Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/11/2017
Μια βιοψία μαστού είναι η αφαίρεση του ιστού του μαστού για να το εξετάσει για σημάδια καρκίνου του μαστού ή άλλες διαταραχές.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψιών του μαστού, συμπεριλαμβανομένης της στερεοτακτικής, της καθοδηγούμενης από υπερηχογράφημα, της βιοψίας μαστού με καθοδήγηση με μαγνητική τομογραφία και της εκτομής. Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στη στερεοτακτική βιοψία του μαστού, η οποία χρησιμοποιεί μαστογραφία για να εντοπίσει το σημείο στο στήθος που χρειάζεται να αφαιρεθεί.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Σας ζητείται να ξεκολλήσετε από τη μέση. Κατά τη διάρκεια της βιοψίας, είστε ξύπνιοι.
Σας ζητείται πιθανότατα να ξαπλώσετε στο τραπέζι βιοψίας. Το στήθος που είναι βιοψία κρέμεται από ένα άνοιγμα στο τραπέζι. Ο πίνακας ανεβαίνει και ο γιατρός εκτελεί την βιοψία από κάτω. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στερεοτακτική βιοψία μαστού γίνεται ενώ κάθεστε σε όρθια θέση.
Η βιοψία γίνεται με τον ακόλουθο τρόπο:
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρώτα καθαρίζει την περιοχή στο στήθος σας. Αναπνευστικό φάρμακο εγχύεται.
- Το στήθος πιέζεται προς τα κάτω για να το κρατήσει στη θέση του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Πρέπει να κρατάτε ακίνητο ενώ εκτελείται η βιοψία.
- Ο γιατρός κάνει ένα πολύ μικρό κόψιμο στο στήθος σας πάνω από την περιοχή που πρέπει να υποβληθεί σε βιοψία.
- Χρησιμοποιώντας μια ειδική μηχανή, μια βελόνα ή μια θήκη οδηγείται στην ακριβή θέση της μη φυσιολογικής περιοχής. Λαμβάνονται πολλά δείγματα ιστού μαστού.
- Ένα μικρό μεταλλικό κλιπ μπορεί να τοποθετηθεί στο στήθος στην περιοχή βιοψίας. Το κλιπ το σηματοδοτεί για χειρουργική βιοψία αργότερα, αν χρειαστεί.
Η ίδια η βιοψία γίνεται με ένα από τα παρακάτω:
- Κοίλη βελόνα (που ονομάζεται βελόνα πυρήνα)
- Συσκευή με κενό
- Τόσο μια βελόνα όσο και μια συσκευή που λειτουργεί με κενό
Η διαδικασία συνήθως διαρκεί περίπου 1 ώρα. Αυτό περιλαμβάνει τον χρόνο που απαιτείται για τις ακτινογραφίες. Η πραγματική βιοψία διαρκεί μόνο μερικά λεπτά.
Αφού ληφθεί το δείγμα ιστού, αφαιρείται η βελόνα. Πάγος και πίεση εφαρμόζονται στην περιοχή για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία. Θα εφαρμοστεί ένας επίδεσμος για την απορρόφηση οποιουδήποτε υγρού. Δεν απαιτούνται ράμματα. Οι ταινίες συγκόλλησης μπορούν να τοποθετηθούν σε οποιαδήποτε πληγή, αν χρειαστεί.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ο πάροχος θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Μια εξέταση μαστού μπορεί να γίνει.
Εάν παίρνετε φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης, των συμπληρωμάτων ή των βοτάνων), ρωτήστε το γιατρό σας αν πρέπει να σταματήσετε τη λήψη αυτών πριν από τη βιοψία.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν μπορεί να είστε έγκυος.
ΜΗΝ χρησιμοποιείτε λοσιόν, άρωμα, σκόνη ή αποσμητικό κάτω από τα χέρια σας ή στο στήθος σας.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν το εγκεφαλικό φάρμακο εγχέεται, μπορεί να τσιμπήσει λίγο.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να αισθανθείτε μικρή δυσφορία ή ελαφριά πίεση.
