Περιεχόμενο
Η αναφυλαξία είναι μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που μπορεί να προκληθεί από την έκθεση σε πολλές διαφορετικές ουσίες (αλλεργιογόνα). Οι πιο συχνές αλλεργίες που μπορούν να προκαλέσουν αναφυλαξία είναι τα ναρκωτικά, τα τσιμπήματα των εντόμων, τα τρόφιμα και το λατέξ.
Σύνδεσμος ανοσοποιητικού συστήματος
Το ανοσοποιητικό σας σύστημα σας προστατεύει ξένες ουσίες. Η ισταμίνη και άλλα μεσολαβητικά χημικά που προάγουν τη φλεγμονώδη απόκριση αποθηκεύονται σε ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα που βρίσκονται σε ιστούς σε όλο το σώμα σας. Μετά την έκθεση σε ξένες ουσίες, τα ανοσοκύτταρα του σώματός σας (λεμφοκύτταρα) αρχίζουν να παράγουν αντισώματα που θα αναγνωρίσουν αυτές τις ουσίες την επόμενη φορά που θα βρίσκονται στο σώμα. Σε μελλοντικές εκθέσεις, αυτά τα αντισώματα συνδέονται με τις ουσίες και επίσης σε υποδοχείς σε ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα. Αυτό ενεργοποιεί την απελευθέρωση των χημικών μεσολαβητών που προάγουν μια φλεγμονώδη αντίδραση.
Η ισταμίνη και άλλοι μεσολαβητές προκαλούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, ώστε περισσότερο υγρό να εισέρχεται στους ιστούς, οδηγώντας σε πρήξιμο. Στην αναφυλαξία, οι χημικές ουσίες απελευθερώνονται σε όλο το σώμα και επηρεάζουν πολλά διαφορετικά συστήματα. Φαίνεται χαμηλή αρτηριακή πίεση, κνίδωση και δυσκολία στην αναπνοή.
Η αναφυλακτική αντίδραση δεν εμφανίζεται συνήθως την πρώτη φορά που εκτίθεστε σε αλλεργιογόνο. Την επόμενη φορά που θα εκτεθείτε στο αλλεργιογόνο, ενδέχεται να έχετε αλλεργική αντίδραση. Η αναφυλαξία είναι σπάνια, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή μετά την ευαισθητοποίηση.
Μερικές φορές αυτές οι χημικές ουσίες ενεργοποιούνται άμεσα για απελευθέρωση, χωρίς προηγούμενη έκθεση ή ανάπτυξη αντισωμάτων. Αυτό ονομάζεται αναφυλακτοειδής αντίδραση και παρατηρείται συχνότερα σε αντιδράσεις σε IV σκιαγραφικό μέσο και οπιοειδή.
Συχνές αιτίες
Η αναφυλαξία μπορεί να εμφανιστεί ως απόκριση σε σχεδόν οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Ωστόσο, οι κοινές αναπνευστικές αλλεργίες, όπως ο αλλεργικός πυρετός και η πυκνότητα των ζώων, σπάνια προκαλούν αναφυλαξία.
Ένα μεγάλο ποσοστό περιπτώσεων αναφυλαξίας δεν μπορεί να συνδεθεί με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο και ονομάζονται ιδιοπαθή.
Τροφικές αλλεργίες
Οι τροφικές αλλεργίες είναι οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες για την αναφυλαξία στα παιδιά και μεταξύ των κυριότερων αιτιών για τους ενήλικες. Τα τρόφιμα που είναι πιο συχνά υπεύθυνα είναι τα φιστίκια, οι ξηροί καρποί (καρύδια, φουντούκια, πεκάν), τα ψάρια, τα οστρακοειδή, τα αυγά κοτόπουλου και το αγελαδινό γάλα. Μπορεί επίσης να φανεί με σιτάρι, σόγια, σουσάμι, ακτινίδια και αλεύρι λούπινου .
Αλλεργίες δηλητηρίου εντόμων
Τα τσιμπήματα σφήκας και μέλισσας είναι συχνές αιτίες αναφυλακτικών αντιδράσεων σε παιδιά και ενήλικες. Αυτά τα έντομα περιλαμβάνουν κίτρινα μπουφάν, μέλισσες, χάρτινες σφήκες και σφήκες. Τα μυρμήγκια πυρκαγιάς μπορούν επίσης να προκαλέσουν την αντίδραση.
Αλλεργίες φαρμάκων
Οι αλλεργίες φαρμάκων είναι μια κοινή αιτία αναφυλαξίας σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που παράγουν αναφυλαξία είναι η πενικιλίνη, η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το Advil (ibuprofen) και το Aleve (naproxen).
