Περιεχόμενο
- Δηλητηριώδες συστατικό
- Όπου Βρέθηκε
- Συμπτώματα
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πριν καλέσετε την κατάσταση έκτακτης ανάγκης
- Έλεγχος δηλητηριάσεων
- Τι να περιμένετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/1/2017
Η μεθαμφεταμίνη είναι ένα διεγερτικό φάρμακο. Μια ισχυρή μορφή του ναρκωτικού πωλείται παράνομα στους δρόμους. Μια πολύ ασθενέστερη μορφή του φαρμάκου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ναρκοληψίας και της διαταραχής υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD). Αυτή η ασθενέστερη μορφή πωλείται ως συνταγή. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται νόμιμα για την αντιμετώπιση ψυχρών συμπτωμάτων, όπως τα αποσυμφορητικά, μπορούν να μετατραπούν σε μεθαμφεταμίνες.
Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στο παράνομο ναρκωτικό του δρόμου. Το φάρμακο για το δρόμο είναι συνήθως μια λευκή κρυσταλλική σκόνη, που ονομάζεται "κρυσταλλική μέθοδος". Αυτή η σκόνη μπορεί να εισπνευσθεί από τη μύτη, να καπνιστεί, να καταποθεί ή να διαλυθεί και να ενεθεί σε φλέβα. Άλλες συγγενείς ενώσεις περιλαμβάνουν MDMA («έκσταση», «Molly»), MDEA («Eve») και MDA, («φάρμακο αγάπης»).
Μια υπερβολική δόση μεθαμφεταμίνης μπορεί να είναι οξεία (αιφνίδια) ή χρόνια (μακροχρόνια).
- Μια υπερβολική δόση οξείας μεθαμφεταμίνης εμφανίζεται όταν κάποιος παίρνει αυτό το φάρμακο τυχαία ή με σκοπό και έχει παρενέργειες. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σωτήρια.
- Μια χρόνια υπερβολική δόση μεθαμφεταμίνης αναφέρεται στις επιπτώσεις στην υγεία σε κάποιον που χρησιμοποιεί το φάρμακο σε τακτική βάση.
Οι τραυματισμοί κατά την παράνομη παραγωγή μεθαμφεταμίνης ή οι επιθέσεις της αστυνομίας περιλαμβάνουν έκθεση σε επικίνδυνες χημικές ουσίες, καθώς και εγκαύματα και εκρήξεις. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρούς, απειλητικούς για τη ζωή τραυματισμούς και καταστάσεις.
Αυτό είναι μόνο για πληροφορίες και όχι για χρήση στη θεραπεία ή τη διαχείριση μιας πραγματικής υπερδοσολογίας. ΜΗΝ χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία ή τη διαχείριση μιας πραγματικής υπερδοσολογίας. Εάν εσείς ή κάποιος που βρίσκεστε σε υπερβολική δόση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) ή το τοπικό κέντρο δηλητηριάσεων μπορεί να προσεγγιστεί άμεσα τηλεφωνώντας στην εθνική τηλεφωνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Δηλητηριώδες συστατικό
Μεθαμφεταμίνη
Όπου Βρέθηκε
Η μεθαμφεταμίνη είναι ένα κοινό, παράνομο, φάρμακο που πωλείται στους δρόμους. Μπορεί να ονομάζεται meth, μανιβέλα, ταχύτητα, κρυσταλλικό meth και πάγος.
Μια πολύ ασθενέστερη μορφή μεθαμφεταμίνης πωλείται ως συνταγή με την επωνυμία Desoxyn. Μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ναρκοληψίας. Το Adderall, ένα φάρμακο που περιέχει επώνυμα αμφεταμίνη, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ADHD.
Συμπτώματα
Η μεθαμφεταμίνη προκαλεί συνήθως μια γενική αίσθηση ευεξίας (ευφορία) που καλείται συχνότερα «βιασύνη». Άλλα συμπτώματα είναι ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός, η αυξημένη αρτηριακή πίεση και οι μεγάλοι, ευρείς μαθητές.
