Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 6/10/2018
Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA) είναι μια εξέταση μαγνητικού συντονισμού των αιμοφόρων αγγείων. Σε αντίθεση με την παραδοσιακή αγγειογραφία που συνεπάγεται την τοποθέτηση ενός σωλήνα (καθετήρα) στο σώμα, η MRA είναι μη επεμβατική.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο. Μπορείτε επίσης να φορέσετε ρούχα χωρίς μεταλλικούς συνδετήρες (όπως τα sweatpants και τα μπλουζάκια). Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο ολισθαίνει σε ένα μεγάλο σαρωτή σχήματος σήραγγας.
Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν ειδική βαφή (αντίθεση). Τις περισσότερες φορές, η βαφή δίνεται πριν από τη δοκιμή μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει πιο συγκεκριμένα ορισμένες περιοχές.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθήσει από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή μπορεί να διαρκέσει 1 ώρα ή περισσότερο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.
Πείτε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αν φοβάστε στενούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για να σας βοηθήσει να αισθάνεστε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχος. Ο παροχέας σας μπορεί να προτείνει μια "ανοικτή" μαγνητική τομογραφία. Στην ανοικτή μαγνητική τομογραφία, το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.
Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας αν έχετε:
- Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
- Τεχνητή βαλβίδα καρδιάς
- Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότης
- Εσωτερικά αυτιά (κοχλιακά) εμφυτεύματα
- Ινσουλίνη ή θύρα χημειοθεραπείας
- Ενδομήτρια συσκευή (IUD)
- Νεφρική νόσο ή αιμοκάθαρση (μπορεί να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
- Νευροδιεγερτής
- Πρόσφατα τοποθετημένες τεχνητές αρθρώσεις
- Αγγειακή ενδοπρόθεση
- Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε τα κομμάτια μετάλλων στα μάτια σας)
Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, τα μεταλλικά αντικείμενα δεν επιτρέπονται στο δωμάτιο με τον σαρωτή MRI. Αποφύγετε να μεταφέρετε αντικείμενα όπως:
- Τσέπες, στυλό και γυαλιά
- Ρολόγια, πιστωτικές κάρτες, κοσμήματα και βοηθήματα ακοής
- Φουρκέτες, μεταλλικά φερμουάρ, καρφίτσες και παρόμοια αντικείμενα
- Αφαιρούμενα οδοντικά εμφυτεύματα
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μια εξέταση MRA δεν προκαλεί πόνο. Αν αντιμετωπίζετε προβλήματα ή είστε πολύ νευρικοί, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο (κατασταλτικό) για να σας χαλαρώσει. Η μετακίνηση πάρα πολύ μπορεί να θολώσει τις εικόνες και να προκαλέσει σφάλματα.
Ο πίνακας μπορεί να είναι σκληρός ή κρύος, αλλά μπορείτε να ζητήσετε μια κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι. Το μηχάνημα παράγει έντονους θόρυβους και θόρυβους όταν ενεργοποιείται. Μπορείτε να φοράτε βύσματα αυτιού για να μειώσετε τον θόρυβο.
Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλάτε σε κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένοι σαρωτές διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να βοηθήσετε το πέρασμα του χρόνου.
Δεν υπάρχει χρόνος αποκατάστασης, εκτός εάν σας δοθεί ένα φάρμακο για να χαλαρώσετε.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Το MRA χρησιμοποιείται για να εξετάσει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλα τα μέρη του σώματος. Η δοκιμή μπορεί να γίνει για το κεφάλι, την καρδιά, την κοιλιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά και τα πόδια.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ή την αξιολόγηση συνθηκών όπως:
- Αρτηριακό ανεύρυσμα (μια μη φυσιολογική διεύρυνση ή μπαλόνι ενός τμήματος μιας αρτηρίας λόγω αδυναμίας στον τοίχο του αιμοφόρου αγγείου)
- Αορτική συσχέτιση
- Αορτική ανατομή
- Κτύπημα
- Ασθένεια της καρωτιδικής αρτηρίας
- Αθηροσκλήρωση των χεριών ή των ποδιών
- Καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών καρδιακών παθήσεων
- Η ισχαιμία της μεσεντερικής αρτηρίας
- Στένωση της νεφρικής αρτηρίας (στένωση των αιμοφόρων αγγείων στα νεφρά)
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι τα αιμοφόρα αγγεία δεν εμφανίζουν σημεία στένωσης ή φραγμού.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα υποδηλώνει ένα πρόβλημα με ένα ή περισσότερα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό μπορεί να προτείνει:
- Αθηροσκλήρωση
- Τραύμα
- Συγγενής ασθένεια
- Άλλες αγγειακές καταστάσεις
Κίνδυνοι
Το MRA είναι γενικά ασφαλές. Δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.
Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης που χρησιμοποιείται περιέχει γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Αλλεργικές αντιδράσεις στην ουσία σπάνια συμβαίνουν. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για τα άτομα με νεφρικά προβλήματα που χρειάζονται αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.
Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να προκαλέσουν καρδιακό βηματοδότη και άλλα εμφυτεύματα να μην λειτουργούν επίσης. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν μετακίνηση ή μετατόπιση ενός μεταλλικού τεμαχίου στο σώμα σας.
Εναλλακτικά ονόματα
MRA. Αγγειογραφία - μαγνητικός συντονισμός
Εικόνες
MRI σαρώνει
βιβλιογραφικές αναφορές
Carpenter JP, Litt Η, Gowda Μ. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και αρτηριογραφία. Στο: Sidawy ΑΝ, Perler ΒΑ, eds. Αγγειακή χειρουργική του Rutherford και ενδοαγγειακή θεραπεία. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 28.
Kwong RY. Απεικόνιση καρδιαγγειακού μαγνητικού συντονισμού. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 17.
Ημερομηνία αναθεώρησης 6/10/2018
Ενημερώθηκε από: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Επίκουρος Καθηγητής Επεμβατικής Ακτινολογίας & Χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο Pennsylvania Perelman School of Medicine, με εμπειρία στην αγγειακή επεμβατική ακτινολογία & Χειρουργική Κρίσιμη Φροντίδα, Φιλαδέλφεια, PA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.