Οι αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν μετά από ενδοφλέβια χορήγηση των φαρμάκων που χορηγούνται κατά τη διάρκεια γενικής αναισθησίας, χρωμάτων σκιαγραφίας IV που περιέχουν ιώδιο και χρησιμοποιούνται σε μελέτες απεικόνισης, οπιοειδή και μονοκλωνικά αντισώματα.
Η λιγότερο συχνή αναφυλαξία που προκαλείται από φάρμακα παρατηρείται με:
- Η ινσουλίνη, ειδικά από πηγές εκτός του ανθρώπου ή όταν δεν χρησιμοποιείται πρόσφατα ή τακτικά
- Φάρμακα σουλφωνίου
- Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων
- Φάρμακα που εφαρμόζονται στο δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών
- Τοπικά αναισθητικά, όπως χρησιμοποιούνται σε οδοντιατρικές επεμβάσεις
Αλλεργίες λατέξ
Το λατέξ είναι ένα προϊόν από φυσικό καουτσούκ που βρίσκεται σε πολλά είδη που χρησιμοποιούνται στην υγειονομική περίθαλψη καθώς και σε πολλά καταναλωτικά προϊόντα. Η ζήτηση για λατέξ αυξήθηκε τη δεκαετία του 1980 καθώς η χρήση γαντιών απαιτήθηκε σε περισσότερους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης. Το λατέξ που χρησιμοποιήθηκε ήταν υψηλό στην πρωτεΐνη που προκαλεί αλλεργία στο λατέξ. Τα γάντια που παράγονται σήμερα είναι χαμηλότερα σε πρωτεΐνες. Ωστόσο, τα άτομα που έχουν ευαισθητοποιηθεί και έχουν σοβαρή αλλεργία στο λατέξ μπορεί να επηρεαστούν ακόμη και όταν βρίσκονται σε δωμάτιο με γάντια ή μπαλόνια από λατέξ.
Αναφυλαξία που προκαλείται από άσκηση
Η αναφυλαξία που προκαλείται από την άσκηση είναι μια σπάνια αιτία αναφυλαξίας που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σωματικής άσκησης. Η προκλητική άσκηση μπορεί να είναι οποιασδήποτε μορφής, όπως τζόκινγκ, τένις, κολύμπι, περπάτημα ή ακόμη και επίπονες δουλειές όπως φτυαρίζοντας χιόνι . Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινούν με κόπωση, ζεστασιά, κνησμό και ερυθρότητα, συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά από την έναρξη της άσκησης.
Η αιτία της ΕΠΕ είναι άγνωστη. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι έχουν μια άλλη αιτία που, μαζί με την άσκηση, προκαλεί τα συμπτώματα. Αυτά τα σκανδάλη περιλαμβάνουν φάρμακα, τρόφιμα, αλκοόλ, καιρικές συνθήκες (ζεστό, κρύο ή υγρό) και εμμηνόρροια. Συνήθως, η άσκηση ή η συγκεκριμένη σκανδάλη μόνο δεν θα προκαλέσει συμπτώματα. Αλλά εάν το άτομο εκτίθεται στη σκανδάλη και την άσκηση, τότε μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα ΕΠΕ.
Τα φάρμακα που έχουν αναφερθεί ότι προκαλούν ΕΠΕ περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Πολλές ομάδες τροφίμων (εάν τρώγονται 24 ώρες πριν από την άσκηση) έχουν συσχετιστεί με την ΕΠΕ, όπως δημητριακά δημητριακών, θαλασσινά, ξηροί καρποί, φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα και αλκοόλ. Μερικά άτομα με ΕΠΕ το συσχετίζουν με το φαγητό, αλλά δεν υπάρχει συγκεκριμένη τροφή που προκαλεί τα συμπτώματα.
Αναφυλαξία στοματικών ακάρεων (σύνδρομο τηγανίτας)
Τα άτομα που είναι αλλεργικά στα ακάρεα σκόνης έχουν βιώσει αναφυλαξία ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφών μολυσμένων με σωματίδια ακάρεων σκόνης. Σε αυτό το σπάνιο σύνδρομο έχει δοθεί το όνομα αναφυλαξία από το στόμα ακάρεα (OMA) ή σύνδρομο τηγανίτας Τα ακάρεα σκόνης είναι μια κοινή αιτία αλλεργικών ασθενειών. Βρίσκονται συνήθως σε υλικά κλινοσκεπασμάτων, μοκέτες και επιπλωμένα έπιπλα, αλλά μπορεί επίσης να μολύνουν τρόφιμα από αλεύρι σίτου και άλλα δημητριακά. Τα συμπτώματα της OMA εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά έως ώρες μετά την κατανάλωση τροφής μολυσμένης με ακάρεα σκόνης.
