Περιεχόμενο
- Περιγραφή
- Γιατί η διαδικασία εκτελείται
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη Διαδικασία
- Μετά τη Διαδικασία
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Μια έγχυση στεροειδών είναι ένα πλάνο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση μιας πρησμένης ή φλεγμονώδους περιοχής που συχνά είναι επώδυνη. Μπορεί να εγχυθεί σε μια άρθρωση, τένοντα ή θυλακίτιδα.
Περιγραφή
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει μια μικρή βελόνα και εγχέει φάρμακο στην οδυνηρή και φλεγμονώδη περιοχή. Ανάλογα με τον ιστότοπο, ο παροχέας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ακτίνες Χ ή υπερήχους για να δει πού να τοποθετήσει τη βελόνα.
Για τη διαδικασία αυτή:
- Θα βρεθείτε σε ένα τραπέζι και η περιοχή ένεσης θα καθαριστεί.
- Στο σημείο της ένεσης μπορεί να εφαρμοστεί ένα μυωπικό φάρμακο.
- Μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε, αν χρειαστεί.
Οι ενέσεις στεροειδών μπορούν να χορηγηθούν σε μια θυλάκωση, άρθρωση ή τένοντα.
BURSA
Μια θύλακα είναι ένας σάκος γεμάτος με υγρό που λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ των τενόντων, των οστών και των αρθρώσεων. Οίδημα στην μπούρσα ονομάζεται θυλακίτιδα. Χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα, ο πάροχός σας θα ενέσει μια μικρή ποσότητα κορτικοστεροειδών και ένα τοπικό αναισθητικό στην αγορά.
ΑΡΘΡΩΣΗ
Οποιοδήποτε κοινό πρόβλημα, όπως η αρθρίτιδα, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και πόνο. Ο πάροχός σας θα τοποθετήσει μια βελόνα στην άρθρωση σας. Μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα ή μηχανή ακτίνων Χ για να δει πού είναι ακριβώς η τοποθεσία. Ο πάροχος μπορεί στη συνέχεια να αφαιρέσει τυχόν περίσσεια υγρού στην άρθρωση χρησιμοποιώντας μια σύριγγα που είναι προσαρτημένη στη βελόνα. Στη συνέχεια ο προμηθευτής σας θα ανταλλάξει τη σύριγγα και μια μικρή ποσότητα κορτικοστεροειδούς και ένα τοπικό αναισθητικό θα εγχυθεί στην άρθρωση.
ΤΕΝΟΝΤΑΣ
Ένας τένοντας είναι μια ταινία ινών που συνδέει τους μυς με τα οστά. Η πόνος στον τένοντα προκαλεί τενοντίτιδα. Ο πάροχός σας θα βάλει μια βελόνα απευθείας δίπλα στον τένοντα και θα εγχύσει μια μικρή ποσότητα κορτικοστεροειδούς και ένα τοπικό αναισθητικό.
Θα σας δοθεί ένα τοπικό αναισθητικό μαζί με την ένεση στεροειδών για να ανακουφίσετε τον πόνο σας αμέσως. Το στεροειδές θα διαρκέσει περίπου 5 με 7 ημέρες για να αρχίσει να εργάζεται.
Γιατί η διαδικασία εκτελείται
Αυτή η διαδικασία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής σε μια θυλάκωση, άρθρωση ή τένοντα.
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι της ένεσης στεροειδών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος και μώλωπες στη θέση της ένεσης
- Πρήξιμο
- Ερεθισμός και αποχρωματισμός του δέρματος στο σημείο της ένεσης
- Αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο
- Μόλυνση
- Αιμορραγία στην μπούρσα, την άρθρωση ή τον τένοντα
- Βλάβη των νεύρων κοντά στον αρθρικό ή μαλακό ιστό
- Αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα σας για αρκετές ημέρες μετά την ένεση, εάν έχετε διαβήτη
Πριν από τη Διαδικασία
Ο πάροχός σας θα σας ενημερώσει για τα πλεονεκτήματα και τους πιθανούς κινδύνους της ένεσης.
Ενημερώστε τον παροχέα σας για οποιαδήποτε:
- Προβλήματα υγείας
- Τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς φάρμακα, των βότανα και των συμπληρωμάτων
- Αλλεργίες
Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να έχετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Μετά τη Διαδικασία
Η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα.
- Μπορεί να έχετε ελαφρά οίδημα και ερυθρότητα γύρω από το σημείο της ένεσης.
- Εάν έχετε οίδημα, εφαρμόστε πάγο πάνω από την περιοχή για 15 έως 20 λεπτά, 2 έως 3 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιήστε μια συσκευασία πάγου τυλιγμένη σε ένα πανί. ΜΗΝ εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα.
- Αποφύγετε πολλή δραστηριότητα την ημέρα που παίρνετε τη λήψη.
Εάν πάσχετε από διαβήτη, ο πάροχός σας θα σας συμβουλεύσει να ελέγχετε πιο συχνά το επίπεδο γλυκόζης για 1 έως 5 ημέρες. Το στεροειδές που εγχύθηκε μπορεί να αυξήσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας, συνήθως μόνο με μικρή ποσότητα.
Ψάξτε για πόνο, ερυθρότητα, πρήξιμο ή πυρετό. Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας εάν χειροτερέψουν αυτά τα σημάδια.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ενδέχεται να παρατηρήσετε μείωση του πόνου σας τις πρώτες ώρες μετά τη λήψη. Αυτό οφείλεται στο μυωπικό φάρμακο. Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο θα χαλαρώσει.
Αφού αφαιρεθεί το αμυχές φάρμακο, ο ίδιος πόνος που είχατε πριν μπορεί να επιστρέψει. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Η επίδραση της ένεσης θα αρχίσει συνήθως 5 έως 7 ημέρες μετά την ένεση. Αυτό μπορεί να μειώσει τα συμπτώματά σας.
Σε κάποιο σημείο, οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται λιγότερο ή καθόλου πόνο στον τένοντα, την μπούρσα ή την άρθρωση μετά από μια ένεση στεροειδών. Ανάλογα με το πρόβλημα, ο πόνος σας μπορεί να επιστρέψει ή όχι.
Εναλλακτικά ονόματα
Έγχυση κορτικοστεροειδούς. Έγχυση κορτιζόνης. Θυλακίτιδα - στεροειδές; Τεντονίτης - στεροειδές
βιβλιογραφικές αναφορές
Gupta N. Θεραπεία της θυλακίτιδας, της τενοντίτιδας και των σημείων ενεργοποίησης. Στο: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Κλινικές Διαδικασίες Roberts και Hedges για την Επείγουσα Ιατρική και την Οξεία Φροντίδα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 52.
Provenzano DA, Chandwani Κ. Ενέσεις κοινών. Σε: Benzon ΗΤ, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Πρακτική διαχείριση του πόνου. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Mosby. 2014: chap 71.
Schrank KS. Διαταραχές της άρθρωσης. Στο: Adams JG, ed. Επείγουσα Ιατρική. 2η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2013: chap 107.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.