Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Η απεικόνιση καρδιακού μαγνητικού συντονισμού είναι μια μέθοδος απεικόνισης που χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων της καρδιάς. Δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία (ακτινογραφίες).
Οι εικόνες μονής απεικόνισης με μαγνητικό συντονισμό (MRI) ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε έναν υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει δεκάδες ή μερικές φορές εκατοντάδες εικόνες.
Η δοκιμή μπορεί να γίνει ως μέρος μιας μαγνητικής τομογραφίας στο στήθος.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακό εσθήτα ή ρούχα χωρίς μεταλλικά συνδετικά στοιχεία (όπως τα πιτζάματα και το μπλουζάκι). Μερικοί τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες ή να προσελκύονται από τον ισχυρό μαγνήτη.
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο ολισθαίνει σε ένα μεγάλο σωλήνα που μοιάζει με σήραγγα.
Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν ειδική βαφή (αντίθεση). Η βαφή δίνεται συχνότερα πριν από τη δοκιμή μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει πιο συγκεκριμένα ορισμένες περιοχές. Αυτό είναι διαφορετικό από τη βαφή που χρησιμοποιείται για τη σάρωση CT.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθήσει από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.
Πείτε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αν φοβάστε στενούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για να σας βοηθήσει να αισθάνεστε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχος, ή ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία, στην οποία η μηχανή δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.
Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας αν έχετε:
- Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
- Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
- Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότης
- Εσωτερικά αυτιά (κοχλιακά) εμφυτεύματα
- Νεφρική νόσο ή αιμοκάθαρση (μπορεί να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
- Πρόσφατα τοποθετημένες τεχνητές αρθρώσεις
- Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
- Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε τα κομμάτια μετάλλων στα μάτια σας)
Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, τα μεταλλικά αντικείμενα δεν επιτρέπονται στο δωμάτιο με τον σαρωτή MRI:
- Στυλό, τσέπη και γυαλιά μπορεί να πετάξουν στο δωμάτιο.
- Μπορούν να προκληθούν ζημιές σε αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και βοηθήματα ακοής.
- Καρφίτσες, φουρκέτες, μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορεί να παραμορφώσουν τις εικόνες.
- Αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μια εξέταση MRI καρδιάς δεν προκαλεί πόνο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ανησυχούν όταν βρίσκονται μέσα στο σαρωτή. Αν έχετε έναν σκληρό χρόνο να παραμείνετε ακίνητοι ή είστε πολύ ανήσυχοι, μπορεί να σας δοθεί φάρμακο για να χαλαρώσετε. Πολύ μεγάλη κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.
Ο πίνακας μπορεί να είναι σκληρός ή κρύος, αλλά μπορείτε να ζητήσετε μια κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι. Το μηχάνημα παράγει έντονους θόρυβους και θόρυβους όταν ενεργοποιείται. Μπορεί να σας δοθούν βύσματα αυτιού για να μειώσετε το θόρυβο.
Μια ενδοεπικοινωνία στο σαρωτή σας επιτρέπει να μιλήσετε ανά πάσα στιγμή με το άτομο που χειρίζεται την εξέταση. Ορισμένοι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά για να βοηθήσουν στην επιτυχία του χρόνου.
Δεν υπάρχει χρόνος αποκατάστασης, εκτός εάν ήταν απαραίτητη η καταστολή. (Θα χρειαστεί κάποιος να σας οδηγήσει στο σπίτι, εάν δοθεί η καταστολή.) Μετά από μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή σας, τη δραστηριότητα και τα φάρμακα, εκτός εάν ο πάροχός σας σας πει διαφορετικά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η μαγνητική τομογραφία παρέχει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων από πολλές απόψεις. Συχνά, χρησιμοποιείται όταν χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες αφού έχετε υποβληθεί σε αξονική τομογραφία ή καρδιακή αξονική τομογραφία. Η μαγνητική τομογραφία είναι ακριβέστερη από την αξονική τομογραφία ή άλλες εξετάσεις για ορισμένες καταστάσεις, αλλά λιγότερο ακριβή για τους άλλους.
Η καρδιακή μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση ή τη διάγνωση:
- Καρδιακές μυϊκές βλάβες μετά από καρδιακή προσβολή
- Γονιμότητα ελαττώματα της καρδιάς
- Καρδιακοί όγκοι και αναπτύξεις
- Αδυναμία ή άλλα προβλήματα με τον καρδιακό μυ
- Συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε πολλά πράγματα, όπως:
- Διαταραχές της βαλβίδας
- Υγρό στο σάκο που καλύπτει γύρω από την καρδιά (περικαρδιακή συλλογή)
- Όγκος των αιμοφόρων αγγείων ή γύρω από την καρδιά
- Κολπικό μυξίωμα ή άλλη ανάπτυξη ή όγκο στην καρδιά
- Συγγενείς καρδιακές παθήσεις (καρδιακό πρόβλημα με το οποίο γεννήσατε)
- Βλάβη ή θάνατος στον καρδιακό μυ, μετά από καρδιακή προσβολή
- Φλεγμονή του καρδιακού μυός
- Διείσδυση του καρδιακού μυός από ασυνήθιστες ουσίες
- Αδυναμία του καρδιακού μυός, που μπορεί να προκληθεί από σαρκοείδωση ή αμυλοείδωση
Κίνδυνοι
Δεν υπάρχει ακτινοβολία που εμπλέκεται στη μαγνητική τομογραφία. Τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της σάρωσης δεν έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν σημαντικές παρενέργειες.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις στη βαφή που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι σπάνιες. Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης (χρωστική ουσία) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό και θα αναπνέει όπως είναι απαραίτητο. Σπάνιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με σοβαρά νεφρικά προβλήματα.
Οι άνθρωποι έχουν υποστεί βλάβη σε μηχανές μαγνητικής τομογραφίας όταν δεν αφαιρούν μεταλλικά αντικείμενα από τα ρούχα τους ή όταν μεταλλικά αντικείμενα έμειναν στο δωμάτιο από άλλους.
Η μαγνητική τομογραφία συνήθως δεν συνιστάται για τραυματικές βλάβες. Ο εξοπλισμός έλξης και υποστήριξης ζωής δεν μπορεί να εισέλθει με ασφάλεια στον χώρο του σαρωτή.
Τα μαγνητικά τομογραφικά στοιχεία είναι δαπανηρά, χρειάζονται πολύ χρόνο για να εκτελεστούν και είναι ευαίσθητα στην κίνηση.
Εναλλακτικά ονόματα
Μαγνητική τομογραφία - καρδιακή? Μαγνητική απεικόνιση - καρδιά. Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός - καρδιακός. NMR - καρδιακή? MRI της καρδιάς? Καρδιομυοπάθεια - MRI; Καρδιακή ανεπάρκεια - MRI; Συγγενείς καρδιακές παθήσεις - MRI
Εικόνες
Καρδιά, τμήμα από τη μέση
Καρδιά, πρόσοψη
MRI σαρώνει
βιβλιογραφικές αναφορές
Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Μη επεμβατική καρδιακή απεικόνιση. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 56.
Kwong RY. Απεικόνιση καρδιαγγειακού μαγνητικού συντονισμού. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 17.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.