Ακμή

Περιεχόμενο

• Τι είναι η ακμή;
• Τι προκαλεί την ακμή;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της ακμής;
• Πώς διαγιγνώσκεται η ακμή;
• Πώς αντιμετωπίζεται η ακμή;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της ακμής;
• Μπορεί να προληφθεί η ακμή;
• Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
• Βασικά σημεία για την ακμή

Τι είναι η ακμή;

Η ακμή είναι μια διαταραχή των τριχοθυλακίων και των αδένων του λαδιού (σμηγματογόνους αδένες). Οι σμηγματογόνοι αδένες εκκρίνουν έλαια (σμήγμα) για να διατηρούν το δέρμα υγρό. Όταν οι αδένες φράξουν, μπορεί να οδηγήσει σε σπυράκια και κύστεις.

Η ακμή είναι πολύ συχνή. Οι άνθρωποι όλων των φυλών και ηλικιών έχουν ακμή. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι στις ΗΠΑ μεταξύ 11 και 30 ετών θα επηρεαστούν από αυτήν. Ακόμα και οι άνθρωποι στα 40 και 50 τους μπορεί να έχουν ακμή. Ωστόσο, η ακμή συνήθως ξεκινά στην εφηβεία. Κατά την εφηβεία, οι αρσενικές ορμόνες φύλου (ανδρογόνα) αυξάνονται τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια. Αυτό αναγκάζει τους σμηγματογόνους αδένες να παράγουν περισσότερο λάδι.

Κανονικά, το σμήγμα που παράγεται ταξιδεύει μέσω των τριχοθυλακίων στο δέρμα. Ωστόσο, τα κύτταρα του δέρματος μπορούν να συνδέσουν τα θυλάκια. Αυτό μπορεί να εμποδίσει το σμήγμα. Όταν τα ωοθυλάκια συνδέονται, τα βακτήρια του δέρματος αρχίζουν να αναπτύσσονται μέσα στα θυλάκια. Στη συνέχεια αναπτύσσονται φλεγμονή και σπυράκια. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι σπυριών είναι:

• Whiteheads (κλειστές κωμωδίες): Αυτά τα σπυράκια είναι σφραγισμένα και έχουν μια μικρή άσπρη κορυφή γεμάτη με πύον.

  
  

• Σπυράκια (ανοιχτές κωμωδίες): Αυτά τα σπυράκια έχουν ένα μικρό, μαύρο άνοιγμα στην κορυφή. Αν και αυτά τα σπυράκια είναι μαύρα, το χρώμα δεν είναι από βρωμιά. Είναι από τη διαδικασία οξείδωσης όταν το σμήγμα εκτίθεται στον αέρα.

• Βλατίδες: Αυτά είναι τρυφερά, μικρά ροζ χτυπήματα.

• Φλύκταινες: Σπυράκια που έχουν πύον στην κορυφή και είναι κόκκινα στο κάτω μέρος της βλάβης. Αυτά είναι χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους ακμής.

• Κόμβοι: Αυτά είναι σκληρά, μεγάλα, επώδυνα σπυράκια που εμφανίζονται βαθιά στο δέρμα.

• Κύστες: Γεμάτο με μύτη, βαθιά, επώδυνα σπυράκια που συχνά οδηγούν σε ουλές.

Η βασική ακμή ακμής ονομάζεται comedo.

Τι προκαλεί την ακμή;

Η αύξηση των επιπέδων ορμονών κατά την εφηβεία μπορεί να προκαλέσει ακμή. Επίσης, η ακμή κληρονομείται συχνά. Άλλες αιτίες της ακμής μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Το επίπεδο ορμονών αλλάζει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας

  
  

• Οι ορμόνες αλλάζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Έναρξη ή διακοπή των αντισυλληπτικών χαπιών

• Ορισμένα φάρμακα (όπως κορτικοστεροειδή, λίθιο και βαρβιτουρικά)

• Λάδι και γράσο από το τριχωτό της κεφαλής, ορυκτό ή μαγειρικό λάδι και ορισμένα καλλυντικά

• Η διατροφή μπορεί επίσης να παίζει ρόλο

Η συμπίεση των σπυριών ή το τρίψιμο του δέρματος πολύ σκληρά μπορεί να επιδεινώσει την ακμή. Το δέρμα μπορεί επίσης να ερεθιστεί με τριβή ή πίεση από κράνη, σακίδια πλάτης ή σφιχτά κολάρα. Η ρύπανση ή η υγρασία μπορούν επίσης να ερεθίσουν το δέρμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ακμής;

Η ακμή μπορεί να εμφανιστεί ως σπυράκια χωρίς αποστήματα ή κύστεις γεμάτες με πύον που ρήξη και οδηγούν σε μεγαλύτερα αποστήματα. Μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα. Ωστόσο, η ακμή εμφανίζεται συχνότερα σε περιοχές όπου υπάρχει υψηλή συγκέντρωση σμηγματογόνων αδένων, όπως:

• Πρόσωπο

• Στήθος

• Πάνω πλάτη

• Ώμοι

• Λαιμός

Η ακμή μπορεί να μοιάζει με άλλες δερματικές παθήσεις. Πάντα να μιλάτε με τον γιατρό σας για διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται η ακμή;

Ο γιατρός σας μπορεί συνήθως να διαγνώσει την ακμή εξετάζοντας το δέρμα σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η ακμή;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει υπόψη την ηλικία σας, τη γενική υγεία, τη σοβαρότητα της ακμής και άλλους παράγοντες για τον καθορισμό της καλύτερης θεραπείας για εσάς.

