Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Η Anisocoria είναι άνισο μέγεθος μαθητή. Ο μαθητής είναι το μαύρο μέρος στο κέντρο του ματιού. Μεγαλώνει σε αχνό φως και μικρότερο σε έντονο φως.
Σκέψεις
Ελαφρές διαφορές στα μεγέθη των μαθητών υπάρχουν σε 1 έως 5 υγιείς ανθρώπους. Τις περισσότερες φορές, η διαφορά διαμέτρου είναι μικρότερη από 0,5 mm, αλλά μπορεί να είναι μέχρι 1 mm (0,05 ίντσες).
Τα μωρά που γεννιούνται με μαθητές διαφορετικού μεγέθους μπορεί να μην έχουν κάποια υποκείμενη διαταραχή. Αν και άλλα μέλη της οικογένειας έχουν παρόμοιους μαθητές, τότε η διαφορά μεγέθους των μαθητών μπορεί να είναι γενετική και δεν πρέπει να ανησυχεί κανείς.
Επίσης, για άγνωστους λόγους, οι μαθητές ενδέχεται προσωρινά να διαφέρουν ως προς το μέγεθος. Εάν δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα και αν οι μαθητές επιστρέψουν στο φυσιολογικό, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε.
Ανώτερα μεγέθη κόρης μεγαλύτερα του 1 mm που αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή και δεν επιστρέφουν στο ίσο μέγεθος μπορεί να είναι σημάδι οφθαλμού, εγκεφάλου, αιμοφόρων αγγείων ή ασθένειας νεύρων.
Αιτίες
Η χρήση οφθαλμικών σταγόνων είναι μια κοινή αιτία μιας αβλαβούς αλλαγής στο μέγεθος των μαθητών. Άλλα φάρμακα που λαμβάνουν στα μάτια, συμπεριλαμβανομένου του φαρμάκου από τις συσκευές εισπνοής άσθματος, μπορούν να αλλάξουν το μέγεθος των μαθητών.
Άλλες αιτίες ανόμοιων μεγεθών των μαθητών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ανευρύσματα στον εγκέφαλο
- Αιμορραγία στο εσωτερικό του κρανίου που προκαλείται από τραυματισμό στο κεφάλι
- Ο όγκος ή το απόστημα του εγκεφάλου (όπως οι βλάβες του ποντικού)
- Υπερβολική πίεση στο ένα μάτι που προκαλείται από το γλαύκωμα
- Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, λόγω διόγκωσης εγκεφάλου, ενδοκρανιακής αιμορραγίας, οξείας εγκεφαλίας ή ενδοκρανιακού όγκου
- Μόλυνση μεμβρανών γύρω από τον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα)
- Ημικρανία
- Επιληπτική κρίση (η διαφορά μεγέθους των μαθητών μπορεί να παραμείνει πολύ μετά την ολοκλήρωση της κρίσης)
- Ο όγκος, η μάζα ή ο λεμφικός κόμβος στο άνω μέρος του θώρακα ή στο λεμφαδένα που προκαλεί πίεση σε ένα νεύρο μπορεί να προκαλέσει μειωμένη εφίδρωση, μικρή κόρη ή πρήξιμο βλεφάρων στην πληγείσα πλευρά (σύνδρομο Horner)
- Διαβητική παράπλευρη παράλυση νεύρου
- Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση οφθαλμού για καταρράκτη
Κατ 'οίκον φροντίδα
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του άνισου μεγέθους του μαθητή. Θα πρέπει να δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αν έχετε ξαφνικές αλλαγές που οδηγούν σε άνισο μέγεθος μαθητή.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Επικοινωνήστε με έναν πάροχο εάν έχετε επίμονες, ανεξήγητες ή ξαφνικές αλλαγές στο μέγεθος των μαθητών. Η νέα ανάπτυξη μαθητών διαφορετικού μεγέθους μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας πολύ σοβαρής κατάστασης.
Αν έχετε διαφορετικό μέγεθος μαθητή μετά από τραυματισμό στα μάτια ή στο κεφάλι, πάρετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Πάντα να αναζητάτε άμεση ιατρική φροντίδα εάν διαφέρει το μέγεθος του μαθητή μαζί με:
- Θολή όραση
- Διπλή όραση
- Ευαισθησία στα μάτια στο φως
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Απώλεια της όρασης
- Ναυτία ή έμετος
- Πόνος στα μάτια
- Στραβολαίμιασμα
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχός σας θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας, όπως:
- Είναι αυτό νέο για σας ή έχετε ποτέ τους μαθητές σας διαφορετικά μεγέθη πριν; Πότε άρχισε?
- Έχετε άλλα προβλήματα όρασης, όπως θολή όραση, διπλή όραση ή ευαισθησία στο φως;
- Έχετε οποιαδήποτε απώλεια της όρασης;
- Έχετε πόνο στα μάτια;
- Έχετε άλλα συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, πυρετό ή άκαμπτο λαιμό;
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Μελέτες αίματος όπως η CBC και η διαφορά αίματος
- Μελέτες εγκεφαλονωτιαίου υγρού (οσφυϊκή παρακέντηση)
- CT σάρωση του κεφαλιού
- EEG
- Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
- Τονομετρία (αν υποψιάζεται γλαύκωμα)
- Ακτινογραφίες του λαιμού
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του προβλήματος.
Εναλλακτικά ονόματα
Διεύρυνση ενός μαθητή. Μαθητές διαφορετικού μεγέθους. Μάτια / μαθητές διαφορετικού μεγέθους
Εικόνες
Κανονικό μαθητή
βιβλιογραφικές αναφορές
Baloh RW, Jen J. Νευρο-οφθαλμολογία. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 424.
Dhume KU, Paul KE. Η συχνότητα εμφάνισης της κόρης, η πορεία της ανισοκοιίας και η οφθαλμοπληγία στην παράλυση του παχέος εντέρου του παχέος εντέρου. Indian J Ophtalmol. 2013 · 61 (1): 13-17. PMID: 23275215 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23275215.
Thurtell MJ, Rucker JC. Ακουστικές ανωμαλίες και βλεφάρων. Στο: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 18.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Ενημερώθηκε από: Amit M. Shelat, DO, FACP, Νευρολόγος και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας, SUNY Stony Brook, Ιατρική Σχολή, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.