Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/31/2017
Μια τοξικολογική οθόνη αναφέρεται σε διάφορες εξετάσεις που καθορίζουν τον τύπο και την κατά προσέγγιση ποσότητα νόμιμων και παράνομων ναρκωτικών που έχει λάβει ένα άτομο.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Ο τοξικολογικός έλεγχος γίνεται συνήθως χρησιμοποιώντας ένα δείγμα αίματος ή ούρων. Εντούτοις, μπορεί να γίνει σύντομα μετά το άτομο να καταπιεί το φάρμακο, χρησιμοποιώντας περιεχόμενα του στομάχου που λαμβάνονται μέσω πλύσης στομάχου (άντληση στομάχου) ή μετά από έμετο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Εάν είστε σε θέση, ενημερώστε τον γιατρό σας ποια φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς συνταγή) που έχετε πάρει, ακόμα και όταν τα πήρατε και πόσα κατανάλωσες.
Αυτή η δοκιμασία είναι μερικές φορές μέρος μιας έρευνας για τη χρήση ναρκωτικών ή την κατάχρηση ναρκωτικών. Μπορεί να απαιτούνται ειδικές άδειες, χειρισμός και επισήμανση δειγμάτων ή άλλες διαδικασίες.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Εξέταση αίματος:
Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο, ενώ άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα αίσθηση. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια θόρυβος.
Τεστ ούρων:
Μια εξέταση ούρων περιλαμβάνει φυσιολογική ούρηση. Δεν υπάρχει δυσφορία.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή γίνεται συχνά σε επείγουσες ιατρικές καταστάσεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση τυχόν τυχαίας ή εκ προθέσεως υπερδοσολογίας ή δηλητηρίασης. Μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της οξείας τοξικότητας του φαρμάκου, στην παρακολούθηση της εξάρτησης από τα ναρκωτικά και στον προσδιορισμό της παρουσίας ουσιών στο σώμα για ιατρικούς ή νομικούς σκοπούς.
Πρόσθετοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να γίνει η δοκιμή περιλαμβάνουν:
- Αλκοολισμός
- Κατάσταση απόσυρσης αλκοόλ
- Αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση
- Αναλγητική νεφροπάθεια (δηλητηρίαση από νεφρά)
- Συγκαλυμμένη αποχή από το αλκοόλ (παραλήρημα tremens)
- Παραλήρημα
- Άνοια
- Παρακολούθηση κατάχρησης ναρκωτικών
- Σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ
- Προληπτική υπερβολική δόση
- Επιληπτικές κρίσεις
- Εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από τη χρήση κοκαΐνης
- Υποψία σεξουαλικής επίθεσης
- Αναισθησία
Εάν η εξέταση χρησιμοποιείται ως οθόνη φαρμάκου, πρέπει να γίνει εντός ορισμένου χρονικού διαστήματος μετά την λήψη του φαρμάκου ή ενώ οι μορφές του φαρμάκου μπορούν ακόμη να ανιχνευθούν στο σώμα. Παραδείγματα είναι παρακάτω:
- Αλκοόλ: 3 έως 10 ώρες
- Αμφεταμίνες: 24 έως 48 ώρες
- Βαρβιτουρικά: έως 6 εβδομάδες
- Βενζοδιαζεπίνες: έως 6 εβδομάδες με υψηλή χρήση
- Κοκαΐνη: 2 έως 4 ημέρες. έως 10 έως 22 ημέρες με βαριά χρήση
- Κωδεΐνη: 1 έως 2 ημέρες
- Ηρωίνη: 1 έως 2 ημέρες
- Υδρομορφόνη: 1 έως 2 ημέρες
- Μεθαδόνη: 2 έως 3 ημέρες
- Μορφή: 1 έως 2 ημέρες
- Φαινκυκλιδίνη (PCP): 1 έως 8 ημέρες
- Προποξυφαίνη: 6 έως 48 ώρες
- Τετραϋδροκανναβινόλη (THC): 6 έως 11 εβδομάδες με βαριά χρήση
Κανονικά αποτελέσματα
Τα εύρη κανονικής αξίας για φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφόρων εργαστηρίων. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Μια αρνητική τιμή συνήθως σημαίνει ότι δεν έχουν ανιχνευθεί αλκοόλ, συνταγογραφούμενα φάρμακα που δεν έχουν συνταγογραφηθεί και παράνομα ναρκωτικά.
Μια οθόνη τοξικολογίας αίματος μπορεί να καθορίσει την παρουσία και το επίπεδο (ποσότητα) ενός φαρμάκου στο σώμα σας.
Τα αποτελέσματα των δειγμάτων ούρων αναφέρονται συχνά ως θετικά (η ουσία βρίσκεται) ή αρνητικά (δεν υπάρχει ουσία).
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα αυξημένα επίπεδα αλκοόλ ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να αποτελούν ένδειξη σκόπιμης ή τυχαίας δηλητηρίασης ή υπερβολικής δόσης.
Η παρουσία παράνομων ναρκωτικών ή φαρμάκων που δεν έχουν συνταγογραφηθεί για το άτομο δηλώνει την παράνομη χρήση ναρκωτικών.
Ορισμένα νόμιμα συνταγογραφούμενα φάρμακα και φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τα χημικά ελέγχου και τα ψευδή αποτελέσματα στις εξετάσεις ούρων. Ο πάροχός σας θα γνωρίζει αυτή τη δυνατότητα.
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Σκέψεις
Ουσίες που μπορεί να εντοπιστούν σε μια τοξικολογική οθόνη περιλαμβάνουν:
- Αλκοόλ (αιθανόλη) - "πόσιμο" αλκοόλ
- Αμφεταμίνες
- Αντικαταθλιπτικά
- Βαρβιτουρικά και υπνωτικά
- Βενζοδιαζεπίνες
- Κοκαΐνη
- Φλινιτραζεπάμη (Rohypnol)
- Ο υδροξυβουτυρικός γαμμα (GHB)
- Μαριχουάνα
- Ναρκωτικά
- Μη ναρκωτικά φάρμακα για τον πόνο, συμπεριλαμβανομένης της ακεταμινοφαίνης και των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- Φαινκυκλιδίνη (PCP)
- Φαινοθειαζίνες (αντιψυχωσικά ή ηρεμιστικά φάρμακα)
- Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, οποιουδήποτε τύπου
Εναλλακτικά ονόματα
Barbiturates - οθόνη. Βενζοδιαζεπίνες - οθόνη. Αμφεταμίνες - οθόνη. Αναλγητικά - οθόνη. Αντικαταθλιπτικά - οθόνη. Ναρκωτικά - οθόνη? Φαινοθειαζίνες - οθόνη. Οθόνη κατάχρησης φαρμάκων. Δοκιμή αλκοόλ αίματος
Εικόνες
Εξέταση αίματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Μικρή M. Τοξικολογικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Στο: Cameron Ρ, Jelinek G, Kelly AM, Brown Α, Little Μ, eds. Εγχειρίδιο επείγουσας ιατρικής ενηλίκων. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 29.
Pincus MR, Bluth ΜΗ, Abraham NZ. Τοξικολογία και παρακολούθηση θεραπευτικών φαρμάκων. Στο: McPherson RA, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 23.
Zosel AE. Γενική προσέγγιση για τον δηλητηριασμένο ασθενή. Στο: Adams JG, ed. Επείγουσα Ιατρική. 2η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: chap 143.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/31/2017
Ενημερώθηκε από: Jacob L. Heller, MD, MHA, Επείγουσα Ιατρική, Ιατρικό Κέντρο Virginia Mason, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.