Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/16/2017
Οι λοφώδεις φρεναδέλες είναι μια προφανής καμπύλη του "μαλακού σημείου" στο κεφάλι ενός βρέφους.
Σκέψεις
Το κρανίο αποτελείται από πολλά οστά. Υπάρχουν 8 οστά στο κρανίο και 14 οστά στην περιοχή του προσώπου. Συνενώνονται για να σχηματίσουν μια στέρεη, οστεώδη κοιλότητα που προστατεύει και στηρίζει τον εγκέφαλο. Οι περιοχές όπου τα οστά ενώνουν μαζί ονομάζονται ράμματα.
Τα οστά δεν ενώνονται σταθερά κατά τη γέννηση. Αυτό επιτρέπει στο κεφάλι να αλλάξει σχήμα για να το βοηθήσει να περάσει από το κανάλι γέννησης. Τα ράμματα αποκτούν σταδιακά ορυκτά και σκληρύνουν, συνδέοντας σταθερά τα οστά του κρανίου μαζί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται οστεοποίηση.
Σε ένα βρέφος, ο χώρος όπου τα 2 ράμματα συνδέονται σχηματίζει ένα "μαλακό σημείο" καλυμμένο με μεμβράνη που ονομάζεται fontanelle (fontanel). Οι fontanelles επιτρέπουν στον εγκέφαλο και το κρανίο να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους του βρέφους.
Υπάρχουν συνήθως αρκετές φρεναδέλες στο κρανίο ενός νεογέννητου. Βρίσκονται κυρίως στην κορυφή, την πλάτη και τις πλευρές του κεφαλιού. Όπως και τα ράμματα, οι γραμματοσειρές σκληρύνουν την πάροδο του χρόνου και γίνονται κλειστές, στερεές, οστεώδεις περιοχές.
- Η fontanelle στο πίσω μέρος της κεφαλής (posterior fontanelle) συνήθως κλείνει όταν το βρέφος είναι ηλικίας 1 ή 2 μηνών.
- Η γραμματοσειρά στην κορυφή του κεφαλιού (πρόσθια κεφαλή) κλείνει συνήθως μέσα σε 7 έως 19 μήνες.
Τα fontanelles θα πρέπει να αισθάνονται σταθερά και θα πρέπει να καμπυλώνονται προς τα μέσα ελαφρώς στην αφή. Ένα αξιοσημείωτα βυθισμένο fontanelle είναι ένα σημάδι ότι το βρέφος δεν έχει αρκετό υγρό στο σώμα του.
Αιτίες
Λόγοι για τους οποίους ένα παιδί μπορεί να έχει βυθισμένα fontanelles περιλαμβάνουν:
- Αφυδάτωση (δεν υπάρχει αρκετό υγρό στο σώμα)
- Υποσιτισμός
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Μια βυθισμένη fontanelle μπορεί να είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να ελέγξει το βρέφος αμέσως.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχος θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού, όπως:
- Πότε είδες για πρώτη φορά ότι η fontanelle φαινόταν βυθισμένη;
- Πόσο σοβαρή είναι; Πώς θα το περιγράψατε;
- Ποια "μαλακά σημεία" επηρεάζονται;
- Ποια άλλα συμπτώματα υπάρχουν;
- Το μωρό ήταν άρρωστο, ειδικά με έμετο, διάρροια ή υπερβολική εφίδρωση;
- Είναι φτωχή η επιδερμίδα του δέρματος;
- Είναι το μωρό διψασμένο;
- Είναι η προειδοποίηση του μωρού;
- Τα μάτια του μωρού είναι στεγνά;
- Είναι το στόμα του μωρού υγρό;
Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Οι χημικές ουσίες του αίματος
- CBC
- Ουροανάλυση
- Δοκιμές για τον έλεγχο της διατροφικής κατάστασης του μωρού
Μπορεί να αναφέρεται σε ένα μέρος που μπορεί να παρέχει ενδοφλέβια (IV) υγρά εάν η βυθισμένη fontanelle προκαλείται από αφυδάτωση.
Εναλλακτικά ονόματα
Βυθισμένα φανταλένια. Μαλακό σημείο - βυθισμένο
Εικόνες
Το κρανίο ενός νεογέννητου
Χαραγμένες φανταγέλες (ανώτερη θέα)
βιβλιογραφικές αναφορές
Carlo WA. Το νεογέννητο βρέφος. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 94.
McIntosh M, Wylie T. Έκτακτα περιστατικά σε βρέφη και μικρά παιδιά. Στο: Adams JG, ed. Επείγουσα Ιατρική. 2η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: chap 16.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/16/2017
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινική Επίκουρος Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.