Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/14/2018
Η επιδερμίδα είναι η ελαστικότητα του δέρματος. Είναι η ικανότητα του δέρματος να αλλάζει σχήμα και να επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Σκέψεις
Η δερματική χειρουργική είναι ένα σημάδι απώλειας υγρών (αφυδάτωση). Η διάρροια ή ο εμετός μπορεί να προκαλέσουν απώλεια υγρών. Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά με αυτές τις καταστάσεις μπορούν γρήγορα να χάσουν πολύ ρευστό, αν δεν πάρουν αρκετό νερό. Ο πυρετός επιταχύνει αυτή τη διαδικασία.
Για να ελέγξετε την περιποίηση του δέρματος, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιάζει το δέρμα ανάμεσα σε δύο δάχτυλα έτσι ώστε να είναι στραγγισμένο. Συνήθως στον κάτω βραχίονα ή στην κοιλιά ελέγχεται. Το δέρμα κρατιέται για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια απελευθερώνεται.
Το δέρμα με φυσιολογική κνήμη προσγειώνεται γρήγορα στην κανονική του θέση. Το δέρμα με κακή περιστροφή απαιτεί χρόνο για να επιστρέψει στην κανονική του θέση.
Η έλλειψη επιδερμίδας εμφανίζεται με μέτρια έως σοβαρή απώλεια υγρών. Ήπια αφυδάτωση είναι όταν η απώλεια υγρού είναι 5% του σωματικού βάρους. Η μέτρια αφυδάτωση είναι απώλεια 10% και η σοβαρή αφυδάτωση είναι απώλεια σωματικού βάρους 15% ή περισσότερο.
Οίδημα είναι μια κατάσταση όπου το υγρό συσσωρεύεται στους ιστούς και προκαλεί οίδημα. Αυτό αναγκάζει το δέρμα να είναι εξαιρετικά δύσκολο να πιαστεί.
Αιτίες
Οι συχνές αιτίες της κακής κοπής του δέρματος είναι:
- Μειωμένη πρόσληψη υγρών
- Αφυδάτωση
- Διάρροια
- Διαβήτης
- Εξαιρετική απώλεια βάρους
- Εξάντληση θερμότητας (υπερβολική εφίδρωση χωρίς αρκετή πρόσληψη υγρού)
- Έμετος
Οι διαταραχές των συνδετικών ιστών όπως το σκληρόδερμα και το σύνδρομο Ehlers-Danlos μπορούν να επηρεάσουν την ελαστικότητα του δέρματος. Αυτές οι διαταραχές του συνδετικού ιστού δεν έχουν να κάνουν με τα υγρά.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Μπορείτε να ελέγξετε γρήγορα για την αφυδάτωση στο σπίτι. Πιάστε το δέρμα στο πίσω μέρος του χεριού, στην κοιλιακή χώρα ή πάνω από το μπροστινό μέρος του στήθους κάτω από την κλεψύδρα. Αυτό θα δείξει δερματοκήλη.
Η ήπια αφυδάτωση θα προκαλέσει ελαφριά επιβράδυνση του δέρματος στην επιστροφή του στο φυσιολογικό. Για την ενυδάτωση, πιείτε περισσότερα υγρά - ιδιαίτερα νερό.
Η έντονη χειρουργική επέμβαση δείχνει μέτρια ή σοβαρή απώλεια υγρών. Βρείτε τον παροχέα σας αμέσως.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Η κακή επιδερμίδα εμφανίζεται με έμετο, διάρροια ή πυρετό.
- Το δέρμα είναι πολύ αργό για να επιστρέψει στο φυσιολογικό, ή το δέρμα "σκηνές" επάνω κατά τη διάρκεια ενός ελέγχου. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει σοβαρή αφυδάτωση που απαιτεί γρήγορη θεραπεία.
- Έχετε μειώσει την περιποίηση του δέρματος και δεν μπορείτε να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών (για παράδειγμα, λόγω εμέτου).
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχος θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό, όπως:
- Πόσο καιρό έχετε υποστεί συμπτώματα;
- Ποια άλλα συμπτώματα εμφανίστηκαν πριν από την αλλαγή στην επιδερμίδα (εμετός, διάρροια, άλλα);
- Τι κάνατε για να δοκιμάσετε τη θεραπεία;
- Υπάρχουν πράγματα που κάνουν την κατάσταση καλύτερη ή χειρότερη;
- Ποια άλλα συμπτώματα έχετε (όπως ξηρά χείλη, μειωμένη παραγωγή ούρων και μειωμένη δακρύρροια);
Δοκιμές που μπορούν να εκτελεστούν:
- Η χημεία του αίματος (όπως ένα chem-20)
- CBC
- Ουροανάλυση
Μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια υγρά για σοβαρή απώλεια υγρών. Μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα για τη θεραπεία άλλων αιτιών κακής επιδερμίδας και ελαστικότητας του δέρματος.
Εναλλακτικά ονόματα
Δάγκαλο δέρμα? Κακή επιδερμίδα δέρματος. Καλή επιδερμίδα δέρματος. Μειωμένη επιδερμίδα
Εικόνες
Επιδερμίδα δέρματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Δέρμα, μαλλιά και νύχια. Στο: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Ο οδηγός της Seidel για τη φυσική εξέταση. 9η έκδ. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2019: chap 9.
Gorgas DL, McGrath JL. Μέτρηση ζωτικών σημείων. Στο: Roberts JR, ed. Οι Κλινικές Διαδικασίες του Roberts και Hedges στην Επείγουσα Ιατρική. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 1.
Greenbaum LA. Θεραπεία ανεπάρκειας. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 57.
Tong IL. Σύνδρομο Ehlers-Danlos. Στο: Ferri FF, ed. Ο Κλινικός Σύμβουλος του Ferri 2018. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: 431-431.
Van Mater ΗΑ, Rabinovich CE. Σκληρόδερμα και φαινόμενο Raynaud. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 160.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/14/2018
Ενημερώθηκε από: Linda J. Vorvick, MD, κλινικός αναπληρωτής καθηγητής, Τμήμα Οικογενειακής Ιατρικής, UW Medicine, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.