Εάν πάρετε μια μεγάλη ποσότητα του φαρμάκου, πιθανόν να έχετε μερικές πιο επικίνδυνες παρενέργειες, όπως:
- Ανακίνηση
- Πόνος στο στήθος
- Κώμα ή μη ανταπόκριση (σε ακραίες περιπτώσεις)
- Εμφραγμα
- Ανωμαλίες ή διακοπή της καρδιάς
- Δυσκολία αναπνοής
- Πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος
- Βλάβη των νεφρών και πιθανώς νεφρική ανεπάρκεια
- Παράνοια
- Επιληπτικές κρίσεις
- Σοβαρός πόνος στο στομάχι
- Κτύπημα
Η μακροχρόνια χρήση της μεθαμφεταμίνης μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικά ψυχολογικά προβλήματα, όπως:
- Παρανοϊκή συμπεριφορά
- Εξαιρετική παράνοια
- Σημαντικές αλλαγές στη διάθεση
- Αϋπνία (σοβαρή αδυναμία ύπνου)
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Λείπει και σάπια δόντια (που ονομάζεται "στόμα μεθανίου")
- Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
- Σοβαρή απώλεια βάρους
- Βλάβες του δέρματος (αποστήματα ή βράχια)
Το χρονικό διάστημα που μένουν οι μεθαμφεταμίνες ενεργές μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερο από ό, τι για την κοκαΐνη και άλλα διεγερτικά. Μερικές παρανοϊκές αυταπάτες μπορούν να διαρκέσουν 15 ώρες.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Αν πιστεύετε ότι κάποιος έχει πάρει μεθαμφεταμίνη και έχει κακά συμπτώματα, πάρτε αμέσως ιατρική βοήθεια. Πάρτε μεγάλη προσοχή γύρω τους, ειδικά εάν φαίνεται να είναι εξαιρετικά ενθουσιασμένοι ή παρανοϊκοί.
Εάν έχουν μια κρίση, κρατήστε απαλά το πίσω μέρος του κεφαλιού τους για να αποφύγετε τραυματισμούς. Αν είναι δυνατόν, γυρίστε το κεφάλι τους στην πλάτη σε περίπτωση που εμετό. ΜΗΝ προσπαθήσετε να σταματήσετε τα χέρια και τα πόδια τους από την κούραση.
Πριν καλέσετε την κατάσταση έκτακτης ανάγκης
Πριν καλέσετε για βοήθεια έκτακτης ανάγκης, έχετε αυτές τις πληροφορίες έτοιμες, αν είναι δυνατόν:
- Κατά προσέγγιση ηλικία και βάρος του ατόμου
- Πόσο από το φάρμακο ελήφθη;
- Πώς έγινε το φάρμακο; (Για παράδειγμα, ήταν καπνιστό ή snorted;)
- Πόσο καιρό έχει από τότε που πήρε το φάρμακο;
Εάν ο ασθενής έχει ενεργό κατάσχεση, καθίσταται βίαιος ή δυσκολεύεται να αναπνεύσει, μην καθυστερείτε. Καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911).
Έλεγχος δηλητηριάσεων
Το τοπικό κέντρο δηλητηριάσεων μπορεί να προσεγγιστεί απευθείας καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή άμεσης βοήθειας (1-800-222-1222) χωρίς χρέωση από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο αριθμός τηλεφωνικής γραμμής σε εθνικό επίπεδο θα σας επιτρέψει να μιλήσετε σε ειδικούς σε δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περισσότερες οδηγίες.
Πρόκειται για μια ελεύθερη και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. Δεν χρειάζεται να αποτελεί έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιοδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.
