Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/16/2017
Τα ραμμένα ράμματα αναφέρονται σε μια επικάλυψη των οστεώδους πλάκας του κρανίου σε ένα βρέφος, με ή χωρίς πρόωρο κλείσιμο.
Σκέψεις
Το κρανίο ενός νεογνού ή ενός μικρού παιδιού αποτελείται από οστικές πλάκες που επιτρέπουν την ανάπτυξη του κρανίου. Τα σύνορα όπου τέμνουν αυτές τις πλάκες καλούνται ράμματα ή γραμμές ράμματος. Σε βρέφος μόλις λίγα λεπτά, η πίεση από την παροχή συμπιέζει το κεφάλι. Αυτό κάνει τις οστικές πλάκες να επικαλύπτονται στα ράμματα και δημιουργούν μια μικρή κορυφογραμμή.
Αυτό είναι φυσιολογικό στα νεογνά. Τις επόμενες ημέρες η κεφαλή επεκτείνεται και η επικάλυψη εξαφανίζεται. Οι άκρες των οσφυϊκών πλακών συναντώνται από άκρη σε άκρη. Αυτή είναι η κανονική θέση.
Η κάμψη της γραμμής συρραφής μπορεί επίσης να συμβεί όταν οι οσφυϊκές πλάκες συνενωθούν πολύ νωρίς. Όταν συμβεί αυτό, η ανάπτυξη κατά μήκος αυτής της γραμμής ραμμάτων σταματά. Το πρόωρο κλείσιμο γενικά οδηγεί σε ένα ασυνήθιστα διαμορφωμένο κρανίο.
Το πρόωρο κλείσιμο του ράμματος που διατρέχει το μήκος του κρανίου (σαγιονικό ράμμα) παράγει ένα μακρύ, στενό κεφάλι. Το πρόωρο κλείσιμο του ράμματος που τρέχει από την πλευρά προς την πλευρά στο κρανίο (στεφανιαίο ράμμα) οδηγεί σε ένα κοντό, ευρύ κεφάλι.
Αιτίες
Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κανονική ραβδώσεις εξαιτίας της επικάλυψης οστεώδους πλάκας μετά τη γέννηση
- Συγγενής κρανιοσινωστίωση
- Σύνδρομο Crouzon
- Σύνδρομο Apert
- Το σύνδρομο Carpenter
- Σύνδρομο Pfeiffer
Κατ 'οίκον φροντίδα
Η φροντίδα στο σπίτι εξαρτάται από την κατάσταση που προκαλεί το πρόωρο κλείσιμο των ραμμάτων.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Επικοινωνήστε με τον ιατρό σας εάν:
- Παρατηρείτε μια κορυφογραμμή κατά μήκος της γραμμής του ράμματος του κεφαλιού του παιδιού σας.
- Πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει ανώμαλο σχήμα κεφαλής.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχός σας θα πάρει ιατρικό ιστορικό και θα κάνει φυσική εξέταση.
Οι ερωτήσεις ιστορικού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πότε παρατηρήσατε αρχικά ότι το κρανίο φαινόταν να έχει κορυφές σε αυτό;
- Τι φαίνονται τα μαλακά σημεία (fontanelles);
- Έχουν κλείσει τα fontanelles; Σε ποια ηλικία έκλειναν;
- Ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν;
- Πώς αναπτύχθηκε το παιδί σας;
Ο πάροχός σας θα εξετάσει το κρανίο για να διαπιστώσει αν υπάρχει ράπισμα. Εάν υπάρχει συρραφή, το παιδί μπορεί να χρειαστεί ακτινογραφίες ή άλλους τύπους σαρώσεων του κρανίου για να δείξει εάν τα ράμματα έχουν κλείσει πολύ νωρίς.
Παρόλο που ο πάροχός σας διατηρεί αρχεία από ελέγχους ρουτίνας, μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να κρατήσετε τα δικά σας αρχεία για την ανάπτυξη του παιδιού σας. Φέρτε αυτά τα αρχεία στην προσοχή του παροχέα σας αν παρατηρήσετε κάτι ασυνήθιστο.
Εναλλακτικά ονόματα
Κομμένα ράμματα
Εικόνες
Το κρανίο ενός νεογέννητου
βιβλιογραφικές αναφορές
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Κεφαλάρι και λαιμός. Στο: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Οδηγός Siedel για τη φυσική εξέταση. 8η έκδ. St Louis, MO: Elsevier Mosby. 2015: chap 10.
Carlo WA. Το νεογέννητο βρέφος. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 94.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/16/2017
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινική Επίκουρος Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.