Περιεχόμενο
Η ολική παρεντερική διατροφή (TPN) είναι μια μέθοδος διατροφής που παρακάμπτει τη γαστρεντερική οδό. Τα υγρά δίδονται σε μια φλέβα για να παρέχουν τα περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ένα άτομο δεν μπορεί ή δεν πρέπει να λαμβάνει τροφές ή υγρά από το στόμα.
Πληροφορίες
Τα άρρωστα ή τα πρόωρα νεογνά μπορούν να λάβουν το TPN πριν ξεκινήσουν άλλες ζωοτροφές. Μπορούν επίσης να έχουν αυτόν τον τύπο σίτισης όταν δεν μπορούν να απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το TPN παράγει ένα μίγμα υγρών, ηλεκτρολυτών, σακχάρων, αμινοξέων (πρωτεϊνών), βιταμινών, μετάλλων και συχνά λιπιδίων (φρούτων) σε φλέβα ενός βρέφους. Το TPN μπορεί να διασωθεί για πολύ μικρά ή πολύ άρρωστα μωρά. Μπορεί να προσφέρει ένα καλύτερο επίπεδο διατροφής από τις τακτικές ενδοφλέβιες (IV) τροφές, οι οποίες παρέχουν μόνο σάκχαρα και άλατα.
Τα βρέφη που λαμβάνουν αυτόν τον τύπο σίτισης πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για να σιγουρευτούν ότι παίρνουν τη σωστή διατροφή. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων βοηθούν την ομάδα υγείας να γνωρίζει ποιες αλλαγές απαιτούνται.
ΠΩΣ ΔΙΝΕΤΑΙ ΤΟ TPN;
Μια IV γραμμή τοποθετείται συχνά σε μια φλέβα στο χέρι, το πόδι ή το τριχωτό της κεφαλής του μωρού. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια μεγάλη φλέβα στο κουμπί της κοιλιάς (ομφάλια φλέβα). Μερικές φορές χρησιμοποιείται για μακρόχρονη IV τροφοδοσία μεγαλύτερη περίοδο IV, που ονομάζεται κεντρική γραμμή ή περιφερειακά εισαγόμενη κεντρική καθετή (PICC).
ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΙΝΔΥΝΟΙ;
Το TPN είναι ένα σημαντικό όφελος για τα μωρά που δεν μπορούν να πάρουν τη διατροφή με άλλους τρόπους. Ωστόσο, αυτός ο τύπος σίτισης μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικά επίπεδα σακχάρων αίματος, λιπών ή ηλεκτρολυτών.
Προβλήματα μπορεί να αναπτυχθούν λόγω της χρήσης των γραμμών TPN ή IV. Η γραμμή μπορεί να κινηθεί εκτός τόπου ή μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι. Μια σοβαρή λοίμωξη που ονομάζεται σηψαιμία είναι μια πιθανή επιπλοκή μιας κεντρικής γραμμής IV. Τα βρέφη που λαμβάνουν το TPN θα παρακολουθούνται στενά από την ομάδα υγείας.
Η μακροχρόνια χρήση του TPN μπορεί να οδηγήσει σε ηπατικά προβλήματα.
Εναλλακτικά ονόματα
IV υγρά - βρέφη. TPN - βρέφη. Ενδοφλέβια υγρά - βρέφη. Υπερομεταφορά - βρέφη
Εικόνες
Ενδοφλέβιες θέσεις υγρών
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) Επιτροπή Διατροφής. Παρεντερική διατροφή. Στο: Kleinman RE, Greer FR, eds. Παιδιατρικό Εγχειρίδιο Διατροφής. 7η έκδ. Elk Grove Village, IL: Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, 2014, κεφάλαιο 22.
Poindexter ΒΒ, Ehrenkranz RA. Απαιτήσεις θρεπτικών συστατικών και παροχή διατροφικής υποστήριξης στο πρόωρο νεογνό. Στο: Martin RJ, Fanaroff ΑΑ, Walsh MC, eds. Fanaroff και η νεογνική-περιγεννητική ιατρική του Martin. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 43.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/24/2017
Ενημερώθηκε από: Liora C Adler, MD, Παιδιατρική Επείγουσα Ιατρική, Νοσοκομείο Joe DiMaggio Childeren, Hollywood, FL. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.