Η θεραπεία για την ακμή εστιάζει στην ελαχιστοποίηση των ουλών και στη βελτίωση της εμφάνισης. Η θεραπεία για την ακμή μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα που εφαρμόζετε στο δέρμα σας ή φάρμακο που παίρνετε σε μορφή χαπιού. Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον γιατρό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται συνδυασμός και των δύο τύπων φαρμάκων.

Τα φάρμακα που εφαρμόζετε στο δέρμα συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ακμής. Αυτά μπορεί να έχουν τη μορφή κρέμας, γέλης, λοσιόν ή διαλύματος. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Τοπικό ταζοροτένιο, αζελαϊκό οξύ, σαλικυλικό οξύ και δαψόνη χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως.

Τα φάρμακα ακμής που παίρνετε από το στόμα ή από του στόματος αντιβιοτικά, συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μέτριας έως σοβαρής ακμής και μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Δοξυκυκλίνη

• Ερυθρομυκίνη

• Τετρακυκλίνη

• Μινοκυκλίνη

• Τριμεθοπρίμη

• Σουλφαμεθαζοξαζόλη / τριμεθοπρίμη

• Dapsone

Η σπιρονολακτόνη ή ο έλεγχος των γεννήσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν από γυναίκες για να επηρεάσουν τις ορμόνες για τον έλεγχο της ακμής.

Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι μια διαδικασία λέιζερ που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της μέτριας έως σοβαρής ακμής.

Η ισοτρετινοΐνη είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο που λαμβάνεται από το στόμα για σοβαρή, κυστική ή φλεγμονώδη ακμή. Χρησιμοποιείται όταν άλλες μέθοδοι δεν μπορούν να αποτρέψουν εκτεταμένες ουλές. Η ισοτρετινοΐνη μειώνει το μέγεθος των σμηγματογόνων αδένων που κάνουν το δέρμα λάδι. Αυξάνει επίσης την αποβολή των κυττάρων του δέρματος και επηρεάζει τα θυλάκια των μαλλιών. Αυτά τα αποτελέσματα μειώνουν την ανάπτυξη της ακμής. Η ισοτρετινοΐνη μπορεί να καθαρίσει την ακμή στην πλειονότητα των ατόμων που τη χρησιμοποιούν. Ωστόσο, το φάρμακο έχει σημαντικές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων πιθανών ψυχιατρικών παρενεργειών. Είναι πολύ σημαντικό να συζητήσετε αυτό το φάρμακο με τον γιατρό σας.

Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή μπορούν να μείνουν έγκυες δεν πρέπει να λαμβάνουν ισοτρετινοΐνη. Μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες. Η ισοτρετινοΐνη μπορεί επίσης να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρο τοκετό.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να προτείνει συγκεκριμένα βήματα για την ελαχιστοποίηση των ουλών της ακμής.

Αν και η ακμή είναι συχνά μια χρόνια πάθηση, ακόμη και αν διαρκεί μόνο κατά την εφηβεία, μπορεί να αφήσει σημάδια δια βίου. Οι ουλές της ακμής συνήθως μοιάζουν με ουλές παγωτού ή ουλές τύπου κρατήρα. Αν και η σωστή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των ουλών, αρκετές δερματολογικές διαδικασίες μπορεί να βοηθήσουν στην περαιτέρω μείωση τυχόν ουλών ακμής, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:

• Dermabrasion: Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ελαχιστοποίηση μικρών ουλών, μικρών ανωμαλιών στην επιφάνεια του δέρματος, χειρουργικών ουλών και ουλών ακμής. Περιλαμβάνει την αφαίρεση των άνω στρωμάτων του δέρματος με μια ηλεκτρική μηχανή που "λειαίνει" το δέρμα. Καθώς το δέρμα θεραπεύεται από τη διαδικασία, η επιφάνεια φαίνεται πιο λεία και πιο φρέσκια.

• Χημικές φλούδες: Αυτά χρησιμοποιούνται συχνά για τη μείωση του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη από τον ήλιο, της ακανόνιστης χρωστικής και των επιφανειακών ουλών. Το ανώτερο στρώμα του δέρματος αφαιρείται με μια χημική ουσία που εφαρμόζεται στο δέρμα. Αφαιρώντας το άνω στρώμα, το δέρμα αναγεννάται, βελτιώνοντας συχνά την εμφάνιση του δέρματος.

