Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/11/2017
Η μείωση του μαστού είναι χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του στήθους.
Περιγραφή
Η χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μαστού γίνεται υπό γενική αναισθησία. Αυτό είναι φάρμακο που σας κρατάει για ύπνο και χωρίς πόνο.
Για τη μείωση του στήθους, ο χειρουργός αφαιρεί μερικούς από τους ιστούς του μαστού και το δέρμα. Οι θηλές σας μπορεί να μετακινηθούν υψηλότερα για να επανατοποθετηθούν για καλλυντικούς λόγους.
Στην πιο κοινή διαδικασία:
- Ο χειρούργος κάνει τρία χειρουργικά κοψίματα: γύρω από την αρέολα (τη σκοτεινή περιοχή γύρω από τις θηλές σας), από την αρεόλα μέχρι την πτυχή κάτω από το στήθος σας και από την κάτω πτυχή του στήθους σας.
- Επιπλέον λίπος, δέρμα και ιστός του μαστού αφαιρούνται. Η θηλή και η αρεόλα μετακινούνται σε υψηλότερη θέση. Συχνά η περιοχή είναι μικρότερη.
- Ο χειρουργός κλείνει τις περικοπές με ράμματα για να αναμορφώσει το στήθος.
- Μερικές φορές η λιποαναρρόφηση συνδυάζεται με τη μείωση του μαστού για να βελτιωθεί το σχήμα των περιοχών στήθους και μασχάλης.
Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 2 έως 5 ώρες.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Η μείωση του μαστού μπορεί να συνιστάται εάν έχετε πολύ μεγάλο στήθος (μακρομάθεια) και:
- Χρόνιος πόνος που επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας. Μπορεί να έχετε πονοκεφάλους, πόνο στον αυχένα ή πόνο στον ώμο.
- Προβλήματα χρόνιων νεύρων που προκαλούνται από κακή στάση του σώματος, που προκαλούν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή στα χέρια σας.
- Καλλυντικά προβλήματα, όπως η επίμονη αύλακα στηθοδεσμών, οι ουλές που μοιάζουν με το δέρμα (στύροι), η δυσκολία στην εξεύρεση ρούχων που ταιριάζουν και η χαμηλή αυτοπεποίθηση.
- Χρόνια εξανθήματα κάτω από το στήθος σας.
- Ανυποψίαστη προσοχή που σας κάνει να αισθάνεστε άβολα.
- Αδυναμία συμμετοχής στον αθλητισμό.
Ορισμένες γυναίκες μπορούν να επωφεληθούν από μη χειρουργικές θεραπείες, όπως:
- Άσκηση για την ενίσχυση των μυών της πλάτης και των ώμων
- Χάνοντας υπερβολικό βάρος
- Φορώντας υποστηρικτικά σουτιέν
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι αναισθησίας και χειρουργικής επέμβασης είναι:
- Αντιδράσεις στα φάρμακα
- Αναπνευστικά προβλήματα
- Αιμορραγία, θρόμβοι αίματος ή λοίμωξη
Οι κίνδυνοι αυτής της διαδικασίας είναι:
- Δυσκολία στο θηλασμό ή αδυναμία θηλασμού
- Μεγάλες ουλές που χρειάζονται πολύ χρόνο για να θεραπευτούν
- Απώλεια αίσθησης στην περιοχή των θηλών
- Ανώμαλη θέση των θηλών ή διαφορές στο μέγεθος του στήθους
Πριν από τη Διαδικασία
Ενημερώστε τον γιατρό σας:
- Εάν είστε ή θα μπορούσατε να είστε έγκυος
- Ποια φάρμακα παίρνετε, ακόμα και φάρμακα, συμπληρώματα ή βότανα που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή
Την εβδομάδα ή δύο πριν από τη χειρουργική επέμβαση:
- Μπορεί να χρειαστείτε μαστογραφία πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο πλαστικός χειρουργός σας θα κάνει μια εξέταση ρουτίνας.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να λαμβάνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν την ασπιρίνη, την ιβουπροφαίνη, τη βαρφαρίνη (Coumadin) και άλλες.
