Περιεχόμενο
- Ασπιρίνη
- Ιβουπροφαίνη
- Naproxen
- Τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη)
- Είναι πραγματικά το φάρμακο για τον πόνο για εσάς;
Πρώτα ας μιλήσουμε για το τι σημαίνει «τύποι» φαρμάκων για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτά διακρίνονται από το «δραστικό συστατικό», που είναι η χημική ουσία που κάνει τις αλλαγές, για παράδειγμα, ανακούφιση από τον πόνο, μείωση της φλεγμονής κ.λπ., που αναφέρονται στις ετικέτες των συσκευασιών φαρμάκων. (Τα ενεργά συστατικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες, επομένως αυτό μπορεί επίσης να διαδραματίσει ρόλο στην απόφασή σας να πάρετε ένα φάρμακο έναντι ενός άλλου.)
Όπως θα δείτε, τα δραστικά συστατικά μπορούν να ομαδοποιηθούν σε κατηγορίες φαρμάκων. Όσον αφορά τα φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή, οι δύο κύριες κατηγορίες είναι τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη) και τα αναλγητικά (αναλγητικά). Μερικές φορές ένα φάρμακο θα εξυπηρετεί και τους δύο σκοπούς. άλλες φορές δεν θα.
Όλα εκτός από ένα από τα φάρμακα που περιγράφονται εδώ είναι εξωχρηματιστηριακά ΜΣΑΦ, τα οποία μπορούν να μειώσουν τον πόνο, τον πυρετό και τη φλεγμονή. Οι αναστολείς COX-2, ένα άλλο είδος ΜΣΑΦ, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμοι στη θεραπεία των συμπτωμάτων σας, αλλά αυτά τα φάρμακα διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή.
Τα περισσότερα φάρμακα συνοδεύονται από έναν μακρύ κατάλογο παρενεργειών και τα ΜΣΑΦ δεν διαφέρουν. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες NSAID μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες για την υγεία σας. δύο από τους μεγαλύτερους κινδύνους λήψης αυτού του τύπου φαρμάκων είναι νεφρικά προβλήματα, καθώς και καρδιακές προσβολές και έλκη στομάχου.
Και τέλος, τα φάρμακα που αναφέρονται παρακάτω διατίθενται ως συνταγή σε υψηλότερες δόσεις.
Ασπιρίνη
Η ασπιρίνη είναι ίσως το παλαιότερο αντιφλεγμονώδες φάρμακο που είναι γνωστό στην ανθρωπότητα. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το δραστικό συστατικό της ασπιρίνης, έχει χρησιμοποιηθεί ως ανακουφιστικό για τον πόνο για αιώνες, αν όχι χιλιετίες (σε διάφορες μορφές.)
Ως ΜΣΑΦ, η ασπιρίνη όχι μόνο μειώνει τον πόνο στην πλάτη ή στον αυχένα, αλλά παίζει ρόλο στον έλεγχο της φλεγμονής, η οποία μπορεί να είναι χρήσιμη μετά από τραυματισμό ή τραύμα.
Το δραστικό συστατικό της ασπιρίνης κάνει τη δουλειά του συγκρατώντας την παραγωγή προσταγλανδινών, που είναι χημικές ουσίες βραχείας διάρκειας στο σώμα, υπεύθυνες για φλεγμονή, καθώς και πόνο.
Αν και σπάνια, η ασπιρίνη μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες, εκ των οποίων οι λιγότερες είναι προβλήματα στο στομάχι. Αλλά σε αντίθεση με άλλα ΜΣΑΦ, η ασπιρίνη, όταν χρησιμοποιείται σωστά, μπορεί βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα.
Εξαιτίας αυτού, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι από όλα τα ΜΣΑΦ, η ασπιρίνη είναι η καλύτερη επιλογή. Το People's Pharmacy, το οποίο είναι τόσο ενημερωτικός ιστότοπος όσο και ραδιοφωνική εκπομπή ομιλίας που προβλήθηκε στο Εθνικό Δημόσιο Ραδιόφωνο, παρουσιάζει αυτήν τη δήλωση:
"Εάν αποβληθήκαμε σε ένα έρημο νησί και μπορούσαμε να πάρουμε μόνο ένα αναλγητικό, θα επιλέγαμε την ασπιρίνη."
Οι λόγοι, λένε, είναι ότι μαζί με την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής, η ασπιρίνη βοηθά περιορίζω τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Και, σύμφωνα με το People's Pharmacy, στοιχεία δείχνουν ότι η ασπιρίνη μπορεί επίσης να προσφέρει αντικαρκινικά οφέλη.
