Περιεχόμενο
- ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
- Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
- Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
- Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
- Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
- Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
- Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
- Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
- Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
- Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
- Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
- ΜΑΡΚΕΣ
- Αλλα ονόματα
ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
Το οιστρογόνο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου (καρκίνο της επένδυσης της μήτρας). Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε τα οιστρογόνα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξετε καρκίνο του ενδομητρίου. Αν δεν είχατε υστερεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας), θα πρέπει να σας χορηγηθεί άλλο φάρμακο που ονομάζεται προγεστερόνη για λήψη με ένεση οιστρογόνου. Αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ενδομητρίου, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων άλλων προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού. Πριν ξεκινήσετε να χρησιμοποιείτε έγχυση οιστρογόνων, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ καρκίνο και εάν έχετε ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε μη φυσιολογική ή ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με ένεση οιστρογόνου. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθήσει εκ του σύνεγγυς για να διασφαλίσετε ότι δεν θα αναπτύξετε καρκίνο του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία σας.
Σε μια μεγάλη μελέτη, οι γυναίκες που έλαβαν οιστρογόνα με προγεστερόνες από το στόμα είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, θρόμβων αίματος στους πνεύμονες ή στα πόδια, καρκίνου του μαστού και άνοιας (απώλεια ικανότητας σκέψης, μάθησης και κατανόησης). Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν έγχυση οιστρογόνου μόνο ή με προγεστερόνες μπορεί επίσης να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αυτών των καταστάσεων. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε καπνό, εάν έχετε υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο κατά το παρελθόν έτος και εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχει ή είχε ποτέ θρόμβους αίματος ή καρκίνο του μαστού. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης ή λιπών στο αίμα, διαβήτη, καρδιακή νόσο, λύκο (μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα προσβάλλει τους ιστούς που προκαλούν βλάβη και οίδημα), θρόμβους μαστού ή μια μη φυσιολογική μαστογραφία (ακτινογραφία του μαστού που χρησιμοποιείται για να βρει καρκίνο του μαστού).
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια των σοβαρών συνθηκών υγείας που αναφέρονται παραπάνω. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα ενώ χρησιμοποιείτε ένεση οιστρογόνων: ξαφνική, σοβαρή κεφαλαλγία. ξαφνικός, σοβαρός εμετός. προβλήματα ομιλίας. ζάλη ή λιποθυμία. αιφνίδια πλήρη ή μερική απώλεια της όρασης. διπλή όραση; αδυναμία ή μούδιασμα ενός βραχίονα ή ενός ποδιού. θραύση του θωρακικού άλγους ή του θωρακικού βάρους. βήχας αίμα? ξαφνική δύσπνοια, δυσκολία να σκέφτεται καθαρά, να θυμάται ή να μαθαίνει νέα πράγματα, θρόμβους μαστού ή άλλες αλλαγές στο στήθος. απόρριψη από θηλές. ή πόνο, τρυφερότητα ή ερυθρότητα σε ένα πόδι.
Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο να αναπτύξετε ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας ενώ χρησιμοποιείτε έγχυση οιστρογόνου. Μην χρησιμοποιείτε ένεση οιστρογόνου μόνο ή με προγεστερόνη για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων, καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων ή άνοιας. Χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δόση οιστρογόνου που ελέγχει τα συμπτώματά σας και χρησιμοποιείτε μόνο ένεση οιστρογόνου όσο χρειάζεται. Συζητήστε με το γιατρό σας κάθε 3-6 μήνες για να αποφασίσετε εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε χαμηλότερη δόση οιστρογόνου ή να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου.
Θα πρέπει να εξετάζετε το στήθος σας κάθε μήνα και να κάνετε μια εξέταση μαστού και μαστού που εκτελείται από γιατρό κάθε χρόνο για να συμβάλλετε στην ανίχνευση του καρκίνου του μαστού το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να εξετάσετε σωστά το στήθος σας και αν πρέπει να κάνετε αυτές τις εξετάσεις πιο συχνά από μία φορά το χρόνο λόγω του προσωπικού ή οικογενειακού ιατρικού σας ιστορικού.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πάσχετε από χειρουργική επέμβαση ή εάν είστε στο κρεβάτι. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε την έγχυση οιστρογόνων 4-6 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή την κούνια για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος.
Συζητήστε τακτικά με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση έγχυσης οιστρογόνων.
Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
Οι μορφές έγχυσης οιστραδιόλης και βαλεριανής οιστραδιόλης χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση των καυτών ρευμάτων (καυτές παλιές ροές, αιφνίδια έντονη θερμότητα και εφίδρωση) ή / και κολπική ξηρότητα, κνησμός και καύση σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν εμμηνόπαυση (αλλαγή ζωής, τέλος των μηνιαίων περιόδων εμμηνόρροιας). Ωστόσο, οι γυναίκες που χρειάζονται ένα φάρμακο μόνο για να θεραπεύσουν την κολπική ξηρότητα, κνησμό ή κάψιμο θα πρέπει να εξετάσουν μια διαφορετική θεραπεία. Αυτές οι μορφές έγχυσης οιστρογόνων χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία των συμπτωμάτων χαμηλού οιστρογόνου σε νεαρές γυναίκες που δεν παράγουν φυσιολογικά αρκετά οιστρογόνα. Η μορφή της βαλεριανής οιστραδιόλης της έγχυσης οιστρογόνων χρησιμοποιείται μερικές φορές και για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ορισμένων τύπων καρκίνου του προστάτη (αρσενικό αναπαραγωγικό όργανο). Η μορφή των συζευγμένων οιστρογόνων ένεση οιστρογόνου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ανώμαλης κολπικής αιμορραγίας που ένας γιατρός έχει αποφασίσει ότι προκαλείται μόνο από ένα πρόβλημα με τις ποσότητες ορισμένων ορμονών στο σώμα. Η ένεση οιστρογόνων είναι σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ορμόνες. Λειτουργεί αντικαθιστώντας το οιστρογόνο που παράγεται κανονικά από τον οργανισμό.
Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
Οι μορφές κυπιονικού οιστραδιόλης και βαλεριανής οιστραδιόλης με ένεση οιστρογόνου μακράς δράσης έρχονται ως ένα υγρό για την ένεση σε ένα μυ. Αυτά τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται από έναν επαγγελματία υγείας κάθε 3 έως 4 εβδομάδες. Όταν η μορφή της ένεσης οιστρογόνου από το βαλερικό οιστραδιόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του καρκίνου του προστάτη, συνήθως χορηγείται από έναν επαγγελματία υγείας κάθε 1 έως 2 εβδομάδες.
Η μορφή των συζευγμένων οιστρογόνων έγχυσης οιστρογόνων έρχεται ως σκόνη για να αναμειχθεί με αποστειρωμένο νερό και να ενεθεί σε μυ ή φλέβα. Συνήθως χορηγείται από έναν επαγγελματία υγείας ως εφάπαξ δόση. Μια δεύτερη δόση μπορεί να εγχυθεί 6 έως 12 ώρες μετά την πρώτη δόση, εάν είναι απαραίτητη για τον έλεγχο της κολπικής αιμορραγίας.
Εάν χρησιμοποιείτε έγχυση οιστρογόνου για τη θεραπεία των εξάψεων, τα συμπτώματά σας πρέπει να βελτιωθούν εντός 1 έως 5 ημερών από τη λήψη της ένεσης. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ρωτήστε τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας για ένα αντίγραφο των πληροφοριών του κατασκευαστή για τον ασθενή.
Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
Πριν από την έγχυση οιστρογόνων,
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην έγχυση οιστρογόνων, σε οποιοδήποτε άλλο προϊόν οιστρογόνου, σε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που περιέχει ένεση οιστρογόνου. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε τις πληροφορίες για τον ασθενή του κατασκευαστή για μια λίστα με τα συστατικά της επωνυμίας της ένεσης οιστρογόνων που σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε.
- ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας σχετικά με τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα διατροφής που λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε.Βεβαιωθείτε ότι αναφέρετε κάποιο από τα παρακάτω: αμιωδαρόνη (Cordarone, Pacerone); ορισμένα αντιμυκητιασικά όπως ιτρακοναζόλη (Sporanox) και κετοκοναζόλη (Nizoral), απρεπιτάντη (Emend), καρβαμαζεπίνη (Carbatrol, Epitol, Tegretol), σιμετιδίνη (Tagamet), κλαριθρομυκίνη (Biaxin). κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune). δεξαμεθαζόνη (Decadron, Dexpak). diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, άλλοι). ερυθρομυκίνη (E.E.S, Ερυθροκίνη), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem). φλουβοξαμίνη (Luvox). griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG). λοβαστατίνη (Altocor, Mevacor); φάρμακα για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) ή το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), όπως τα atazanavir (Reyataz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), ινδιναβίρη (Crixivan), lopinavir (στο Kaletra), nelfinavir Viramune), ριτοναβίρη (Norvir, στο Kaletra) και σακουιναβίρη (Fortovase, Invirase). φάρμακα για ασθένεια του θυρεοειδούς? nefazodone; φαινοβαρβιτάλη; φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek); ριφαμπουτίνη (μυκοβουτίνη); ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane, σε Rifamate), σερτραλίνη (Zoloft), τρολεανδομυκίνη (ΤΑΟ). verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). και το ζαφιρλουκάστη (Accolate). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει προσεκτικά για παρενέργειες.
- ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα βότανα που παίρνετε, ιδιαίτερα το βαλσαμόχορτο.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε εμφανίσει ή έχετε υποστεί κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με ένα προϊόν οιστρογόνου, ενδομητρίωση (μια κατάσταση στην οποία ο τύπος ιστού που καταστρέφει τη μήτρα [μήτρα] σε άλλες περιοχές του (καταστάσεις κατά τις οποίες οι μη φυσιολογικές ουσίες σχηματίζονται στο αίμα και προκαλούν προβλήματα με το δέρμα ή το νευρικό σύστημα), πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σας ή θυρεοειδούς, ήπατος, νεφρών, χοληδόχου κύστης ή παγκρεατικής νόσου.
- ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της ένεσης οιστρογόνων, καλέστε το γιατρό σας.
Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
Συζητήστε με το γιατρό σας για την κατανάλωση γκρέιπφρουτ και την κατανάλωση χυμού γκρέιπφρουτ κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
Εάν χάσετε ένα ραντεβού για να λάβετε μια δόση έγχυσης οιστρογόνων, καλέστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
Η ένεση οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:
- πόνο στο στήθος ή τρυφερότητα
- στομαχικές διαταραχές
- εμετό
- κέρδος ή απώλεια βάρους
- ζάλη
- νευρικότητα
- κατάθλιψη
- ευερέθιστο
- αλλαγές στη σεξουαλική επιθυμία
- απώλεια μαλλιών
- ανεπιθύμητη ανάπτυξη τριχών
- σκουρόχρωμο δέρμα στο πρόσωπο
- δυσκολία στην χρήση φακών επαφής
- κράμπες στο πόδι
- πρήξιμο, ερυθρότητα, κάψιμο, κνησμό ή ερεθισμό του κόλπου
- κολπική απόρριψη
Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
- διογκωμένα μάτια
- πόνο, οίδημα ή τρυφερότητα στο στομάχι
- απώλεια της όρεξης
- αδυναμία
- κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
- πόνος στις αρθρώσεις
- κινήσεις που είναι δύσκολο να ελεγχθούν
- εξάνθημα ή φλύκταινες
- κνίδωση
- κνησμός
- πρήξιμο των ματιών, του προσώπου, της γλώσσας, του λαιμού, των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω άκρων
- βραχνάδα
- δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
Το οιστρογόνο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών ή της νόσου της χοληδόχου κύστης που μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους χρήσης της έγχυσης οιστρογόνων.
Το οιστρογόνο μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση ή διακοπή της ανάπτυξης στα παιδιά που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ένεση οιστρογόνων μπορεί επίσης να επηρεάσει το χρόνο και την ταχύτητα της σεξουαλικής ανάπτυξης στα παιδιά. Ο γιατρός του παιδιού σας θα τον παρακολουθήσει προσεκτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας του με οιστρογόνα. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας σχετικά με τους κινδύνους χορήγησης αυτού του φαρμάκου στο παιδί σας.
Η ένεση οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).
Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
Ο γιατρός σας θα αποθηκεύσει το φάρμακο στο γραφείο του.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.
Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- στομαχικές διαταραχές
- εμετό
- κολπική αιμορραγία
Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
Κρατήστε όλα τα ραντεβού με τον γιατρό σας.
Πριν από οποιαδήποτε εργαστηριακή εξέταση, ενημερώστε το γιατρό σας και το προσωπικό του εργαστηρίου ότι χρησιμοποιείτε έγχυση οιστρογόνου.
Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
ΜΑΡΚΕΣ
- Delestrogen®
- DEPO-οιστραδιόλη®
- Premarin® Ι.ν.
Αλλα ονόματα
- κυπιονική οιστραδιόλη
- οιστραδιόλη
- συζευγμένα οιστρογόνα