Η ΟΜΑ αναφέρεται συχνότερα σε νεότερους ανθρώπους που έχουν άλλες αλλεργικές καταστάσεις, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όλων των ηλικιών. Δεν είναι σαφές γιατί περισσότεροι άνθρωποι δεν βιώνουν αυτήν την κατάσταση, δεδομένου του πόσο συχνή είναι η αλλεργία στα ακάρεα σκόνης και πόσο συχνά αλεύρι είναι πιθανώς μολυσμένο με τα ακάρεα.
Σε άτομα που ανέφεραν ότι είχαν υποστεί σύνδρομο τηγανίτας, το 44% είχε ιστορικό αλλεργίας στα ΜΣΑΦ.
Κνίδωση / Αναφυλαξία που προκαλείται από το κρύο
Σπάνια, η έκθεση στο κρύο μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία. Τα άτομα που μπορεί να είναι ευαίσθητα είναι πιο πιθανό να έχουν κνίδωση που προκαλείται από κρύο (κνίδωση) σε ψυχρές συνθήκες.
Καθυστερημένη αλλεργία στο κόκκινο κρέας
Ένας σπάνιος τύπος αναφυλαξίας μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που δαγκώθηκαν από ένα τσιμπούρι που πρόσφατα τρέφεται με αίμα από ένα ζώο εκτροφής. Αυτοί οι άνθρωποι ευαισθητοποιούνται στο άλφα-γα, ένας τύπος υδατανθράκων που βρίσκεται στο κρέας θηλαστικών (βόειο κρέας, αρνί , χοιρινό και κατσικίσιο). Στη συνέχεια μπορούν να αναπτύξουν αναφυλαξία όταν τρώνε κόκκινο κρέας.
Γενεσιολογία
Οι αλλεργίες και το άσθμα τείνουν να τρέχουν σε οικογένειες και πιστεύεται ότι υπάρχει γενετική προδιάθεσή τους. Τα άτομα με αλλεργίες στα κοινά αίτια της αναφυλαξίας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Θα μπορούσατε να αναπτύξετε αναφυλαξία σε μελλοντικές εκθέσεις στο αλλεργιογόνο ακόμα και αν η συνήθης αντίδρασή σας είναι ήπια, όπως εξάνθημα.
Εάν είχατε προηγουμένως αναφυλακτική αντίδραση, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρετε ξανά. Οι μελλοντικές αντιδράσεις μπορεί να είναι ακόμη πιο σοβαρές.
Τα άτομα με ακόμη και ήπιο άσθμα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας. Εάν είστε αλλεργικοί σε τρόφιμα, φάρμακα ή έντομα, πρέπει να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις εάν έχετε επίσης άσθμα. Το ίδιο ισχύει και για τα άτομα με άλλες χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, καθώς τα αναπνευστικά συμπτώματα θα είναι πιο σοβαρά κατά την αναφυλαξία. Το άσχημα ελεγχόμενο άσθμα αυξάνει τον κίνδυνο να πεθάνετε κατά τη διάρκεια της αναφυλαξίας.
Η μαστοκυττάρωση είναι μια σπάνια κατάσταση που αναπτύσσεται λόγω μετάλλαξης σε ένα γονίδιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μετάλλαξη συμβαίνει κατά την παραγωγή ιστιοκυττάρων σε ένα άτομο και δεν κληρονομείται ή μεταβιβάζεται στα παιδιά του. Με τη μαστοκυττάρωση, έχετε περισσότερα ιστιοκύτταρα, τα οποία είναι τα ανοσοκύτταρα που αποθηκεύουν ισταμίνη και άλλες χημικές ουσίες. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να συσσωρευτούν στο δέρμα, στα εσωτερικά όργανα και στα οστά. Εάν προκληθεί από αλλεργιογόνο, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο αναφυλαξίας λόγω του αριθμού των κυττάρων που απελευθερώνουν αυτές τις χημικές ουσίες.
Καρδιαγγειακά
Εάν έχετε μια κακώς ελεγχόμενη καρδιαγγειακή νόσο, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου, έχετε ένα επεισόδιο αναφυλαξίας. Τα άτομα με καρδιαγγειακή νόσο που λαμβάνουν βήτα-αναστολείς ή άλφα-αδρενεργικούς αποκλειστές διατρέχουν περαιτέρω κίνδυνο εάν αναπτύξουν αναφυλαξία επειδή Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τα αποτελέσματα της επινεφρίνης, η οποία χορηγείται για να σταματήσει η αναφυλακτική αντίδραση.
Η θεραπεία αναφυλαξίας με επινεφρίνη ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για άτομα άνω των 50 ετών, καθώς μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στην καρδιά, συμπεριλαμβανομένης της κολπικής μαρμαρυγής και του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Τι να κάνετε σε περίπτωση αναφυλαξίας- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