Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Η εξέταση HPV DNA χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της μόλυνσης από HPV υψηλού κινδύνου στις γυναίκες.
Η μόλυνση από HPV στα γεννητικά όργανα είναι κοινή. Μπορεί να εξαπλωθεί κατά τη διάρκεια του σεξ.
- Ορισμένοι τύποι HPV μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και άλλους καρκίνους. Αυτοί ονομάζονται τύποι υψηλού κινδύνου.
- Τα χαμηλού κινδύνου είδη HPV μπορεί να προκαλέσουν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στον κόλπο, τον τράχηλο του τραχήλου και στο δέρμα. Ο ιός που προκαλεί κονδυλώματα μπορεί να εξαπλωθεί όταν έχετε σεξ. Η δοκιμασία HPV-DNA γενικά δεν συνιστάται για την ανίχνευση μολύνσεων HPV χαμηλού κινδύνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότερες αλλοιώσεις χαμηλού κινδύνου μπορούν να εντοπιστούν οπτικά.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Η δοκιμή HPV DNA μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια ενός επιθέματος Papp. Αν γίνονται μαζί, ονομάζεται "συν-δοκιμή".
Βρίσκεστε σε ένα τραπέζι και τοποθετήστε τα πόδια σας σε συνδετήρες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τοποθετεί ένα όργανο (που ονομάζεται speculum) στον κόλπο και το ανοίγει ελαφρώς για να δει μέσα. Τα κύτταρα συλλέγονται απαλά από την περιοχή του τραχήλου. Ο τράχηλος είναι το κάτω μέρος της μήτρας (μήτρας) που ανοίγει στην κορυφή του κόλπου.
Τα κύτταρα αποστέλλονται σε εργαστήριο για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Αυτός ο εξεταστής ελέγχει εάν τα κύτταρα περιέχουν γενετικό υλικό (που ονομάζεται DNA) από τύπους HPV που προκαλούν καρκίνο. Μπορούν να γίνουν περισσότερες δοκιμές για τον προσδιορισμό του ακριβούς τύπου του HPV.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Αποφύγετε τα ακόλουθα για 24 ώρες πριν από τη δοκιμή:
- Κουτάλι
- Έχοντας συνουσία
- Κάνω μπάνιο
- Χρησιμοποιώντας ταμπόν
Αδειάστε την ουροδόχο κύστη λίγο πριν τη δοκιμή.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Η εξέταση μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Ορισμένες γυναίκες λένε ότι αισθάνεται σαν εμμηνόρροια κράμπες.
Μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάποια πίεση κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Μπορεί να αιμορραγήσετε λίγο μετά τη δοκιμή.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Οι τύποι HPV υψηλού κινδύνου μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή καρκίνο πρωκτού. Η δοκιμή HPV-DNA γίνεται για να διαπιστωθεί εάν έχετε μολυνθεί με έναν από αυτούς τους τύπους υψηλού κινδύνου. Ορισμένοι τύποι χαμηλού κινδύνου μπορούν επίσης να εντοπιστούν από τη δοκιμή.
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια εξέταση HPV-DNA:
- Εάν έχετε ένα συγκεκριμένο τύπο μη φυσιολογικού αποτελέσματος ελέγχου Papp.
- Μαζί με ένα τεστ Παπανικολάου για την εξέταση γυναικών ηλικίας 30 ετών και άνω για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
- Αντί για ένα τεστ Παπανικολάου για να παρακολουθήσουν γυναίκες ηλικίας 30 ετών για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. (Σημείωση: Κάποιοι εμπειρογνώμονες προτείνουν αυτή την προσέγγιση για γυναίκες ηλικίας 25 ετών και άνω).
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων HPV βοηθούν το γιατρό σας να αποφασίσει εάν χρειάζονται περαιτέρω δοκιμές ή θεραπεία.
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν έχετε HPV υψηλού κινδύνου. Ορισμένες δοκιμές θα ελέγξουν επίσης για την παρουσία HPV χαμηλού κινδύνου και αυτό μπορεί να αναφερθεί. Εάν είστε θετικοί για HPV χαμηλού κινδύνου, ο πάροχός σας θα σας καθοδηγήσει στη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι έχετε έναν HPV υψηλού κινδύνου.
Οι τύποι HPV υψηλού κινδύνου μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και καρκίνο του λαιμού, της γλώσσας, του πρωκτού ή του κόλπου.
Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας που σχετίζεται με τον ιό HPV οφείλεται στους ακόλουθους τύπους:
- HPV-16 (τύπος υψηλού κινδύνου)
- HPV-18 (τύπος υψηλού κινδύνου)
- HPV-31
- HPV-33
- HPV-35
- HPV-45
- HPV-52
- HPV-58
Άλλοι τύποι HPV υψηλού κινδύνου είναι λιγότερο συχνές.
Εναλλακτικά ονόματα
Ανίχνευση του ιού του ανθρώπινου θηλώματος. Μη φυσιολογικό επίχρισμα Papp - Έλεγχος HPV. Δοκιμή LSIL-HPV. Χαμηλή δυσπλασία - έλεγχος HPV. HSIL - έλεγχος HPV. Υψηλής δυσπλασίας - έλεγχος HPV. Έλεγχος του HPV στις γυναίκες. Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας - εξέταση HPV DNA. Καρκίνος τράχηλου - εξέταση HPV DNA
βιβλιογραφικές αναφορές
Hacker NF. Δύσπωση του τραχήλου και καρκίνος. Στο: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker και το Moore's Essentials of Μαιευτική και Γυναικολογία. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 38.
Πρακτικό δελτίο αριθ. 157: Έλεγχος και πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Obstet Gynecol. 2016, 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et αϊ. Έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: Δήλωση σύστασης της ομάδας εργασίας προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. JAMA. 2018, 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.
Wang ZX, Peiper SC. Τεχνικές ανίχνευσης HPV. Στο: Bibbo Μ, Wilbur DC, eds. Περιεκτική Κυτταροπαθολογία. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 38.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/25/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.