- Ρωτήστε το χειρουργό σας ποια φάρμακα θα πρέπει να συνεχίσετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
- Αν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε. Το κάπνισμα επιβραδύνει την επούλωση και αυξάνει τον κίνδυνο για προβλήματα. Ζητήστε από τον πάροχο βοήθειας να σταματήσει.
Την ημέρα της εγχείρησης:
- Ακολουθήστε τις οδηγίες για το πότε θα σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε
- Πάρτε τα φάρμακα που ο χειρουργός σας είπε να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
- Φορέστε ή φέρετε χαλαρά ρούχα με κουμπιά ή φερμουάρ μπροστά.
- Φτάστε στο νοσοκομείο εγκαίρως.
Μετά τη Διαδικασία
Μπορεί να χρειαστεί να μείνετε όλη τη νύχτα στο νοσοκομείο.
Ένα επίδεσμο γάζας (επίδεσμος) θα τυλίγεται γύρω από το στήθος και το στήθος σας. Ή θα φορέσετε μια χειρουργική σουτιέν. Φορέστε τη χειρουργική σουτιέν ή μια μαλακή σουτιέν υποστήριξης για όσο διάστημα σας λέει ο χειρουργός σας. Αυτό πιθανόν να είναι για αρκετές εβδομάδες.
Οι σωλήνες αποστράγγισης μπορούν να συνδεθούν στο στήθος σας. Αυτοί οι σωλήνες θα αφαιρεθούν μέσα σε λίγες μέρες.
Ο πόνος σας θα πρέπει να μειωθεί σε λίγες εβδομάδες. Πάρτε φάρμακο για τον πόνο για να τον ελέγξετε. Φροντίστε να πάρετε το φάρμακο με τροφή και άφθονο νερό. ΜΗΝ εφαρμόζετε πάγο ή θερμότητα στα στήθη σας εκτός εάν ο γιατρός σας έχει πει ότι είναι εντάξει.
Μέσα σε λίγες εβδομάδες, τα οίδημα και οι μώλωπες γύρω από τις τομές σας θα πρέπει να εξαφανιστούν. Μπορεί να έχετε μια προσωρινή απώλεια αίσθησης στο δέρμα και τις θηλές του μαστού μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η αίσθηση μπορεί να επιστρέψει με το πέρασμα του χρόνου.
Ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες αυτο-φροντίδας που σας δίνονται.
Προγραμματίστε μια επίσκεψη παρακολούθησης με τον χειρουργό σας. Εκείνη τη στιγμή θα ελεγχθείτε για το πώς θεραπεύετε. Τα ράμματα (ράμματα) θα αφαιρεθούν αν χρειαστεί. Ο πάροχός σας θα συζητήσει μαζί σας ειδικές ασκήσεις ή τεχνικές μασάζ.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Είναι πιθανό να έχετε ένα πολύ καλό αποτέλεσμα από τη χειρουργική επέμβαση μείωσης του μαστού. Μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα για την εμφάνισή σας και να είστε πιο άνετοι με διάφορες δραστηριότητες.
Τα συμπτώματα του πόνου ή του δέρματος, όπως η ραβδώσεις, μπορεί να εξαφανιστούν. Μπορεί να χρειαστεί να φοράτε ένα ειδικό στηθόδεσμο υποστήριξης για μερικούς μήνες για άνεση και βοήθεια για θεραπεία.
Οι ουλές είναι μόνιμες. Θα είναι πιο ορατά για το πρώτο έτος, αλλά θα εξασθενίσουν. Ο χειρουργός θα καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να τοποθετήσει τις περικοπές ώστε να κρύβονται τα σημάδια. Οι τομές συνήθως γίνονται στο κάτω μέρος του μαστού. Τις περισσότερες φορές, οι ουλές δεν πρέπει να είναι αισθητές, ακόμα και σε χαμηλά κομμένα ρούχα.
Εναλλακτικά ονόματα
Μαστοπλαστική αναγωγής. Μακρομάθεια - μείωση
Οδηγίες για τον ασθενή
- Καλλυντική χειρουργική επέμβαση στήθους - εκκένωση
Εικόνες
Μαμοπλαστική
βιβλιογραφικές αναφορές
Fisher J, Higdon ΚΚ. Μικροβλαστική μείωση. Στο: Neligan PC, ed. Πλαστική χειρουργική. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: chap 8.1.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/11/2017
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.