• Δερματικές ενέσεις πλήρωσης: Αυτά εγχέονται κάτω από το δέρμα για να αντικαταστήσουν το φυσικό κολλαγόνο του σώματος που έχει χαθεί. Τα ενέσιμα δερματικά πληρωτικά χρησιμοποιούνται γενικά για τη θεραπεία ρυτίδων, ουλών και γραμμών του προσώπου.

• Επανεμφάνιση λέιζερ: Αυτό χρησιμοποιεί φως υψηλής ενέργειας για να κάψει το κατεστραμμένο δέρμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση των ρυτίδων και των λεπτών ουλών.

• Φωτοθεραπεία ή θεραπεία με μπλε φως: Φωτοθεραπεία με μπλε πηγή φωτός. Έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον αριθμό των βακτηρίων που προκαλούν ακμή με ελάχιστες παρενέργειες, όπως το ξηρό δέρμα. Η θεραπεία με μπλε φως δεν χρησιμοποιεί υπεριώδες (UV) φως, οπότε δεν βλάπτει το δέρμα όπως έκαναν παλαιότεροι τύποι θεραπείας φωτός.

• Θεραπεία παλμικού φωτός και θερμικής ενέργειας (LHE): Αυτός ο τύπος συνδυασμένης θεραπείας φωτός και θερμότητας πιστεύεται ότι λειτουργεί καταστρέφοντας τα βακτήρια που προκαλούν ακμή. Επίσης συρρικνώνει τους αδένες στο δέρμα που παράγουν λάδι. Το FDA έχει εγκρίνει ένα σύστημα LHE που χρησιμοποιεί παλμούς πράσινου φωτός και θερμότητας για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ακμής.

• Μοσχεύματα διάτρησης: Τα μοσχεύματα διάτρησης είναι μικρά μοσχεύματα δέρματος που χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση του ουλώδους δέρματος. Μια τρύπα τρυπιέται στο δέρμα για να αφαιρέσει την ουλή. Στη συνέχεια, αντικαθίσταται με δέρμα χωρίς ουλές (συχνά από το πίσω μέρος του λοβού). Τα μοσχεύματα διάτρησης μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία ουλών βαθιάς ακμής.

• Αυτόλογη μεταφορά λίπους: Μια αυτόλογη μεταφορά λίπους χρησιμοποιεί λίπος που λαμβάνεται από άλλη τοποθεσία στο σώμα σας και το εγχέει στο δέρμα σας. Το λίπος τοποθετείται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος για να ωθήσει τις καταθλιπτικές ουλές. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διόρθωση ελαττωμάτων σε βαθύ περίγραμμα που προκαλούνται από ουλές από σοβαρή ακμή. Επειδή το λίπος μπορεί να απορροφηθεί ξανά στο δέρμα για μήνες, ίσως χρειαστεί να το επαναλάβετε.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της ακμής;

Η ακμή μπορεί να αφήσει δια βίου σημάδια. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα αυτοεκτίμησης.

Μπορεί να προληφθεί η ακμή;

Η ακμή προκαλείται από φυσιολογικές ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την εφηβεία. Αυτό καθιστά την πρόληψη της ακμής πολύ δύσκολη, ή ακόμη και αδύνατη.

Ωστόσο, η αποφυγή ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν ακμή μπορεί να βοηθήσει. Αυτό περιλαμβάνει ορισμένα φάρμακα (όπως κορτικοστεροειδή, λίθιο και βαρβιτουρικά), ορυκτά ή μαγειρικά έλαια ή ορισμένα καλλυντικά. Επίσης, το καθημερινό σαμπουάν βοηθά στην αποτροπή της εισόδου λαδιού και γράσου στο τριχωτό της κεφαλής στο πρόσωπο ή στην πλάτη σας. Η έγκαιρη θεραπεία της ακμής μπορεί να την αποτρέψει να επιδεινωθεί και να προκαλέσει ουλές.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Η ακμή είναι μια κοινή κατάσταση. Εάν έχετε ακμή που δεν βοηθάται στην κατ 'οίκον φροντίδα ή είναι σοβαρή ή αφήνει ουλές, επισκεφτείτε τον γιατρό σας.

Βασικά σημεία για την ακμή

• Η ακμή είναι μια διαταραχή των τριχοθυλακίων και των σμηγματογόνων αδένων που φράσσονται. Αυτό οδηγεί σε σπυράκια και κύστεις.

• Η ακμή είναι μια κοινή πάθηση που συνήθως ξεκινά κατά την εφηβεία λόγω ορμονικών αλλαγών.

• Η ακμή μπορεί να είναι επιφανειακή ή βαθιά.

• Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ακμή μπορεί να προκαλέσει τρόμο που μπορεί να διαρκέσει μια ζωή.

• Η αποφυγή ουσιών που επιδεινώνουν την ακμή και η έγκαιρη θεραπεία της ακμής, μπορούν να μειώσουν ή να αποτρέψουν τα σημάδια της ακμής.