Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 6/25/2018
Ένας σπινθηριστής MIBG είναι ένας τύπος δοκιμασίας απεικόνισης. Χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία (που ονομάζεται ιχνηθέτης). Ένας σαρωτής βρίσκει ή επιβεβαιώνει την παρουσία φαιοχρωμοκυτώματος και νευροβλαστώματος. Αυτοί είναι τύποι όγκων που επηρεάζουν τον νευρικό ιστό.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Ένα ραδιοϊσότοπο (MIBG, ιώδιο-131-μετα-ιωδοβενζυλγουανιδίνη ή ιώδιο-123-μετα-ιωδοβενζυλγουανιδίνη) ενίεται σε μία φλέβα. Αυτή η ένωση προσκολλάται σε συγκεκριμένα κύτταρα όγκου.
Θα πραγματοποιήσετε τη σάρωση αργότερα εκείνη την ημέρα ή την επόμενη ημέρα. Για αυτό το μέρος της δοκιμής, βρίσκεστε σε ένα τραπέζι κάτω από το βραχίονα του σαρωτή. Η κοιλιά σας σαρώθηκε. Μπορεί να χρειαστεί να επιστρέψετε για επαναλαμβανόμενες σαρώσεις για 1 έως 3 ημέρες. Κάθε σάρωση διαρκεί 1 έως 2 ώρες.
Πριν ή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μπορεί να σας δοθεί ένα μίγμα ιωδίου. Αυτό εμποδίζει τον θυρεοειδή αδένα σας να απορροφήσει πολύ από το ραδιοϊσότοπο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Θα χρειαστεί να υπογράψετε μια ενημερωμένη φόρμα συγκατάθεσης. Θα σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο ή ρούχα που δεν ταιριάζουν. Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε κοσμήματα ή μεταλλικά αντικείμενα πριν από κάθε σάρωση. Πολλά φάρμακα παρεμβαίνουν στη δοκιμή. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ποια από τα τακτικά φάρμακά σας ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να πάρετε πριν από τη δοκιμή.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Θα αισθανθείτε ένα αιχμηρό τσίμπημα βελόνας όταν εγχύεται το υλικό. Ο πίνακας μπορεί να είναι κρύος ή σκληρός. Πρέπει να βρίσκεστε κατά τη διάρκεια της σάρωσης.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή γίνεται για να βοηθήσει στη διάγνωση φαιοχρωμοκυτώματος. Αυτό γίνεται όταν μια κοιλιακή CT σάρωση δεν δίνει οριστική απάντηση. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση του νευροβλαστώματος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καρκινοειδείς όγκους.
Κανονικά αποτελέσματα
Δεν υπάρχουν σημάδια όγκου.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν:
- Φαιοχρωμοκύτωμα
- Πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN) II
- Καρκινοειδής όγκος
- Νευροβλάστωμα
Κίνδυνοι
Υπάρχει κάποια έκθεση στην ακτινοβολία από το ραδιοϊσότοπο. Η ακτινοβολία από αυτό το ραδιοϊσότοπο είναι υψηλότερη από ό, τι από πολλά άλλα. Μπορεί να χρειαστεί να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις για μερικές ημέρες μετά τη δοκιμή. Ο πάροχός σας θα σας πει τι ενέργειες πρέπει να κάνετε.
Πριν ή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μπορεί να σας χορηγηθεί διάλυμα ιωδίου. Αυτό θα κρατήσει τον θυρεοειδή σας αδένα να απορροφήσει πάρα πολύ ιώδιο. Συνήθως οι άνθρωποι λαμβάνουν ιωδιούχο κάλιο για 1 ημέρα πριν και 6 ημέρες μετά. Αυτό εμποδίζει τον θυρεοειδή να πάρει το MIBG.
Αυτή η δοκιμή ΔΕΝ πρέπει να γίνει σε έγκυες γυναίκες. Η ακτινοβολία μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο για το αγέννητο μωρό.
Εναλλακτικά ονόματα
Μετεωρολογικές απεικονίσεις επινεφριδίων. Μετ-ιωδοβενζυλγουανιδίνη σπινθησάνη. Φαιοχρωμοκύτωμα - MIBG. Νευροβλάστωμα - MIBG. Καρκινοειδές MIBG
Εικόνες
Έγχυση MIBG
βιβλιογραφικές αναφορές
Bleeker G, Tytgat GA, Adam JA, et αϊ. 123I-MIBG και απεικόνιση 18F-FDG-PET για διάγνωση νευροβλαστώματος. Cochrane Database Syst Rev. 2015, (9): CDC009263. PMID: 26417712 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26417712.
Hutton ΒΡ, Segerman D, Miles ΚΑ. Ραδιονουκλεΐδια και υβριδική απεικόνιση. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & διαγνωστική ακτινολογία του Allison. 6η έκδοση. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 6.
Patel D, Nilubol Ν, Kebebew Ε. Η διαχείριση φαιοχρωμοκυτώματος. Στο: Cameron JL, Cameron ΑΜ, eds. Τρέχουσα Χειρουργική Θεραπεία. 12η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: 760-767.
Young WF. Επινεφρικό μυελό, κατεχολαμίνες και φαιοχρωμοκύτωμα. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 228.
Ημερομηνία αναθεώρησης 6/25/2018
Ενημερώθηκε από: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.