Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/24/2017
Το clubbing είναι αλλαγές στις περιοχές κάτω από και γύρω από τα νύχια και τα νύχια που εμφανίζονται με κάποιες διαταραχές. Τα νύχια δείχνουν επίσης αλλαγές.
Σκέψεις
Συχνά συμπτώματα του clubbing:
- Τα κρεβάτια των νυχιών μαλακώνουν. Τα νύχια μπορεί να φαίνονται να "επιπλέουν" αντί να είναι σταθερά συνδεδεμένα.
- Τα νύχια σχηματίζουν μια πιο δυνατή γωνία με την επιδερμίδα.
- Το τελευταίο τμήμα του δακτύλου μπορεί να φαίνεται μεγάλο ή διογκωμένο. Μπορεί επίσης να είναι ζεστό και κόκκινο.
- Το καρφί καμπυλώνει προς τα κάτω, ώστε να μοιάζει με το στρογγυλό τμήμα ενός κουταλιού ανάποδα.
Το clubbing μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, συχνά μέσα σε εβδομάδες. Μπορεί επίσης να απομακρυνθεί γρήγορα όταν αντιμετωπίζεται η αιτία του.
Αιτίες
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η πιο συνηθισμένη αιτία του κλαμπ. Το clubbing εμφανίζεται συχνά στις καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις που μειώνουν την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Καρδιακά ελαττώματα που εμφανίζονται κατά τη γέννηση (συγγενή)
- Χρόνιες λοιμώξεις των πνευμόνων που εμφανίζονται σε άτομα με βρογχεκτασίες, κυστική ίνωση ή απόστημα των πνευμόνων
- Λοίμωξη της επένδυσης των καρδιακών θαλάμων και καρδιακών βαλβίδων (λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα). Αυτό μπορεί να οφείλεται σε βακτηρίδια, μύκητες ή άλλες μολυσματικές ουσίες
- Διαταραχές του πνεύμονα στις οποίες οι βαθιές ιστοί των πνευμόνων γίνονται πρησμένες και κατόπιν ουλές (διάμεση πνευμονοπάθεια)
Άλλες αιτίες του clubbing:
- Κοιλιοκάκη
- Κίρρωση του ήπατος και άλλων ασθενειών του ήπατος
- Δυσεντερία
- Νόσος του Graves
- Υπερδραστικό θυρεοειδή αδένα
- Άλλοι τύποι καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, γαστρεντερικού, λέμφωμα Hodgkin
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Εάν παρατηρήσετε clubbing, καλέστε τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ένα άτομο με clubbing συχνά έχει συμπτώματα άλλης πάθησης. Η διάγνωση αυτής της κατάστασης βασίζεται σε:
- Οικογενειακό ιστορικό
- Ιατρικό ιστορικό
- Φυσική εξέταση που εξετάζει τους πνεύμονες και το στήθος
Ο πάροχος μπορεί να υποβάλει ερωτήσεις όπως:
- Έχετε δυσκολία στην αναπνοή;
- Έχετε clubbing των δακτύλων, των ποδιών, ή και τα δύο;
- Πότε το προσέξατε για πρώτη φορά; Πιστεύετε ότι χειροτερεύει;
- Το δέρμα έχει μπλε χρώμα;
- Ποια άλλα συμπτώματα έχετε;
Μπορούν να γίνουν οι ακόλουθες δοκιμές:
- Αρτηριακό αέριο αίματος
- Σάρωση CT θώρακος
- Ακτινογραφια θωρακος
- Echocardiogram
- EKG
- Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας
Δεν υπάρχει καμία θεραπεία για την ίδια τη λέσχη. Ωστόσο, η αιτία του clubbing μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Εναλλακτικά ονόματα
Clubbing
Εικόνες
Clubbing
Κουνουπιέρες
βιβλιογραφικές αναφορές
Davis JL, Murray JF. Ιστορία και φυσικές εξετάσεις. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et αϊ, eds. Murray και Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 16.
Kleigman RM, Stanton ΒΡ, St. Geme JW, Schor NF. Κυανοτικές συγγενείς αλλοιώσεις της καρδιάς: αλλοιώσεις που σχετίζονται με μειωμένη πνευμονική ροή αίματος. Στο: Kliegman RM, Stanton ΒΡ, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 430.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/24/2017
Ενημερώθηκε από: Liora C Adler, MD, Παιδιατρική Επείγουσα Ιατρική, Παιδικό Νοσοκομείο Joe DiMaggio, Χόλιγουντ, Φλόριντα. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.