Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Η στάση του νάρθηκα είναι μια μη φυσιολογική στάση του σώματος που περιλαμβάνει τα χέρια και τα πόδια που κρατούνται κατ 'ευθείαν, τα δάχτυλα είναι στραμμένα προς τα κάτω και η κεφαλή και ο λαιμός είναι καμπυλωμένα προς τα πίσω. Οι μύες σφίγγονται και κρατούνται άκαμπτα. Αυτός ο τύπος στάσης συνήθως σημαίνει ότι υπήρξε σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο.
Σκέψεις
Ένας σοβαρός τραυματισμός στον εγκέφαλο είναι η συνηθισμένη αιτία θωρακικής στάσης.
Ο Opisthotonos (σοβαρός μυϊκός σπασμός του λαιμού και της πλάτης) μπορεί να εμφανιστεί σε σοβαρές περιπτώσεις ρίχνοντας θέση.
Η στάση της νάρκης μπορεί να συμβεί στη μία πλευρά, και στις δύο πλευρές, ή μόνο στα χέρια. Μπορεί να εναλλάσσεται με έναν άλλο τύπο μη φυσιολογικής στάσης που ονομάζεται στομαχική στάση. Ένα άτομο μπορεί επίσης να έχει απομυθοκομική στάση στη μία πλευρά του σώματος και να παραγκωνίσει τη στάση στην άλλη πλευρά.
Αιτίες
Οι αιτίες της οσφυϊκής στάσης περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο από οποιαδήποτε αιτία
- Εγκεφαλικός όγκος στελέχους
- Κτύπημα
- Εγκεφαλικό πρόβλημα λόγω φαρμάκων, δηλητηρίασης ή λοίμωξης
- Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
- Εγκεφαλικό πρόβλημα λόγω ηπατικής ανεπάρκειας
- Αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο από οποιαδήποτε αιτία
- Ογκος στον εγκέφαλο
- Λοίμωξη, όπως το σύνδρομο Reye
Κατ 'οίκον φροντίδα
Οι όροι που σχετίζονται με τη στάση του ασθενούς πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως σε νοσοκομείο.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ανώμαλη στάση κάθε είδους συμβαίνει συνήθως με μειωμένο επίπεδο εγρήγορσης. Όποιος έχει ανώμαλη στάση θα πρέπει να εξετάζεται αμέσως από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Το άτομο θα χρειαστεί αμέσως θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Αυτό περιλαμβάνει βοήθεια αναπνοής και τοποθέτηση αναπνευστικού σωλήνα. Το άτομο πιθανότατα θα εισαχθεί στο νοσοκομείο και θα τεθεί σε εντατική θεραπεία.
Μόλις ο ασθενής είναι σταθερός, ο πάροχος θα αποκτήσει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό από τα μέλη της οικογένειας ή τους φίλους του και θα κάνει μια πληρέστερη φυσική εξέταση. Αυτό θα περιλαμβάνει μια προσεκτική εξέταση του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.
Τα μέλη της οικογένειας θα ερωτηθούν σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του ατόμου, όπως:
- Πότε άρχισαν τα συμπτώματα;
- Υπάρχει πρότυπο στα επεισόδια;
- Είναι το σώμα που υποκινείται πάντα το ίδιο;
- Υπάρχει ιστορικό τραυματισμού στο κεφάλι ή άλλης πάθησης;
- Ποια άλλα συμπτώματα ήρθαν πριν ή με την ανώμαλη στάση;
Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δοκιμές αίματος και ούρων για τον έλεγχο των αιμοπεταλίων, την ανίχνευση φαρμάκων και τοξικών ουσιών και τη μέτρηση των χημικών ουσιών και των ορυκτών του σώματος
- Εγκεφαλική αγγειογραφία (μελέτη χρωστικών και ακτίνων Χ των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο)
- CT ή MRI του κεφαλιού
- EEG (έλεγχος κύματος εγκεφάλου)
- Παρακολούθηση ενδοκρανιακής πίεσης (ICP)
- Οσφυϊκή παρακέντηση για τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού
Η προοπτική εξαρτάται από την αιτία. Μπορεί να υπάρχει τραυματισμός του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος και μόνιμη βλάβη του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε
- Κώμα
- Αδυναμία επικοινωνίας
- Παράλυση
- Επιληπτικές κρίσεις
Εναλλακτικά ονόματα
Οπιστότονος - παραγκωνιστική στάση. Μη φυσιολογική στάση - παραγκωνιστική στάση. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός - αδυναμία στάσης. Διακρίνετε τη στάση του σώματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Νευρολογικό σύστημα. Στο: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Ο οδηγός της Seidel για τη φυσική εξέταση. 8η έκδ. St Louis, MO: Elsevier Mosby. 2015: chap 22.
Crocco TJ, Goldstein JN. Κτύπημα. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 101.
Hamati AI. Νευρολογικές επιπλοκές της συστηματικής νόσου: παιδιά. Στο: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 59.
Heegaard WG, Biros MH. Τραύμα στο κεφάλι. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 41.
Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa Τ. Decerebrate που υποκινείται μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη: MRI ευρήματα και τη διαγνωστική τους αξία. Clin Radiol. 2015, 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.