Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Μια πηλοειδής κύστη είναι ένας θύλακας που σχηματίζεται γύρω από ένα θύλακα της τρίχας στην πτυχή μεταξύ των γλουτών. Η περιοχή μπορεί να μοιάζει με ένα μικρό λάκκο ή πόρο στο δέρμα που περιέχει ένα σκοτεινό σημείο ή τρίχα. Μερικές φορές η κύστη μπορεί να μολυνθεί και αυτό ονομάζεται πτωχοειδές απόστημα.
Περιγραφή
Μια μολυσμένη ποντοειδής κύστη ή απόστημα απαιτεί χειρουργική αποστράγγιση. Δεν θα θεραπεύσει με αντιβιοτικά φάρμακα. Αν συνεχίσετε να έχετε μολύνσεις, μπορείτε να αφαιρέσετε την πλωβοειδή κύστη.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων.
Τομή και αποστράγγιση: Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία για μια μολυσμένη κύστη. Πρόκειται για μια απλή διαδικασία που γίνεται στο ιατρείο.
- Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για να μολύνει το δέρμα.
- Μία περικοπή γίνεται στην κύστη για να αποστραγγίσει το υγρό και να πλυθεί. Η τρύπα είναι γεμάτη με γάζα και ανοιχτή.
- Στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστούν έως και 4 εβδομάδες για να θεραπευθεί η κύστη. Η γάζα πρέπει να αλλάζει συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Παλιοειδή κυστεκτομή: Εάν συνεχίζετε να αντιμετωπίζετε προβλήματα με μια κύστωση με ψευδαισθήσεις, μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Αυτή η διαδικασία γίνεται ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών, οπότε δεν θα χρειαστεί να περάσετε τη νύχτα στο νοσοκομείο.
- Μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο (γενική αναισθησία) που σας κρατάει για ύπνο και χωρίς πόνο. Ή, μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο (περιφερειακή αναισθησία) που σας εξομοιώνει από τη μέση προς τα κάτω. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να σας χορηγηθεί μόνο τοπικό ερεθιστικό φάρμακο.
- Μία περικοπή γίνεται για να αφαιρεθεί το δέρμα με τους πόρους και τον υποκείμενο ιστό με τους θύλακες των τριχών.
- Ανάλογα με τον αριθμό των ιστών που αφαιρούνται, η περιοχή μπορεί να είναι ή να μην είναι συσκευασμένη με γάζα. Μερικές φορές τοποθετείται ένας σωλήνας για να αποστραγγίζει το υγρό που συλλέγει μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο σωλήνας αφαιρείται σε μεταγενέστερο χρόνο όταν το ρευστό σταματήσει να αποστραγγίζεται.
Μπορεί να είναι δύσκολο να αφαιρέσετε ολόκληρη την κύστη, έτσι υπάρχει πιθανότητα να επανέλθει.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την αποστράγγιση και την απομάκρυνση μίας κύστεως που δεν επουλώνεται.
- Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή τη διαδικασία εάν έχετε ποντοκτόνο νόσημα που προκαλεί πόνο ή λοίμωξη.
- Μια ποντοειδής κύστη που δεν προκαλεί συμπτώματα δεν χρειάζεται θεραπεία.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μη χειρουργική θεραπεία εάν η περιοχή δεν έχει μολυνθεί:
- Το ξύρισμα ή η αφαίρεση με λέιζερ των μαλλιών γύρω από την κύστη
- Ένεση χειρουργικής κόλλας στην κύστη
Κίνδυνοι
Η αρθροπλαστική της κυψελίδας είναι γενικά ασφαλής. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με αυτές τις επιπλοκές:
- Αιμορραγία
- Μόλυνση
- Λαμβάνοντας πολύ χρόνο για να θεραπευτεί η περιοχή
- Έχοντας ξαφνικά την πλειονότητα της κύστης
Πριν από τη Διαδικασία
Συναντήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι τα ιατρικά προβλήματα, όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και τα προβλήματα καρδιάς ή πνευμόνων, βρίσκονται σε καλό έλεγχο.
Ενημερώστε τον γιατρό σας:
- Ποια φάρμακα, βιταμίνες και άλλα συμπληρώματα που παίρνετε, ακόμα και αυτά που αγοράσατε χωρίς συνταγή.
- Εάν είστε ή θα μπορούσατε να είστε έγκυος.
- Εάν έχετε πίνετε πολύ αλκοόλ, περισσότερες από 1 ή 2 ποτά την ημέρα.
- Εάν είστε καπνιστής, σταματήστε το κάπνισμα αρκετές εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε προσωρινά τη λήψη αραιωτικών του αίματος, όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn), η βιταμίνη Ε, η κλοπιδογρέλη (Plavix), η βαρφαρίνη (Coumadin) και οποιαδήποτε άλλα φάρμακα όπως αυτά.
- Ρωτήστε το γιατρό σας ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης:
- Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με το αν πρέπει να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση
- Πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα που ο γιατρός σας είπε να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες για το πότε θα φτάσετε στο νοσοκομείο. Φροντίστε να φτάσετε εγκαίρως.
Μετά τη Διαδικασία
Μετά τη διαδικασία:
- Μπορείτε να πάτε στο σπίτι μετά τη διαδικασία
- Η πληγή θα καλύπτεται με επίδεσμο
- Θα πάρετε φάρμακα για τον πόνο
- Είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσετε την περιοχή γύρω από την πληγή καθαρή
- Ο πάροχός σας θα σας δείξει πώς να φροντίσετε την πληγή σας
- Αφού θεραπευτεί, το ξύρισμα των μαλλιών στην περιοχή του τραύματος μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της επανόδου των ασθενειών του πονόδοντου
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι χειρουργικές κύστεις επιστρέφουν περίπου στους μισούς ανθρώπους που έχουν χειρουργική επέμβαση την πρώτη φορά. Ακόμα και μετά από μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να επανέλθει.
Εναλλακτικά ονόματα
Παλιοειδές απόστημα. Παλιοειδές κοίλωμα. Pilonidal ασθένεια? Πλιδωτική κύστη. Παλιοειδής κόλπος
βιβλιογραφικές αναφορές
Ford DH, Bailey HR. Πιλοειδής ασθένεια. Στο: Yeo CJ, ed. Η χειρουργική επέμβαση του Shackelford στην τροφική οδό. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: chap 149.
Merchea Α, Larson DW. Πρωκτός. Στο: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston εγχειρίδιο χειρουργικής: Η βιολογική βάση της σύγχρονης χειρουργικής πρακτικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 52.
Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD, Practice Task Force της Αμερικανικής Εταιρείας Χειρουργών του Κόλου και του Rectal. Παράμετροι πρακτικής για τη διαχείριση της ψευδολυμικής νόσου. Dis Colon Rectum. 2013, 56 (9): 1021-1027. PMID: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/15/2017
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.