κόλπου

Άλλες αιτίες της επώδυνης ούρησης περιλαμβάνουν:

• Διάμεση κυστίτιδα
• Μόλυνση προστάτη (προστατίτιδα)
• Κυστίτιδα ακτινοβολίας - βλάβη της επένδυσης της ουροδόχου κύστης από την ακτινοθεραπεία στην περιοχή της λεκάνης
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΛ) όπως η γονόρροια ή τα χλαμύδια
• Σπασμοί της ουροδόχου κύστης

Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• Υπάρχει αποστράγγιση ή απόρριψη από το πέος ή τον κόλπο.
• Είστε έγκυος και έχετε οδυνηρή ούρηση.
• Έχετε επίπονη ούρηση που διαρκεί περισσότερο από 1 ημέρα.
• Παρατηρείτε το αίμα στα ούρα σας.
• Εχεις πυρετό.

Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο

Ο πάροχός σας θα κάνει φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις όπως:

• Πότε άρχισε η οδυνηρή ούρηση;
• Ο πόνος εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης; Σταματάει μετά από ούρηση;
• Έχετε άλλα συμπτώματα όπως πόνο στην πλάτη;
• Είχατε πυρετό υψηλότερο από 37 ° C (37.7 ° C);
• Υπάρχει αποστράγγιση ή απόρριψη μεταξύ των διαδρομών; Υπάρχει μια μη φυσιολογική οσμή ούρων; Υπάρχει αίμα στα ούρα;
• Υπάρχουν αλλαγές στον όγκο ή τη συχνότητα της ούρησης;
• Νιώθετε την ανάγκη να ουρείτε;
• Υπάρχουν κάποιες εξανθήσεις ή φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων;
• Ποια φάρμακα παίρνετε;
• Είστε έγκυος ή θα μπορούσατε να είστε έγκυος;
• Είχατε λοίμωξη από την ουροδόχο κύστη;
• Έχετε αλλεργίες σε οποιαδήποτε φάρμακα;
• Είχατε σεξουαλική επαφή με κάποιον που έχει ή μπορεί να έχει γονόρροια ή χλαμύδια;
• Υπήρξε πρόσφατη αλλαγή στο εμπορικό σήμα σαπουνιού, απορρυπαντικού ή μαλακτικού υφασμάτων;
• Είχατε χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία στα ουροποιητικά ή σεξουαλικά σας όργανα;

Θα γίνει ανάλυση ούρων. Μπορεί να παραγγελθεί καλλιέργεια ούρων. Εάν είχατε προηγούμενη λοίμωξη από ουροδόχο κύστη ή νεφρό, απαιτείται λεπτομερέστερο ιστορικό και φυσική εξέταση. Επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις θα χρειαστούν επίσης. Μια εξέταση πυέλου και εξέταση των κολπικών υγρών είναι απαραίτητες για τις γυναίκες και τα κορίτσια που έχουν κολπική έκκριση. Οι άνδρες που έχουν απαλλαγή από το πέος θα πρέπει να έχουν ένα ουρηθρικό επίχρισμα γίνονται.

Άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης
• Μια εξέταση του εσωτερικού της ουροδόχου κύστης με ένα φωτισμένο τηλεσκόπιο (κυτοσκόπιο)

Η θεραπεία εξαρτάται από το τι προκαλεί τον πόνο.

Εναλλακτικά ονόματα

Δυσουρία; Επώδυνη ούρηση

Εικόνες

• 

  
  Γυναικείο ουροποιητικό σύστημα

• 

  
  Αρσενικό ουροποιητικό σύστημα

βιβλιογραφικές αναφορές

Ban KM, Easter JS. Επιλεγμένα ουρολογικά προβλήματα. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 99.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, DJ Klumpp. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Στο: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 12.

Sobel JD, Kaye D. Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 74.

Ημερομηνία αναθεώρησης 1/30/2017

Ενημερώθηκε από: Jennifer Sobol, DO, ουρολόγος στο Ινστιτούτο Ουρολογίας του Michigan, West Bloomfield, MI. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.