Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/7/2017
Η δοκιμή Schirmer προσδιορίζει αν το μάτι παράγει αρκετά δάκρυα για να το διατηρήσει υγρό.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Ο γιατρός ματιών θα βάλει το τέλος μιας ειδικής λωρίδας χαρτιού μέσα στο κάτω βλεφάρων κάθε οφθαλμού. Και τα δύο μάτια δοκιμάζονται ταυτόχρονα. Πριν από τη δοκιμή, θα σας δοθούν μούδιασμα σταγόνες για να αποφύγετε τα δάκρυα των ματιών σας λόγω ερεθισμού από τις ταινίες χαρτιού.
Η ακριβής διαδικασία μπορεί να ποικίλει. Τις περισσότερες φορές, τα μάτια είναι κλειστά για 5 λεπτά. Κλείστε απαλά τα μάτια σας. Κλείνοντας τα μάτια σφιχτά ή τρίβοντας τα μάτια κατά τη διάρκεια της δοκιμής μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικά αποτελέσματα των δοκιμών.
Μετά από 5 λεπτά, ο γιατρός αφαιρεί το χαρτί και μετρά πόσο έχει γίνει υγρό.
Μερικές φορές η δοκιμή γίνεται χωρίς να σταματάει η άμβλυνση για να δοκιμαστούν άλλοι τύποι προβλημάτων δακρύων.
Η δοκιμή ερυθρού νήματος φαινόλης είναι παρόμοια με τη δοκιμή Schirmer, εκτός από την περίπτωση που χρησιμοποιούνται κόκκινες λωρίδες από ειδικό νήμα αντί για ταινίες χαρτιού. Δεν χρειάζονται αριθμητικές σταγόνες. Η δοκιμή διαρκεί 15 δευτερόλεπτα.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα γυαλιά ή τους φακούς επαφής πριν από τη δοκιμή.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μερικοί άνθρωποι θεωρούν ότι η κατοχή του χαρτιού στο μάτι είναι ερεθιστική ή ήπια δυσάρεστη. Οι μούδιασμα σταγόνες συχνά τσίμπημα στην αρχή.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται όταν ο γιατρός του οφθαλμού υποψιάζεται ότι έχετε ξηροφθαλμία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηρότητα των ματιών ή υπερβολική πότισμα των ματιών.
Κανονικά αποτελέσματα
Πάνω από 10 mm υγρασίας στο χαρτί φίλτρου μετά από 5 λεπτά αποτελεί ένδειξη κανονικής παραγωγής δακρύων. Και οι δύο οφθαλμοί απελευθερώνουν κανονικά την ίδια ποσότητα δακρύων.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ξηρά μάτια μπορεί να προκύψουν από:
- Γηράσκων
- Οίδημα ή φλεγμονή των βλεφάρων (βλεφαρίτιδα)
- Κλιματικές αλλαγές
- Έλκη και λοιμώξεις του κερατοειδούς
- Μολύνσεις ματιών (για παράδειγμα, επιπεφυκίτιδα)
- Διόρθωση όρασης λέιζερ
- Λευχαιμία
- Λέμφωμα (καρκίνος του λεμφικού συστήματος)
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση βλεφάρου ή προσώπου
- Σύνδρομο Sjögren
- Ανεπάρκεια βιταμίνης Α
Κίνδυνοι
Δεν υπάρχουν κίνδυνοι με αυτήν τη δοκιμή.
Σκέψεις
ΜΗΝ τρίβετε τα μάτια για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά τη δοκιμή. Αφήστε τους φακούς επαφής έξω τουλάχιστον για 2 ώρες μετά τη δοκιμή.
Παρόλο που η δοκιμή Schirmer ήταν διαθέσιμη για περισσότερα από 100 χρόνια, αρκετές μελέτες δείχνουν ότι δεν αναγνωρίζει σωστά μια μεγάλη ομάδα ατόμων με ξηροφθαλμία. Νέες και καλύτερες δοκιμασίες αναπτύσσονται. Μια δοκιμή μετρά ένα μόριο που ονομάζεται λακτοφερρίνη. Τα άτομα με χαμηλή παραγωγή δακρύων και ξηροφθαλμία έχουν χαμηλά επίπεδα αυτού του μορίου.
Μια άλλη δοκιμή μετρά την ωσμωτικότητα του δακρύου, ή πόσο συγκεντρωμένα είναι τα δάκρυα. Όσο μεγαλύτερη είναι η οσμωτικότητα, τόσο πιο πιθανό είναι να έχετε ξηροφθαλμία.
Εναλλακτικά ονόματα
Δοκιμή δακρύων. Δοκιμή αποσύνθεσης. Δοκιμή ξηρών οφθαλμών. Δοκιμή βασικής έκκρισης. Sjögren - Schirmer. Δοκιμή του Schirmer
Εικόνες
Μάτι
Δοκιμή του Schirmer
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. AAO PPP Κερατοειδούς / Επιτροπή Εξωτερικών Ασθενειών, Κέντρο Hoskins για την ποιότητα της φροντίδας των ματιών? Akpek EK, Amescua Ο, Farid Μ, et αϊ. Σύνδρομο ξηρών ματιών PPP - 2018. www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp-2018. Πρόσβαση στις 12 Φεβρουαρίου 2019.
Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Ξηρό μάτι. Στο: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornea: Βασικές αρχές, διάγνωση και διαχείριση. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 33.
Feder RS, Olsen TW, Prum ΒΕ Jr, et αϊ. Ολοκληρωμένες οδηγίες αξιολόγησης οφθαλμών ενηλίκων που προτιμούν τις οδηγίες πρακτικής. Οφθαλμολογία. 2016, 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/7/2017
Ενημερώθηκε από τον: Franklin W. Lusby, MD, οφθαλμίατρος, Ινστιτούτο Lusby Vision, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα. 02-12-19: Ενημερωτική έκδοση.