Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Οι επώδυνες εμμηνορροϊκές περίοδοι είναι περίοδοι στις οποίες μια γυναίκα έχει υποκλίμακα κάτω κοιλιακό άλγος, ο οποίος μπορεί να είναι αιχμηρός ή πόνος και να έρχεται και να πάει. Ο πόνος στην πλάτη μπορεί επίσης να είναι παρών.
Κάποιος πόνος κατά τη διάρκεια της περιόδου σας είναι φυσιολογικός, αλλά δεν υπάρχει μεγάλος πόνος. Ο ιατρικός όρος για επώδυνες εμμηνορροϊκές περιόδους είναι η δυσμηνόρροια.
Σκέψεις
Πολλές γυναίκες έχουν οδυνηρές περιόδους. Μερικές φορές, ο πόνος δυσκολεύει να κάνει κανονικές οικιακές, εργασιακές ή σχολικές δραστηριότητες για μερικές ημέρες κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου. Η έντονη εμμηνόρροια είναι η κύρια αιτία του χαμένου χρόνου από το σχολείο και η εργασία μεταξύ των γυναικών στην εφηβεία και τη δεκαετία του '20.
Αιτίες
Οι έντονες εμμηνορροϊκές περίοδοι εμπίπτουν σε δύο ομάδες, ανάλογα με την αιτία:
- Πρωτογενής δυσμηνόρροια
- Δευτερογενής δυσμηνόρροια
Η πρωτογενής δυσμηνόρροια είναι ο πόνος στον εμμηνορροϊκό κύκλο που συμβαίνει γύρω από το χρονικό διάστημα που αρχίζουν οι εμμηνορροϊκές περίοδοι σε διαφορετικά υγιείς νεαρές γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο πόνος δεν σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο πρόβλημα με τη μήτρα ή άλλα όργανα της πυέλου. Η αυξημένη δραστηριότητα της ορμόνης προσταγλανδίνης, η οποία παράγεται στη μήτρα, πιστεύεται ότι παίζει ρόλο σε αυτή την κατάσταση.
Η δευτερογενής δυσμηνόρροια είναι ο πόνος της εμμηνόρροιας που αναπτύσσεται αργότερα σε γυναίκες που είχαν κανονικές περιόδους. Συχνά σχετίζεται με προβλήματα στη μήτρα ή άλλα όργανα της πυέλου, όπως:
- Ενδομητρίωση
- Ινομυώματα
- Ενδομητρική συσκευή (IUD) κατασκευασμένη από χαλκό
- Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
- Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS)
- Σεξουαλικά μεταδιδόμενη μόλυνση
- Στρες και άγχος
Κατ 'οίκον φροντίδα
Τα παρακάτω βήματα μπορεί να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα:
- Εφαρμόστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στην κάτω περιοχή της κοιλιάς σας, κάτω από το κουμπί κοιλιάς. Ποτέ μην κοιμηθείτε με το μαξιλάρι θέρμανσης ενεργοποιημένο.
- Κάνετε ελαφρύ κυκλικό μασάζ με τα δάκτυλά σας γύρω από την κάτω περιοχή της κοιλιάς σας.
- Πίνετε ζεστά ροφήματα.
- Φάτε ελαφρά αλλά συχνά γεύματα.
- Κρατήστε τα πόδια σας ανυψωμένα ενώ βρίσκονται ξαπλωμένα ή βρίσκονται στο πλάι σας με τα γόνατα λυγισμένα.
- Πρακτική τεχνικές χαλάρωσης όπως ο διαλογισμός ή η γιόγκα.
- Δοκιμάστε το αντιφλεγμονώδες φάρμακο όπως το ibuprofen. Αρχίστε να το παίρνετε την ημέρα πριν την έναρξη της περιόδου σας και συνεχίστε να την παίρνετε τακτικά για τις πρώτες ημέρες της περιόδου σας.
- Δοκιμάστε τα συμπληρώματα βιταμίνης Β6, ασβεστίου και μαγνησίου, ειδικά εάν ο πόνος σας προέρχεται από το PMS.
- Πάρτε ζεστά ντους ή λουτρά.
- Περπατήστε ή ασκείστε τακτικά, συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων για την κουνιστή.
- Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι. Πάρτε τακτική, αερόβια άσκηση.
Εάν αυτά τα μέτρα αυτοεξυπηρέτησης δεν λειτουργούν, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προσφέρει θεραπεία όπως:
- Αντισυλληπτικά χάπια
- MUDr. Mirena
- Συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Συνταγογραφούμενα αναλγητικά (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών, για σύντομες περιόδους)
- Αντικαταθλιπτικά
- Αντιβιοτικά
- Πυρήνας υπερήχων
- Προτείνετε χειρουργική επέμβαση (λαπαροσκόπηση) για να αποκλείσετε την ενδομητρίωση ή άλλη πυελική νόσο
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε αμέσως τον παροχέα σας εάν έχετε:
- Αυξημένη ή εκνευριστική κολπική έκκριση
- Πυρετός και πυελικό άλγος
- Ξαφνικός ή έντονος πόνος, ειδικά εάν η περίοδός σας έχει καθυστερήσει περισσότερο από 1 εβδομάδα και έχετε σεξουαλική δραστηριότητα.
Επίσης, καλέστε εάν:
- Οι θεραπείες δεν ανακουφίζουν τον πόνο σας μετά από 3 μήνες.
- Έχετε πόνο και κάνατε IUD που τοποθετήθηκε περισσότερο από 3 μήνες πριν.
- Πάσχετε θρόμβους αίματος ή έχετε άλλα συμπτώματα με τον πόνο.
- Ο πόνος σας εμφανίζεται σε στιγμές άλλες από την εμμηνόρροια, ξεκινάει περισσότερο από 5 ημέρες πριν από την περίοδο σας ή συνεχίζεται μετά την παρέλευση της περιόδου.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχός σας θα σας εξετάσει και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας.
Οι δοκιμές και οι διαδικασίες που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
- Καλλιέργειες που αποκλείουν τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
- Λαπαροσκοπία
- Πυρήνας υπερήχων
Η θεραπεία εξαρτάται από το τι προκαλεί τον πόνο σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Εμμηνόρροια - οδυνηρή? Δυσμηνόρροια; Περίοδοι - οδυνηρές. Κράμπες - εμμηνόρροια. Οι κράμπες της εμμηνόρροιας
Εικόνες
Γυναίκα αναπαραγωγική ανατομία
Έντονες περίοδοι (δυσμηνόρροια)
Ανακούφιση του PMS
Μήτρα
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Δυσμηνόρροια: επώδυνες περίοδοι. FAQ046, Ιανουάριος 2015. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Πρόσβαση στις 20 Μαΐου 2018.
Mendiratta V, Lentz GM. Πρωτογενής και δευτερογενής δυσμηνόρροια, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή: αιτιολογία, διάγνωση, αντιμετώπιση. Στο: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Περιεκτική Γυναικολογία. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 37.
Pattanittum Ρ, Kunyanone Ν, Brown J, et αϊ. Συμπληρώματα διατροφής για δυσμηνόρροια. Cochrane Database Syst Rev. 2016, 3: CD002124. PMID: 27000311. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27000311.
Sciscione Α, Mcguirk Β. Dysmenorrhea. Στο: Ferri FF, ed. Ο Κλινικός Σύμβουλος του Ferri 2019. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: 471-471.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.