Η ξαπλωμένη στο στομάχι σας για μια ώρα μπορεί να είναι άβολα. Η χρήση μαξιλαριών ή μαξιλαριών μπορεί να βοηθήσει. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν ένα χάπι για να τους βοηθήσουν να χαλαρώσουν πριν από τη διαδικασία.
Μετά τη δοκιμή, το στήθος μπορεί να είναι επώδυνο και τρυφερό για αρκετές ημέρες. Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με τις δραστηριότητες που μπορείτε να κάνετε, πώς να φροντίσετε το στήθος σας και ποια φάρμακα μπορείτε να πάρετε για πόνο.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η στεροτακτική βιοψία μαστού χρησιμοποιείται όταν μια μικρή ανάπτυξη ή μια περιοχή ασβεστοποιήσεων παρατηρείται σε μαστογραφία, αλλά δεν μπορεί να παρατηρηθεί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα του μαστού.
Τα δείγματα ιστών αποστέλλονται σε παθολογοανατόμο για εξέταση.
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένα σημάδι καρκίνου.
Ο πάροχός σας θα σας ενημερώσει όταν χρειάζεστε μαστογραφία παρακολούθησης ή άλλες εξετάσεις.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Εάν η βιοψία παρουσιάζει καλοήθεις ιστούς μαστού χωρίς καρκίνο, πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση.
Μερικές φορές τα αποτελέσματα της βιοψίας δείχνουν μη φυσιολογικά συμπτώματα που δεν είναι καρκίνος. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να προταθεί χειρουργική βιοψία για να αφαιρεθεί ολόκληρη η μη φυσιολογική περιοχή για εξέταση.
Τα αποτελέσματα βιοψίας ενδέχεται να εμφανίζουν καταστάσεις όπως:
- Atypical ductal hyperplasia
- Άτυπη υπερπλασία του λοβού
- Ενδοαγγειακό θηλώωμα
- Επίπεδη επιθηλιακή άτυπη κατάσταση
- Radial scar
- Lobular carcinoma-in-situ
Μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνει ότι έχετε καρκίνο του μαστού. Δύο κύριοι τύποι καρκίνου του μαστού μπορεί να βρεθούν:
- Το καρκίνωμα του καρκίνου αρχίζει στους σωλήνες (αγωγούς) που μετακινούν το γάλα από το στήθος στη θηλή. Οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού είναι αυτού του τύπου.
- Το λοβιαίο καρκίνωμα ξεκινά σε μέρη του μαστού που ονομάζονται λοβούς, τα οποία παράγουν γάλα.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα βιοψίας, μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία.
Ο πάροχός σας θα συζητήσει μαζί σας τη σημασία των αποτελεσμάτων της βιοψίας.
Κίνδυνοι
Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα μόλυνσης στη θέση έγχυσης ή χειρουργικής κοπής.
Οι μώλωπες είναι συχνές, αλλά η υπερβολική αιμορραγία είναι σπάνια.
Εναλλακτικά ονόματα
Βιοψία - στήθος - στερεοτακτική; Βιοψία μαστού βελόνας πυρήνα - στερεοτακτική. Στερεοτακτική βιοψία μαστού. Μη φυσιολογική μαστογραφία - στερεοτακτική βιοψία μαστού. Καρκίνος του μαστού - στερεοτακτική βιοψία μαστού
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα Αμερικανικού Κολλεγίου Ακτινολογίας. Παράμετρος πρακτικής ACR για την εκτέλεση παρεμβατικών διαδικασιών του μαστού με στερεοτακτική καθοδήγηση. Ιστοσελίδα ACR.org. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Updated 2016. Πρόσβαση στις 14 Μαρτίου 2017.
Parker C, Umphrey Η, Bland Κ. Ο ρόλος της στερεοτακτικής βιοψίας μαστού στη διαχείριση της νόσου του μαστού. Στο: Cameron JL, Cameron ΑΜ, eds. Τρέχουσα Χειρουργική Θεραπεία. 12η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: 666-671.
Wolff AC, Domchek SM, Davidson ΝΕ, Sacchini V, McCormick Β. Καρκίνος του μαστού. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 91.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/11/2017
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.