Περιεχόμενο
- Θεραπεία σκολίωσης - Παρατήρηση
- Θεραπεία σκολίωσης - στήριγμα
- Θεραπεία χειρουργικής σκολίωσης
- Θεραπεία σκολίωσης - μέθοδος Scroth
- Χειροπρακτική ως θεραπεία σκολίωσης;
Στις σελίδες αυτής της παρουσίασης, θα μάθετε πώς η συμβατική ιατρική καθορίζει τι πρέπει να κάνει για τη σκολίωση, καθώς και τη λέξη στο δρόμο για λιγότερο συχνά ερευνημένες επιλογές.
Θεραπεία σκολίωσης - Παρατήρηση
Εάν το παιδί σας έχει μια μικρή καμπύλη, δηλαδή μεταξύ 10 και 24 βαθμών, μπορεί να χρειαστεί να μετρήσει μόνο μερικές φορές το χρόνο. Αυτό ονομάζεται «παρατήρηση». Η ιδέα πίσω από την παρατήρηση είναι ότι εάν η μέτρηση της καμπύλης αυξηθεί σε 25 μοίρες ή υψηλότερη, μπορεί να ξεκινήσει ένας διαφορετικός τύπος θεραπείας.
Η Αμερικανική Ένωση Νευρολογικών Χειρουργών (AANS) συνιστά μια επίσκεψη γιατρού παρατήρησης κάθε τέσσερις έως έξι μήνες εάν αυτή είναι η θεραπεία της σκολίωσης του παιδιού σας.
Επειδή τα οστά ενηλίκων δεν μεγαλώνουν, η παρατήρηση είναι γενικά απαραίτητη μόνο όταν τα νευρικά συμπτώματα συνοδεύουν τη σκολίωση.
Θεραπεία σκολίωσης - στήριγμα
Όταν τα οστά ενός παιδιού εξακολουθούν να μεγαλώνουν, ένας από τους μεγάλους στόχους της θεραπείας της σκολίωσης είναι να αποφευχθεί η αύξηση της καμπύλης. Εάν η καμπύλη του παιδιού σας είναι μεταξύ 25 και 45 μοιρών, μπορεί να απαιτείται στήριξη.
Το Bracing δεν είναι πικνίκ στην παραλία για ένα παιδί που μεγαλώνει - μπορεί να επηρεάσει την αυτοεκτίμησή της, καθώς και άλλα πράγματα. Το ίδιο, μπορεί να είναι απαραίτητο για την αποφυγή πόνου ή / και χειρουργικής επέμβασης αργότερα.
Το AANS αναφέρει ότι όταν το στήριγμα φοριέται σύμφωνα με τις οδηγίες (που δίδονται από το γιατρό σας) - που συνήθως ισοδυναμεί με το να το φοράτε μεταξύ 16 και 23 ωρών κάθε μέρα έως ότου τελειώσει η περίοδος ανάπτυξης - περίπου στο 80% των περιπτώσεων, οι καμπύλες σταματούν να προχωρούν.
Θεραπεία χειρουργικής σκολίωσης
Μόλις η μέτρηση της καμπύλης σκολίωσης φτάσει τους 40 ή 50 μοίρες, οι χειρουργοί συνιστούν γενικά χειρουργική επέμβαση. Αυτό ισχύει τόσο για εφήβους όσο και για ενήλικες ασθενείς. Σε εφήβους (τεχνικά, εφήβους), πρέπει να υπάρχουν και σημάδια εξέλιξης της καμπύλης. Σε ενήλικες, συνιστάται χειρουργική επέμβαση όταν η καμπύλη είναι 50 μοίρες και έχετε νευρική βλάβη στα πόδια σας και / ή στο έντερο ή στην ουροδόχο κύστη.
Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης σκολίωσης είναι να διορθώσουμε (δηλαδή να ισιώσουμε) την καμπύλη και να την αποτρέψουμε να προχωρήσει περαιτέρω.
