Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/29/2017
Μια βιοψία ήπατος είναι μια δοκιμή που παίρνει ένα δείγμα ιστού από το ήπαρ για εξέταση.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Τις περισσότερες φορές, η δοκιμή γίνεται στο νοσοκομείο. Πριν από τη δοκιμή, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για την πρόληψη του πόνου ή για την ηρεμία σας (ηρεμιστικό).
Η βιοψία μπορεί να γίνει μέσω του κοιλιακού τοιχώματος:
- Θα βρεθείτε στην πλάτη σας με το δεξί σας χέρι κάτω από το κεφάλι σας. Πρέπει να παραμείνετε όσο πιο μακριά μπορείτε.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα βρει το σωστό σημείο για να εισαχθεί η βελόνα βιοψίας στο ήπαρ. Αυτό γίνεται συχνά με τη χρήση υπερήχων.
- Το δέρμα καθαρίζεται και το ερεθιστικό φάρμακο εγχέεται στην περιοχή χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα.
- Εκτελείται μια μικρή περικοπή και εισάγεται η βελόνα βιοψίας.
- Θα σας πει να κρατάτε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Αυτό μειώνει την πιθανότητα βλάβης του πνεύμονα ή του ήπατος.
- Η βελόνα αφαιρείται γρήγορα.
- Η πίεση θα εφαρμοστεί για να σταματήσει η αιμορραγία. Ένας επίδεσμος τοποθετείται πάνω από τον τόπο εισαγωγής.
Η διαδικασία μπορεί επίσης να γίνει με την εισαγωγή βελόνας μέσα στη σφαγιτιδική φλέβα.
- Εάν η διαδικασία εκτελείται με αυτόν τον τρόπο, θα βρεθείτε στην πλάτη σας.
- Οι ακτίνες Χ θα χρησιμοποιηθούν για να καθοδηγήσουν τον πάροχο στη φλέβα.
- Για τη λήψη του δείγματος βιοψίας χρησιμοποιείται ειδική βελόνα και καθετήρας (λεπτός σωλήνας).
Εάν λάβετε καταστολή για αυτή τη δοκιμή, θα χρειαστεί κάποιος να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ενημερώστε τον παροχέα σας για:
- Προβλήματα αιμορραγίας
- Αλλεργίες φαρμάκων
- Φάρμακα που παίρνετε συμπεριλαμβανομένων βότανα, συμπληρώματα ή φάρμακα που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή.
- Είτε είστε έγκυος
Πρέπει να υπογράψετε μια φόρμα συγκατάθεσης. Οι εξετάσεις αίματος μερικές φορές γίνονται για να ελέγξετε την ικανότητα του αίματος σας να πήξει. Θα σας ζητηθεί να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα για τις 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Για βρέφη και παιδιά:
Η προετοιμασία που απαιτείται για ένα παιδί εξαρτάται από την ηλικία και την ωριμότητα του παιδιού. Ο πάροχος του παιδιού σας θα σας πει τι μπορείτε να κάνετε για να προετοιμάσετε το παιδί σας για αυτό το τεστ.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Θα αισθανθείτε πόνο στον τσίμπημα όταν εγχυθεί το αναισθητικό. Η βελόνα βιοψίας μπορεί να αισθάνεται σαν βαθιά πίεση και θαμπό πόνο. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται αυτόν τον πόνο στον ώμο.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η βιοψία βοηθά στη διάγνωση πολλών ασθενειών του ήπατος. Η διαδικασία βοηθά επίσης να εκτιμηθεί το στάδιο (πρώιμο, προηγμένο) της ηπατικής νόσου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τη μόλυνση από ηπατίτιδα Β και C.
Η βιοψία συμβάλλει επίσης στην ανίχνευση:
- Καρκίνος
- Λοιμώξεις
- Η αιτία των ανώμαλων επιπέδων των ηπατικών ενζύμων που έχουν βρεθεί στις εξετάσεις αίματος
- Η αιτία μιας ανεξήγητης διεύρυνσης του ήπατος
Κανονικά αποτελέσματα
Ο ιστός του ήπατος είναι φυσιολογικός.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Η βιοψία μπορεί να αποκαλύψει μια σειρά από ασθένειες του ήπατος, όπως κίρρωση, ηπατίτιδα ή λοιμώξεις όπως η φυματίωση. Μπορεί επίσης να υποδεικνύει καρκίνο.
Η δοκιμή αυτή μπορεί επίσης να διεξαχθεί για:
- Αλκοολική ηπατική νόσο (λιπώδες ήπαρ, ηπατίτιδα ή κίρρωση)
- Amebic ηπατικό απόστημα
- Αυτοάνοση ηπατίτιδα
- Χολική αθησία
- Χρόνια ενεργή ηπατίτιδα
- Χρόνια επίμονη ηπατίτιδα
- Διάσπαρτη κοκκιδιοειδομυκητίαση
- Αιμοχρωμάτωση
- Ηπατίτιδα Β
- Ηπατίτιδα Γ
- Ηπατίτιδα D
- Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
- Λέμφωμα Hodgkin
- Μη αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο
- Μη-Hodgkin λέμφωμα
- Πρωτοπαθής χολική κίρρωση
- Πρωτοπαθής χολαγγειίτιδα χολής
- Πυγόνο απόστημα ήπατος
- Σύνδρομο Reye
- Σκληρυντική χολαγγειίτιδα
- Ασθένεια Wilson
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συρρίκνωση του πνεύμονα
- Επιπλοκές από την καταστολή
- Τραυματισμό στη χοληδόχο κύστη ή στους νεφρούς
- Εσωτερική αιμοραγία
Εναλλακτικά ονόματα
Βιοψία - συκώτι. Διαδερμική βιοψία
Εικόνες
Βιοψία ήπατος
βιβλιογραφικές αναφορές
Berk PD, Korenblat ΚΜ. Προσέγγιση στον ασθενή με ίκτερο ή μη φυσιολογικές εξετάσεις ήπατος. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 147.
Lomas DJ, Mannelli L. Το ήπαρ και ο σπλήνας. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 31.
Wedemeyer Η. Hepatitis C. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσο του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 80.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/29/2017
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.