Τι να περιμένετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, συμπεριλαμβανομένης της θερμοκρασίας, του παλμού, του ρυθμού αναπνοής και της αρτηριακής πίεσης. Τα συμπτώματα θα αντιμετωπίζονται ως κατάλληλα. Το άτομο μπορεί να λάβει:
- Ενεργός άνθρακας και καθαρτικό, εάν το φάρμακο λήφθηκε από το στόμα
- Δοκιμές αίματος και ούρων
- Αναπνευστική υποστήριξη, συμπεριλαμβανομένου του οξυγόνου, ενός σωλήνα από το στόμα μέσα στο λαιμό και της μηχανής αναπνοής
- Ακτινογραφια θωρακος
- CT (ηλεκτρονική τομογραφία) σάρωση (ένας τύπος προχωρημένης απεικόνισης) του κεφαλιού, εάν υπάρχει υποψία για τραυματισμό στο κεφάλι
- EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιών)
- Ενδοφλέβια φάρμακα για τη θεραπεία συμπτωμάτων όπως πόνο, άγχος, διέγερση, ναυτία, κρίσεις και υψηλή αρτηριακή πίεση
- Έλεγχος δηλητηριάσεων και φαρμάκων (τοξικολογίας)
- Άλλα φάρμακα ή θεραπείες για καρδιακές, εγκεφαλικές, μυϊκές και νεφρικές επιπλοκές
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πόσο καλά ένα άτομο εξαρτάται από την ποσότητα του φαρμάκου που πήρε και πόσο γρήγορα αντιμετωπίστηκαν. Όσο ταχύτερα ένα άτομο παίρνει ιατρική βοήθεια, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα ανάκαμψης.
Η ψύχωση και η παράνοια μπορούν να διαρκέσουν έως και 1 χρόνο, ακόμη και με επιθετική ιατρική θεραπεία. Η απώλεια μνήμης και οι δυσκολίες στον ύπνο μπορεί να είναι μόνιμες. Οι αλλαγές του δέρματος και η απώλεια των δοντιών είναι μόνιμες, εκτός εάν το άτομο έχει καλλυντική χειρουργική για να διορθώσει τα προβλήματα. Περαιτέρω αναπηρία μπορεί να συμβεί εάν το άτομο είχε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτά μπορεί να συμβούν εάν το φάρμακο προκάλεσε πολύ υψηλή πίεση αίματος και θερμοκρασίες σώματος. Μολύνσεις και άλλες επιπλοκές σε όργανα όπως η καρδιά, ο εγκέφαλος, τα νεφρά, το ήπαρ και η σπονδυλική στήλη, μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της ένεσης. Μπορεί να υπάρξει μόνιμη βλάβη στα όργανα, ακόμα και αν το άτομο λάβει θεραπεία. Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των λοιμώξεων μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε επιπλοκές.
Η μακροπρόθεσμη προοπτική εξαρτάται από τα όργανα που επηρεάζονται. Μπορεί να παρουσιαστεί μόνιμη ζημιά, η οποία μπορεί να προκαλέσει:
- Επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και παράλυση
- Χρόνιο άγχος και ψύχωση (σοβαρές ψυχικές διαταραχές)
- Μειωμένη ψυχική λειτουργία
- Καρδιακά προβλήματα
- Νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση (μηχανή νεφρών)
- Καταστροφή μυών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό
Μια εξαιρετικά μεγάλη υπερβολική δόση μεθαμφεταμίνης μπορεί να προκαλέσει θάνατο.
Εναλλακτικά ονόματα
Δηλητηρίαση - αμφεταμίνες. Τοξικομανία - άνω μέρος. Δηλητηρίαση από αμφεταμίνες. Ανώτατα όρια υπερδοσολογίας Υπερδοσολογία - μεθαμφεταμίνη. Υπερβολική δόση στροφάλου. Meth υπερβολική δόση; Υπερβολική δόση κρυστάλλων. Υπερδοσολογία ταχύτητας. Υπερβολική δόση πάγου. Υπερδοσολογία MDMA
βιβλιογραφικές αναφορές
Brust JCM. Επιδράσεις της κατάχρησης ναρκωτικών στο νευρικό σύστημα. Στο: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Η νευρολογία του Bradley στην κλινική πρακτική. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 87.
Flomenbaum ΝΕ, Goldfrank LR, Hoffman RS, Howland ΜΑ, Lewin NA, Nelson LS, eds. Οι τοξικολογικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης του Goldfrank. 8η έκδ. Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: McGraw Hill. 2006.
Μικρή M. Τοξικολογικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Στο: Cameron Ρ, Jelinek G, Keely AM, Brown Α, Little Μ, eds. Εγχειρίδιο επείγουσας ιατρικής ενηλίκων. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 29.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/1/2017
Ενημερώθηκε από: Jacob L. Heller, MD, MHA, Επείγουσα Ιατρική, Ιατρικό Κέντρο Virginia Mason, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.