Τι μπορείτε να περιμένετε από τη χειρουργική επέμβαση; Συνήθως, περιλαμβάνει την τοποθέτηση μεταλλικών εμφυτευμάτων και ράβδων στη σπονδυλική σας στήλη. Αυτά τα εργαλεία μειώνουν ή εξαλείφουν τις καμπύλες και διατηρούν τη σπονδυλική στήλη έτσι μέχρι να εμφανιστεί σύντηξη. (Η σύντηξη, σύμφωνα με το AANS, είναι το πλέξιμο των σπονδυλικών στοιχείων.)
Οι ενήλικες που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σκολίωσης πριν από πολύ καιρό (δηλ. 20 έως 30 χρόνια) μπορούν να επωφεληθούν από τη χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης. Οι μακροχρόνιες συντήξεις της σπονδυλικής στήλης, που ήταν συχνές πριν από χρόνια, κάνουν επιπλέον φθορά και φόρτωση στους σπονδύλους ακριβώς πάνω και κάτω από τη σύντηξη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε γειτονική νόσο, όπου εκφυλιστικές αλλαγές προκαλούν αρθρίτιδα σε δίσκους, αρθρώσεις και / ή συνδέσμους. Η χειρουργική επέμβαση σκολίωσης αναθεώρησης μπορεί να περιλαμβάνει μια άλλη χειρουργική επέμβαση σύντηξης και αποσυμπίεσης, η οποία γίνεται για την ανακούφιση της πίεσης στα νεύρα.
Θεραπεία σκολίωσης - μέθοδος Scroth
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η περισσότερη θεραπεία σκολίωσης επικεντρώνεται στη συμβατική ιατρική περίθαλψη που περιλαμβάνει παρατήρηση, στήριξη ή / και χειρουργική επέμβαση. Αλλά στην Ευρώπη (και πιο πρόσφατα στις ΗΠΑ), αρκετές προσεγγίσεις φυσικής θεραπείας, κυρίως η μέθοδος Scroth, έχουν παράσχει πολλά ανεκδοτικά στοιχεία ότι ένα πειθαρχικό καθεστώς που αποτελείται από πολύ συγκεκριμένες ασκήσεις, στήριξη και καθοδήγηση τρόπου ζωής μπορεί στην πραγματικότητα να αντιστρέψει καμπύλες σε εφήβους και ενήλικες Η μέθοδος Scroth επέτρεψε σε ορισμένα άτομα με μεγάλες καμπύλες να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση.
Χειροπρακτική ως θεραπεία σκολίωσης;
Πολλοί άνθρωποι στρέφονται σε χειροπρακτική για τη διαχείριση της καμπύλης σκολίωσης. Δυστυχώς, πολλοί πιστεύουν ότι αυτή η θεραπεία μπορεί να ισιώσει τις σπονδυλικές στήλες τους.
Όσον αφορά τα φάρμακα που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία, δεν υπάρχουν καθόλου αποδείξεις ότι η χειροπρακτική είναι μια αποτελεσματική θεραπεία της σκολίωσης. Μια ανασκόπηση των μελετών του 2013 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό, Σκολίωση, εξέτασε διάφορες μελέτες σειρών περιπτώσεων που ανέφεραν μειωμένες γωνίες Cobb μετά από χειροπρακτικές προσαρμογές. Αλλά οι μελέτες ήταν αδύναμες: Οι περισσότεροι αφορούσαν ενήλικες των οποίων οι καμπύλες ήταν δεν κινδυνεύει να προχωρήσει, και έφηβοι / έφηβοι των οποίων οι καμπύλες είχαν χαμηλό κίνδυνο προόδου.
Οι συγγραφείς της μελέτης προτείνουν επίσης ότι οι αναφερόμενες μειώσεις στη γωνία Cobb μετά τις χειροπρακτικές προσαρμογές θα μπορούσαν να ήταν προσωρινές.