Ιβουπροφαίνη
Η ιβουπροφαίνη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που παίρνουν ορισμένοι για να μειώσουν τον οξύ πόνο, την ευαισθησία, το πρήξιμο και την ακαμψία λόγω αρθρίτιδας. Η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση των μυϊκών πόνων και την ηρεμία του πόνου λόγω πίεσης στην πλάτη.
Τα εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν τους Motrin, Advil και Nuprin.
Όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη είναι ένα ΜΣΑΦ, το οποίο σημαίνει όχι μόνο μειώνει τον πόνο στην πλάτη ή τον αυχένα, αλλά παίζει ρόλο στη συγκράτηση της ίδιας της διαδικασίας (φλεγμονής). Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα με ιβουπροφαίνη ως δραστικό συστατικό τους αναστέλλουν την παραγωγή προσταγλανδινών και επομένως φλεγμονής και πόνου.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα στο στομάχι και καρδιαγγειακά συμβάντα.
Το 2015, το FDA, με βάση την ενημερωμένη έρευνα, ενίσχυσε τις απαιτήσεις διατύπωσης για τους κατασκευαστές στις ετικέτες πακέτων ibuprofen και Drug Facts. Αυτό ήταν για την ενημέρωση του κοινού σχετικά με τους συγκεκριμένους κινδύνους που σχετίζονται με αυτό το δραστικό συστατικό.
Μία από τις πιο σημαντικές προειδοποιήσεις σε αυτή τη νέα ενημέρωση είναι ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής υπάρχει πολύ νωρίτερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας από ό, τι πιστεύουν αρχικά οι ειδικοί.
«Δεν υπάρχει περίοδος χρήσης που να αποδεικνύεται χωρίς κίνδυνο», λέει η Judy Racoosin, MD, M.P.H., αναπληρωτής διευθυντής του τμήματος αναισθησίας, αναλγησίας και προϊόντων εθισμού της FDA.
Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από ακούσια υπερδοσολογία (και συνεπώς αυξημένο κίνδυνο σοβαρών ή ακόμη και θανατηφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών), η FDA συμβουλεύει να κοιτάξετε τα δραστικά συστατικά στην ετικέτα των Φαρμάκων για κάθε φάρμακο που παίρνετε και βεβαιωθείτε ότι μόνο ένα από αυτά περιέχει ΜΣΑΦ. Με άλλα λόγια, μην λαμβάνετε περισσότερα από ένα ΜΣΑΦ ταυτόχρονα.
Μια άλλη προειδοποίηση είναι ότι εκείνοι που έχουν ήδη καρδιαγγειακή νόσο ή που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιακού κινδύνου διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για καρδιαγγειακό συμβάν που σχετίζεται με τη λήψη ιβουπροφαίνης ή άλλου ΜΣΑΦ.
Εάν είχατε καρδιακή προσβολή, ο κίνδυνος για άλλο (και πιθανώς ακόμη και να πεθάνετε από αυτό) είναι επίσης υψηλότερος.
Αλλά όλοι, ανεξάρτητα από την κατάσταση της καρδιαγγειακής υγείας τους, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να λάβουν ιβουπροφαίνη, το FDA μας ενημερώνει.
Naproxen
Το Naproxen, ένα άλλο ΜΣΑΦ, χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου λόγω μυϊκής καταπόνησης και αρθρίτιδας. Αυτό περιλαμβάνει οστεοαρθρίτιδα και φλεγμονώδη αρθρίτιδα όπως αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Όπως και με τα άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η ναπροξένη δρα σε μεγάλο βαθμό αναστέλλοντας το σχηματισμό προσταγλανδινών.
Τα εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν τους Aleve και Naprosyn.
Σημειώστε ότι ενώ όλα τα ΜΣΑΦ (με την πιθανή εξαίρεση της ασπιρίνης) αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, τουλάχιστον μία μελέτη δείχνει ότι η ναπροξένη την αυξάνει λιγότερο.
Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή η ναπροξένη είναι φάρμακο μακράς δράσης, όπου η ιβουπροφαίνη είναι βραχείας δράσης. Ένα φάρμακο μακράς δράσης δεν χρειάζεται να λαμβάνεται τόσο συχνά, εκθέτοντας έτσι σε λιγότερο κίνδυνο για τις παρενέργειες του φαρμάκου.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το ΓΕ από τη λήψη ΜΣΑΦ (δηλαδή έλκη στομάχου ή / και αιμορραγία) αυξάνουν όσο περισσότερο παίρνετε αυτόν τον τύπο φαρμάκου. Επομένως, είναι καλύτερο να πάρετε μόνο τη χαμηλότερη δόση που απαιτείται για την ανακούφιση του πόνου.
Τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη)
Το Tylenol είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο παυσίπονο στην αγορά. Μπορεί να ληφθεί για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση όταν έχετε ήπιο ή μέτριο πόνο στην πλάτη ή στον αυχένα. Δεν είναι ΜΣΑΦ.
Η τυλενόλη βοηθά στον πόνο στην πλάτη ή / και στην αρθρίτιδα που σχετίζεται με τους μυς. Μπορεί να λειτουργήσει μειώνοντας την ποσότητα της χημικής ουσίας του εγκεφάλου που διεγείρει τα σήματα πόνου, επηρεάζοντας έτσι το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επίσης ασκεί δροσιστικό αποτέλεσμα αναστέλλοντας τις προσταγλανδίνες που παίζουν ρόλο στο κέντρο ρύθμισης της θερμότητας του εγκεφάλου.
Αλλά εάν έχετε προβλήματα με το συκώτι ή εάν καταναλώνετε πολύ αλκοόλ, θα πρέπει να πατήσετε προσεκτικά όταν πρόκειται για Tylenol. Είναι πολύ εύκολο να πάρετε πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε σοβαρή ή θανατηφόρα τοξικότητα στο ήπαρ.
Είναι πραγματικά το φάρμακο για τον πόνο για εσάς;
Οι συγγραφείς μιας μελέτης του 2017 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Φάρμακο αναφέρουν ότι, ενώ τα περισσότερα παράπονα στο λαιμό και στην πλάτη που έφεραν οι γιατροί εξαφανίζονται με το πέρασμα του χρόνου, τείνουν να επανέρχονται (επαναλαμβάνονται).
Αυτή η σχέση πόνου και συχνότητας είναι ιδιαίτερα ισχυρή, λένε, μεταξύ των πρώτων περιόδων και των επόμενων. Συγκεκριμένα, όσο περισσότερο διαρκεί το πρώτο επεισόδιο, τόσο περισσότερο ο πόνος στην πλάτη είναι πιθανό να επανέλθει αργότερα. Και κάθε φορά που το κάνει, θα είναι πιο σοβαρό και πιθανότατα θα προκαλέσει περισσότερη αναπηρία.
Με αυτόν τον τρόπο, ο πρώτος γύρος πόνου στην πλάτη μπορεί να επιδεινώσει τους επόμενους και μπορεί επίσης να συμβάλει σε μια μακροχρόνια χρόνια πάθηση στην πλάτη.
Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι ο πόνος στη σπονδυλική στήλη είναι μία από τις πέντε πρώτες καταστάσεις αναπηρίας στις ΗΠΑ.
Δεδομένων όλων αυτών, ίσως θελήσετε να είστε σίγουροι ότι η λήψη φαρμάκων για τον πόνο στην πλάτη ή στον αυχένα είναι πράγματι η καλύτερη πορεία δράσης σας.
Μια άλλη μελέτη του 2017, αυτή δημοσιεύτηκε στο Χρονικά ρευματικών παθήσεων, σε σύγκριση με τη λήψη ΜΣΑΦ για πόνο στη σπονδυλική στήλη με το να μην κάνεις τίποτα.
Ενώ τα ΜΣΑΦ βοήθησαν στον πόνο, δεν ήταν τόσο πολύ. Στην πραγματικότητα, οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν απλά αναλγητικά τύπου που να λειτουργούν αρκετά καλά (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο).
Και όταν λαμβάνετε υπόψη τον κίνδυνο αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα ή / και έλκους και / ή τον αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ίσως θελήσετε να επανεξετάσετε τη στρατηγική ανακούφισης του πόνου σας - ειδικά εάν ο πόνος σας είναι αρκετά ήπιος.
Μια πολύ δημοφιλής στρατηγική που μπορείτε να δοκιμάσετε είναι η άσκηση.
Μια μελέτη του 2014 που δημοσιεύθηκε στο Περιοδικό Ochsner διαπίστωσε ότι ενισχύει τους μυς της πλάτης και / ή του λαιμού (που βρίσκονται στην πλάτη και σας βοηθούν να αψίδασετε αντί να κάμπτετε ή να στρογγυλοποιήσετε τη σπονδυλική σας στήλη) βοηθά στη μείωση του πόνου και μπορεί να σας βοηθήσει να κινηθείτε γρήγορα μετά από πολλούς τύπους προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης. Όταν πηγαίνετε στο γιατρό σχετικά με τον πόνο στον αυχένα ή την πλάτη σας, σκεφτείτε να ακολουθήσετε μια προληπτική προσέγγιση ζητώντας της για ιατρική συνταγή.